Что вас беспокоит?
Задержка месячных при ВМС
Здравствуйте! 26 мая плюс минус день-два должны были начаться месячные, вроде бы все предпосылки были, живот надулся, начало тянуть и мазать. Но та неделя прошла, покровило совсем чуть-чуть, при этом сохраняется вздутый живот и болевой синдром, плюс обильно бежит прозрачная слизь. Вчера вечером случился такой эпизод – просто готовила ужин и чувствую, как немного крови вытекло. Ну все, думаю, наконец-то. Но на утро – опять фиг там плавал, только вздутие, ноющая боль и слизь. Ко врачу в ближайшие дни не смогу попасть, так как через два дня уезжаю в отпуск. Последние месяцы живу в довольно продолжительном стрессе, но вот такая ерунда впервые. Подскажите, из-за чего такое может быть? Хожу со спиралью с начала 2023-его года, в конце этого – начале следующего года хотела ее уже убирать, так как трехлетняя, не гормональная.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Стресс конечно очень сильно может влиять на цикл, поэтому переживать не нужно, в этом случае для исключения патологии рекомендуется пройти УЗИ малого таза для оценки эндометрия и состояния яичников, вообще на фоне спирали тоже могут быть такие скудные выделения
Екатерина Александровна, здравствуйте, дополнила вопрос протоколом УЗИ
Принятый ответ
По УЗИ простая функциональная киста, ничего делать с ней не нужно, она рассосётся сама, контроль УЗИ после менструации на пятый Седьмой день цикла
Добрый день.
На фоне установленной ВМС могут быть задержки, цикл иногда может вовсе "выпадать", если не было овуляции, например. В таких случаях, если были эякуляции во влагалище, можно только сдать анализ крови на ХГЧ. Если цифры менее 5, не переживать
Елена Борисовна, здравствуйте, дополнила вопрос протоколом УЗИ
Принятый ответ
Добрый день.
Задержка на фоне функциональной кисты, не было овуляции.
Такие образования за пару месяцев самостоятельно уходят.
Елизавета, здравствуйте!
В подобной ситуации необходима дополнительная диагностика: сдать кровь на ХГЧ и провести УЗИ органов малого таза.
ХГЧ — для исключения беременности любой локализации, несмотря на спираль.
Елена Александровна, здравствуйте, дополнила вопрос протоколом УЗИ
Принятый ответ
Патологии по результатам УЗИ не выявлено.
Сдать кровь на ХГЧ, тем не менее. Это важно.
Спираль не подавляет овуляцию. Теоретически, не может, в подобной ситуации, исключить, без анализа на ХГЧ, беременность другой локации.
Дальнейшая тактика — по результатам обследования.
Здравствуйте, Елизавета! При любой задержке в первую очередь исключить беременность, не смотря на то что спираль надежный метод контрацепции, сделать тест на беременность на первую утреннюю мочу. Если тест отрицательный да, задержка может быть на фоне стресса, не было Овуляции, может быть сформировалась функциональная киста. В такой ситуации если задержка будет более 14 дней, то есть Менструация не начнется до 10 июня, сделать УЗИ, посмотреть толщину эндометрия, состояние яичников. Сейчас не переживать, сделать тест, при отрицательном результате ждать Менструацию.
Ольга Михайловна, здравствуйте, дополнила вопрос протоколом УЗИ
По результатам УЗИ не было Овуляции, Эндометрий не получил сигнала для трансформации, с этим связана задержка. В такой ситуации, чтобы потом не было кровотечения, обычно рекомендуют трансформировать Эндометрий с помощью дюфастона, по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней, на отмену начнется Менструация
Ольга Михайловна, его, насколько помню, лучше пить перед сном, ибо с него рубит жестко, или же его надо внутривагинально?
Принятый ответ
Дюфастон принимают внутрь по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней, по сонливости обычно не предъявляют женщины жалоб, можно заменить на утрожестан 400 мг вагинально на ночь
Здравствуйте, на фоне ВМС могут отсутствовать менструации или быть более скудными чем обычно. Но обязательно рекомендуется исключить беременность, обычно для этого сдается кровь на хгч, если он менее 5, то беременность исключена
Здравствуйте!
Первое, такие мажущие выделения во время менструации могут быть вариантом нормы на форе установленной спирали.
Второе, также на фоне стресса может происходить сбой в менструальном цикле, так как гормон стресса Кортизол подавляет половые гормоны и как следствие менструация не начинается. Вздутие живота может давать прогестерон , который вырабатывается во вторую фазу цикла.
Если такие выделения повторяться в следующем цикле, то рекомендуется выполнить УЗИ ОМТ, для исключения смещения спирали.
Нина Викторовна, здравствуйте, дополнила вопрос протоколом УЗИ
По результату описана обычная функциональная киста, как правило она сама проходит, без лечения. Выполните контроль УЗИ через 3 месяца на 5-7 день менструаци
Здравствуйте, в данном случае нарушение цикла может быт.ь спровоцировано травматической ( стрессовой) ситуацией, сейчас рекомендуется сделать контроль УЗИ для уточнения диагноза и сдать мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам, что в исключить воспалительный компонент, как будут готовы результаты обследования, присылайте, дам рекомендации.
Елена Владимировна, здравствуйте, дополнила вопрос протоколом УЗИ
По результату обследования у вас выявлена киста яичника, которая может быть причиной задержки менструации, и гиперплазия эндометрия, которая возникла скорее всего на фоне хронического воспалительного процесса, в данном случае рекомендуется убрать спираль, сдать мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам и пролечиться по результатам анализов.
Добрый день, Елизавета! При любой задержке в первую очередь исключить беременность- сделать тест или лучше сдать хгч и учитывая, что уезжаете в отпуск, то сделать узи. По узи надо будет ориентироваться ждать месячные или нет. Часто такие ситуация бывают на фоне стресса нарушение овуляции и как следствие задержка. Месячные могут пойти и завтра, а могут и через месяц, могут в виде кровотечения. По узи надо решить вызывать их или нет. И если нет, то с собой взять на всякий случай транексам и можно дюфастон.
Олег Владимирович, здравствуйте, эти препараты при гипотериозы разрешены?
Принятый ответ
Да, их можно принимать при гипотиреозе. Транексам это как первая помощь при обильной менструации по 1000 мг 3 раза в сутки 1-2-3 дня. Дюфастон это препарат который используется , что бы вызвать месячные или при аномальном кровотечение, но он назначается уже обычно по результату узи, это гормональный препарат. В вашей ситуации месячные могут пойти нормально после задержки, а могут обильно и длительно.
Олег Владимирович, здравствуйте, дополнила вопрос протоколом УЗИ
Здравствуйте. При длительном использовании спирали очень часто менструации выпадают. Это нормально... но если менструации то есть, то нет ,значит есть повод пройти узи малого таза. Если до отпуска не успеваете, можно после сделать узи. Посмотреть состояние эндометрия и яичников
Асиет Шихамовна, здравствуйте, дополнила вопрос протоколом УЗИ
Здравствуйте.
Скорее всего причиной нарушения мы было влияние стрессовых ситуаций что привело к отсутствия овуляции и как следствие скудным выделениям . Иногда длительные применение вмс может проявляться «выражением» мц, но крайне редко. В данном случае рекомендуют выполнить узи малого таза для исключения патологи полости матки и яичников. В случае положительных результатов -динамическое наблюдение .
Ольга Анатольевна, здравствуйте, дополнила вопрос протоколом УЗИ
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 201917 ответов
- 23 Марта 20222 ответа
- 13 Сентября 202234 ответа
- 19 Июня 20231 ответ