Консультация детского лора /

Серозный средний отит — вопрос №2938495

71 просмотр

Ребенку 3 года, ходит в сад, частые сопли были. Буквально сегодня заметила что стал хуже меня слышать. Сразу решила поехать к Лору, чтобы она посмотрела его ушки. В общем на фоне соплей и увеличенных аденоидов Лор врач заметила жидкость в ушах. Лечение назначила капли тобрекс в нос по 3 капли два раза в день, сосудосуживающее, и антигистаминное. Я очень засомневалась в каплях для носа тобрекс, так как это глазной антибиотик. Я бы лучше использовала Назонекс, который рекомендовала педиатр из России. На данный момент мы заграницей. Подскажите пожалуйста насчет лечения, что делать и как лечить. Анализ крови мы сдали, кровь спокойная, без воспаления.

Возраст: 22

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

В общем анализе крови и по результату с-реактивного белка острого воспаления нет.

Экссудативные средние отиты, как правило лечатся через нос.

Тобрекс - это действительно глазные капли и использоваться должны только для глаз, в нос не стоит их использовать.

В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин,снуп) 3 раза в день 5-6 дней. Через 5-10 минут морской водой орошать полость носа (аквамарис или аквалор) 3 раза в день и на чистый нос назонекс по 1 дозе 2 раза в день 1 месяц.

Также рекомендована гимнастика для слуховой трубы: надувать шарики,пить из трубочки, пускать пузыри в воду через трубочку.

Через 1 месяц рекомендовано сделать тимпанометрию, чтобы оценить динамику от лечения
Принятый ответ
Клиент
Валерия Александровна, спасибо за ответ! Мы находимся в Сербии и здесь в качестве сосудосуживающего спрея прописали спрей Оперил, он идет с оксиметазолином, можно ли использовать его? Альтернативы с собой нет( и еще вопрос, после сосудосуживающего спрея, можно ли промывать нос через шприц с насадкой? Или только спреем аквалор?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Можно, это тоже самое, что и називин.
С отитом лучше просто орошать полость носа, промывать не надо

Клиент
Валерия Александровна, забыла упомянуть, что кроме среднего отита нам поставили еще диагнозы.

Nasopharyngitis acuta J00 — острый насморк или острый воспалительный процесс носоглотки. Это заболевание часто называют простудой, сопровождается воспалением слизистой оболочки носоглотки.
Hyperthrophio adenoides J35.2 — гипертрофия аденоидов. Это увеличение аденоидных миндалин, которые расположены в носоглотке и могут вызывать проблемы с дыханием, хронический насморк и другие симптомы.
Otitis media serosa chronica bil. susp. H65.2 — хронический серозный средний отит (воспаление среднего уха), предполагается, что оно затронуло оба уха. В данном случае речь идет о долгосрочном воспалении с накоплением жидкости в среднем ухе, что может привести к снижению слуха.
Это вот нам выдали такие заключение, единственная жалоба на момент нашего прихода было то, что ребенок стал хуже меня слышать. Еще вот я на ночь делаю сосудосуживающее, потом аквамарис, потом Назонекс, и уже прям с 4 утра я слышу как он начинает дышать ртом, хотя нос вроде не забит, почему так? И чем ему можно помочь?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Диагнозы, которые выставили, как правило напрямую связаны с отитом.

Скорее всего не хватает действия сосудосуживающего на всю ночь
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции

Тобрекс это глазные капли и в нос их использовать нельзя

При среднем отите лечение среднего уха нужно проводить через нос
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц


Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , по анализам антибиотик не показан , так как острого воспаления нет .
Глазные капли в нос лучше не использовать .
Лечение направлено на снятие отека в носоглотке .

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 10, без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 2 раза в день -1 месяц Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )
Принятый ответ
Клиент
Мария Геннадьевна, по лечению поняла, забыла упомянуть, что кроме среднего отита нам поставили еще диагнозы.

Nasopharyngitis acuta J00 — острый насморк или острый воспалительный процесс носоглотки. Это заболевание часто называют простудой, сопровождается воспалением слизистой оболочки носоглотки.
Hyperthrophio adenoides J35.2 — гипертрофия аденоидов. Это увеличение аденоидных миндалин, которые расположены в носоглотке и могут вызывать проблемы с дыханием, хронический насморк и другие симптомы.
Otitis media serosa chronica bil. susp. H65.2 — хронический серозный средний отит (воспаление среднего уха), предполагается, что оно затронуло оба уха. В данном случае речь идет о долгосрочном воспалении с накоплением жидкости в среднем ухе, что может привести к снижению слуха.
Это вот нам выдали такие заключение, единственная жалоба на момент нашего прихода было то, что ребенок стал хуже меня слышать. Еще вот я на ночь делаю сосудосуживающее, потом аквамарис, потом Назонекс, и уже прям с 4 утра я слышу как он начинает дышать ртом, хотя нос вроде не забит, почему так? И чем ему можно помочь?
Педиатр
Здравствуйте. Тобрекс это глазные капли и их в нос капать не нужно. Антигистаминные не помогут, если нет аллергии. Сопли сейчас есть? Если нос чистый, то основное лечение экссудативного отита это самопродувание( носодуй)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гайморит
2 декабря 2018
Светлана, Барнаул
Вопрос закрыт
Отёк носа при СОVID
10 января 2021
Анна, Уфа
Вопрос закрыт
Как отказаться от капель в нос?
25 августа 2021
Марат
Вопрос закрыт
Назонекс ребенку 8 месяцев
3 декабря 2023
Оксана, Пермь
Вопрос закрыт
Может ли пойти инфекция от серной пробки?
22 февраля 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Роман Александрович Жебель
11 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 год, Первый Сан
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург