Что вас беспокоит?
Лечение ребенка у психотерапевта
Здравствуйте!Мой ребенок ,ему 12 лет ,наблюдается у психотерапевта.Диагноз-депрессивно-тревожное расстройство ,навязчивость.Я обратилась к специалисту ,потому что ребенок жаловался на непрекращающуюся музыку в голове ,он может сидеть долго и странно перебирать руками разные предметы ,одежду,салфетки и тд.,говорить это его успокаивает.Иногда бывают вспышки гнева ,но в целом он рассеянный,невнимательный,спит плохо.3 месяца по назначению врача мы принимали феварин 1 табл и этоперазин 1,5 табл вечером.Никаких улучшений не заметили ,врач решила сменить феварин на ципролекс,1 таблетка утром.На сколько это правильное лечение ?безопасен ли ципролекс?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! В целом схема хорошая, переход на другой антидепрессант оправдан, так как Ципралекс очень хорошо помогает при вашем диагнозе.
Единственный момент, я бы рекомендовала довести дозировку до 20 мг, чтобы получить лучший ответ от препарата.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ципралекс тоже хороший антидепрессант, оба препарата из одной группы, поэтому переход можно делать даже одним днём. Это безопасный препарат.
Скорее всего наличие музыки в голове рассматривается, как навязчивые мысли
Принятый ответ
Здравствуйте! Феварин эффективен у детей при тревожно-депрессивных расстройствах с навязчивостями. Средняя дозировка 100мг, иногда её увеличивают, но делается это строго под контролем врача. Так для лечения навязчивостей иногда требуются большие дозы. Эсциталопрам препарат из той же группы. В целом, перейти можно. Но чаще у детей применяется сертралин, как наиболее безопасный.
Принятый ответ
Здравствуйте, оба препарата безопасны, но я не могу подтвердить обоснованность замены, при лечении антидепрессантом очень важно подбирать индивидуально дозу и дать время на раскрытие препарату, если феварин переносился хорошо, то имело смысл дальше увеличивать постепенно, подбирая дозу до эффекта и по этому замена на плюс /минус такой же препарат выглядит не целесообразной.
Здравствуйте,увеличение дозы феварина привело к сильной сонливости днем
В таком случае да, имеет смысл на ципралекс или золофт перейти.
Ципралекс нельзя если на экг увеличение интервала qt есть, если такой проблемы нет, то можно его безопасно использовать.
Принятый ответ
Здравствуйте! Необходимо уточнить диагноз, по описанным симптомам нельзя исключить СДВГ. Феварин, циправлекс - эффективны при навязчивостях, возможно была недостаточная доза препарата. В любом случае требуется дополнительная диагностика, т.к. если СДВГ подтвердится, то нужна терапия атомоксетином.
Здравствуйте!
Ципралекс обычно стараются использовать в возрасте от 15 лет, в 12 лет его используют достаточно редко и только по согласованию с родителями.
Более оптимальным вариантом в такой ситуации может быть Золофт - он также эффективен при навязчивостях, не вызывает повышенной слабости и сонливости, к приему допускается с 6 лет.
Уточните, пожалуйста, Этаперазин был назначен для коррекции психогенной рвоты или по иным причинам?
Здравствуйте!
Мелкая моторика действительно облегчает тревожность, отвлекает, потому это огромная работа для самого "мозга", здорово, что Ваш ребенок смог найти выход сам этому.
Феварин и ципралекс препараты одной группы (антидепрессанты группы СИОЗС), и учитывая "навязчивости", то конечно феварин думаю остается предпочтительнее, но вопрос дозировок. Как правило смена терапии начинается тогда, когда дальше поднимать дозировку уже не получается и вот тогда. Возможно, что была маленькая дозировка и поэтому не было эффективности, это стоит обсудить с лечащим врачом, а поменять препарат успеется всегда.
Так же помимо медикаментов желательна и эффекта психотерапевтическая, то есть индивидуальная работа.
Похожие вопросы по теме
- 3 Марта 20243 ответа