Эндометриоидная киста яичника. — вопрос №2939288

1. В случае, когда удаляется один яичник, а второй — остается, мы не можем точно предугадать, когда именно наступит менопауза, совсем не обязательно, что скоро, но да, она наступит в любом случае чуть раньше, чем наступила бы без операции.
Справедливости ради, когда мы удаляем только кисту, особенность удаления эндометриом такова, что чтобы удалить ее успешно и без рисков рецидива, мы должны как бы «вырвать» кисту вместе с капсулой из яичника, что неизбежно всегда ведет и к удалению некоторого объема и своего здорового овариального резерва. Проще говоря, даже без удаления яичника мы все равно сильно уменьшим овариальный резерв, с учётом возраста и его «остатков» на данный момент в ткани яичника. Поэтому мы в любом случае «приближаем» менопаузу даже в случае сохранения органа.
2. Нет, ЗГТ не показана обычзатдьно в таком случае, ведь оставшийся яичник проложит функционировать в полном объеме. Тем более, что неоправданным приемом препаратов эстрогенов мы можем дополнительно и увеличить риски рецидива эндометриоза.
3. Риск рецидива, к сожалению, достаточно высок в целом при таких ситуациях. Поэтому после хирургического лечение обычно рекомендуют противорецидивную гормональную терапию, чаще всего - препаратом Диеногеста (Визанна).
Для наглядности, официальная статистика выглядит так:

Частота рецидивов после хирургического лечения эндометриоза в течение 2-х лет:
- без терапии после операции - 20% (то есть рецидив в течение 2 лет случится у каждой 5-ой женщины)
- на терапии Визанной и аналогами - всего 2%
- на терапии КОК - 14,75%
- на терапии внутриматочной спиралью Миреной — 5,7%.


Если же оценивать частоту рецидивов в ближайшие 5 лет, то картина следующая:
- без лечения рецидив случится у 60% женщин
- на терапии Визанной — у 4%
- на терапии КОК - у 30%
- на спирали Мирена - у 11,9%

Здравствуйте. Никакие препараты кисты не лечат, Пока можно её наблюдать в динамике, если будет больше то нужно будет оперативное лечение

Если киста не растёт и нет никаких жалоб, это удалять не нужно

Здравствуйте. Образование до 6 см без отрицательной динамики можно наблюдать. Если у вас нет болей, пока можно не трогать. Лучше удалить только образование, Сохранив яичник. Если во время операции это предоставится возможным, рекомендую поступить так🌸.