Не проходит температура — вопрос №2935909

Question

Не проходит температура — вопрос №2935909

Анна, Самара

112 просмотров

15 февраля 2025

С 10.02.25 начала подниматься температура , думала просто простуда .
Но температура 39.2 , терапевт дала направление на ренген (прикрепила заключение)

Правостороняя нижнедолевая пневмония

Прописала пить антибиотик Панцеф 7 дней 400 мг по 2 таблетки 2 раза в день и пробиотик

Больше ничего вообще , ни от кашля , ни жаропонижающий , не назначили .

Сегодня принимаю 3 день антибиотиков , результатов как таковых пока нет , температура так и скачет , до 38.8 поднимается
Уже 2 пачку ибуклина пью , хватает на часов 6-8 и опять в озноб

Сильный сухой кашель , лежа слышу хрипы .

Какие таблетки принимать от кашля ? Ацц?

Купила Респеро Миртол , но он от бронхита , можно ли его ?

И ингалятор с физ раствором можно ?

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

пневмония

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анна, 15 февраля

Клиент

Хайшат Нарзановна, через какое время будет снижаться температура ?
Уже 6 день , по дому уже ползаю

Пожаловаться

Анна, 15 февраля

Клиент

Хайшат Нарзановна, лежа , при выдохе слышу хрипы , это нормально ?

Пожаловаться

Анна, 15 февраля

Клиент

Екатерина Александровна, как переходить на новый антибиотик ?
Я сегодня выпила уже 1 табл панцефа

Кашель и лежа и сидя и стоя , сухой , но бывает что мокрота отходит

Пожаловаться

Давтян Екатерина Александровна, 15 февраля

Терапевт

Зависит от того, назначен панцеф по причине аллергии на амоксициллин? Если да, то добавляют только Азитромицин. Если панцеф назначен не по причине того, что есть аллергия на амоксициллин или он принимался в ближайшие 3 месяца, то предварительно обычно рекомендуют сдать анализы крови, чтобы определиться в том, какая интенсивность воспаления есть ли положительная динамика именно по крови.
А ещё по характеристикам кашля: он свистящий, лающий, или периодический, не сильно интенсивный? Кашель "глухой"?
Что касается температуры главное, что она сбивается на 6-8 часов. Если бы она не снижалась то рекомендовалось бы экстренное обращение в скорую. Ибуклин можно как раз один раз в 8ч при температуре выше 38,5.

Пожаловаться

Анна, 15 февраля

Клиент

Екатерина Александровна, аллергии нет вообще никакой , просто так назначили его .

Кашель глухой

Пожаловаться

Анна, 15 февраля

Клиент

Екатерина Александровна, кашель сейчас очень интенсивный , мукалтин помогает не много

Пожаловаться

Давтян Екатерина Александровна, 15 февраля

Терапевт

Анна, благодарю за ответ. Тогда обычно в таких случаях рекомендуется добавить азитромицин, если в анализах крови нет сильно отклонённых показателей (то есть антибиотик взял под контроль заболевание, но не полностью).
Что касается кашля, то что отмечаете, что он с хрипами, лучше подойдут ингаляции, сначала ингаляция Беродуал 20 капель до 4 мл довести физиологическим раствором и два раза в день так ингалировать по 10 минут, 5 дней. При недостаточном эффекте добавить ингаляции пульмикорт 1г на две ингаляции в день, обычно после беродуала минут через 15-20, тоже на 5 дней, не разводится.
При глухом кашле рекомендуют принимать амброксол 30 мг три раза в день на протяжении 5 дней. Дополнительно он регулирует отхождение мокроты.

Пожаловаться

Анна, 15 февраля

Клиент

Екатерина Александровна, поднялась температура 38.5
Выпила ибуклин - до 38.2 опустилась и снова 38.5

Ждать до вечера лучше и скорую вызвать ?

Пожаловаться

Давтян Екатерина Александровна, 15 февраля

Терапевт

А сколько прошло времени после приёма ибуклина?

Пожаловаться

Анна, 15 февраля

Клиент

Екатерина Александровна, выпила , было 38.5
Через минут 20 - 38.5
Через минут 40 - 39

Пожаловаться

Анна, 15 февраля

Клиент

Екатерина Александровна, больше не смогла терпеть жар
Приняла душ , спала до 37.7

Пожаловаться

Давтян Екатерина Александровна, 15 февраля

Терапевт

Хорошо, физические методы тоже отлично помогают, до градуса могут снижать температуру. Тогда пока только наблюдение и каждые 8 часов Ибуклин.

Пожаловаться

Анна, 15 февраля

Клиент

Екатерина Александровна, хотела еще узнать , антибиотик в укол действует лучше ?

Какой можно антибиотик ?

Пожаловаться

Давтян Екатерина Александровна, 15 февраля

Терапевт

Нет, современные исследования показали, что внутримышечное введение обладает таким же эффектом, как и приём антибиотиков внутрь. Это будет аналог панцефа, амоксициллина во внутримышечных уколах нет. Разница может быть по поводу внутривенного введения антибиотиков, но они рекомендуются только в строго определённых случаях (во время стационарного лечения, при тяжёлом течении пневмонии, если есть уверенность, что человек не сможет глотать лекарства).

Пожаловаться

Анна, 15 февраля

Клиент

Анна Александровна, что лучше Клацид или азитрамицин ?

+ 1

Пожаловаться

Кочан Анна Александровна, 15 февраля

Терапевт

Клацид будет эффективнее при пневмонии.

Пожаловаться

Анна, 15 февраля

Клиент

Анна Александровна, азитромицин купила , можно ли выпить сегодня , если утром пила панцев ?

Температура 38.9 сильный озноб , выпила нимесулид , пока температура стоит , но теперь жар

Пожаловаться

Кочан Анна Александровна, 15 февраля

Терапевт

Лучше принять завтра, сегодня не нужно.

Пожаловаться

Анна, 15 февраля

Клиент

Дарья Сергеевна, утром выпила панцев 400 , температура опять 39
Могу выпить азитромицин ?

Пожаловаться

Акимова Дарья Сергеевна, 15 февраля

Терапевт

Сколько дней принимаете антибиотик?

Пожаловаться

Анна, 15 февраля

Клиент

Дарья Сергеевна, сегодня 3 день , выпила только одну

Толку ноль

Пожаловаться

Анна, 15 февраля

Клиент

Дарья Сергеевна, или вообще лучше антибиотики уколы ? Какие посоветуете , самые хорошие ?

Пожаловаться

Акимова Дарья Сергеевна, 15 февраля

Терапевт

Если вы принимаете ровно 3 дня. Перейдите на Азитромицин 500 мг в сутки в течении 6 дней

+ 1

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 15 февраля

Терапевт

Доброго времени суток Анна.Для уточнения характера заболевания (вирус или бактерия) нужно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ кровь на С-реактивный белок. Эффективность антибиотика оценивается через 72 часа после его приёма, положительная динамика будет проявляться в виде урежения кашля и уменьшения отхождения мокроты, снижения температуры до субфебрильной или нормальной, улучшение самочувствия. Если через 72 часа положительный динамики не происходит то антибиотик не эффективен и его нужно заменить на другой (Клацид 500 мг 2 раза в день 7-10 дней.) Если бактериальная инфекция по анализу крови не подтвердиться то прием антибиотика не показан. При сухом кашле можно принимать Синекод сироп по 15 мл. 3 раза в день или Коделак нео по 1 табл 4 раза в день , 7-10 дней или при сухом кашле можно принимать Левопронт (сироп) по 10 мл сиропа (60 мг) 3 раза в день с интервалом не менее 6 часов. При влажном кашле рекомендуют прием Джосет сиропа или Аскорил, по 10 мл.3 раза в день 5-7 дней.

Пожаловаться

Анна, 15 февраля

Клиент

Александр Александрович, утром выпила панцев , сейчас купила азитромицин , температура 39
Могу выпить азитромицин ?

Или сегодня еще 1 панцев , а утром уже азитромицин ?

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 15 февраля

Терапевт

Да, Вы можете уже вечером принять 500 мг азитромицина.Принмайте Азитромицин по 500 мг в день 5-6 дней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Плохая кровь, а на КТ пневмония

4 ответа

12 января 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Можно ли после болезни делать АКДС?

1 ответ

27 января 2024

Анастасия, Симферополь

Вопрос закрыт

Рентген легких

3 ответа

9 апреля 2024

Любовь, Ульяновск

Вопрос закрыт

Пневмония при ГВ

5 ответов

30 сентября 2024

Татьяна, Самара

Вопрос закрыт

Мама 73 года не справляется со стрессом

6 ответов

2 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ковригина Евгения Сергеевна, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T10:11:03+03:00

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 15 февраля

Терапевт

Здравствуйте.
Извините, что сразу ответ не отправился.
Для смягчения кашля при пневмонии можно использовать Джоссет актив /Аскорил по 1т 2 раза в день, 5 дней, далее с переходом на АЦЦ 600 мг утром, после еды 7 дней

Принятый ответ

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T10:13:43+03:00

Здравствуйте, рекомендуется сдавать клинический анализ крови, срб
Рекомендуется принимать при сухом кашле омнитус 1т 3 раза в день 7 дней.
Ингаляции нейбулайзером пульмикортом0.5 мг 2 раза в день 5-7 дней.
Увеличьте количество потребляемой жидкости.
Продолжайте прием панцефа 400 мг 1т 2 раза в день 7 дней.
Аципол 1к 2 раза в день 14 дней.
При повышении температуры рекомендуется принимать парацетамол 500 мг 1т внутрь.

Давтян Екатерина Александровна, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T10:20:43+03:00

Анна, благодарю за подробное описание ситуации. Мне жаль, что вы столкнулись с такими симптомами. Действительно, если на третий день не снижается температура, то рассматриваются другие антибиотики, обычно они добавляются к нынешнему лечению, это Азитромицин 500 мг один раз в день на протяжении трёх дней. Здесь только важно понимать, что панцеф назначается только при аллергии на амоксициллин. Если аллергии нет, то предварительно следует перейти на амоксициллин с кловулановой кислотой 1.000 мг два раза в день на 7 дней. Предварительно обычно рекомендуют сдать общий анализ крови и анализ на С- реактивный белок. В плане препаратов для кашля нужно разбираться в том, какие характеристики кашля: когда он возникает, например в положении лёжа или на протяжении дня? По ощущениям из горла или из груди? Есть ощущение трудноотделяемой мокроты? Одышку не наблюдаете?

Кочан Анна Александровна, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T10:22:38+03:00

Здравствуйте, если динамики нет, то через 72 ч необходимо менять антибиотик.

Рекомендованное врачами лечение:

Клацид 500 мг 2 раза в день 7 дней.

После снижения температуры ингаляции через небулайзер:

Пульмикорт 0,5/2 мл + физ.раствор 2 мл - 2 раза в день 14 дней, далее по 1 разу еще 7 дней. После ингаляции обязательно прополоскать рот водой во избежании развития молочницы.

Если мокрота отходит, можно добавить АЦЦ 600 мг утром на 5-7 дней. Но в случае сухого кашля нужен каделак нео.

Акимова Дарья Сергеевна, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T10:23:37+03:00

Здравствуйте .необходимо сдать оак и срб для уточнения этиологии процесса .
При наличии бактериальной инфекции ,если температура держится через трое суток от начала приема антибиотика,то антибиотик необходимо менять.
Можно будет принимать Азитромицин 500 мг в сутки в течении 6 дней .