СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Срыгивает фонтаном

Здравствуйте. Ребёнку 4 месяца . 2 месяца кушает НАН безлактозный. 2 недели постепенно ввожу НАН тройной комфорт. По отдельности смеси плохо кушала, чередовала. Три дня даю только НАН безлактозный. Срыгивает фонтаном после каждого кормления. Что делать? Менять смесь?

33 года
16 Февраля 2025·Просмотров: 374·Татьяна, Пенза

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Татьяна! Почему изначально ребенок на безлактозной смеси?

Как набирает вес по месяцам?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алина Александровна, у нас лактазная недостаточность 0,75 . Пересдала анализы, сейчас показывает 0,50. Начала вводить постепенно нан тройной комфорт. Кушала половину безлактозный, половину тройной комфорт. По отдельности плохо кушала. Через неделю буду вводить прикорм. И решила остановиться на смеси нан безлактозный

Лактоза нужна для развития малыша, диагноз ЛН ставится по симптомам, а не по анализу, к ребенка был жидкий частый кислый пенистый стул?

Как набирает вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алина Александровна, был жидкий стул 2,3 раза( была пена или нет я не могла разобрать) , урчал живот во время кормления, поджимала ножки, плакала, отказывалась кушать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алина Александровна, родилась 4.300кг, сейчас в 4 месяца весит 7 кг

Хорошо, прибавка хорошая,

Но если малыш срыгивает фонтаном после каждого кормления,

Рекомендуется выполнить узи желудка (не брюшной полости, а желудка, это отдельное исследование),

Следить сейчас за тем, чтобы малышу регулярно мочился на фоне обильных срыгиваний,

Срыгивания начались после отмены тройного комфорта?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алина Александровна, получается после тройной комфорт. Сегодня опять ввожу тройной комфорт, если и с него будет срыгивать. Тогда какую смесь ей давать?

Попробуйте обычную молочную смесь, нан опти про / нутрилон премиум, например, так же, начинав плавный переход с 30 мл.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алина Александровна, может вообще серия "нан" не подходит? Как бы тройной комфорт должен был подойти , там меньше лактозы.

Может быть индивидуальная реакция на конкретную смесь, не в целом на производителя, дело уже может быть не в лактозе, так как малыш растет и выработка собственного фермента увеличивается, чтобы не рисковать, можно попробовать нутрилон

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алина Александровна, какой именно Нутрилон? Или перейти на козье молоко? А может вообще аллергия на молоко?

Принятый ответ

Пока не говорим об абкм, козья смесь не нужна сейчас, возьмите обычный нутрилон премиум и попробуйте на него плавный переход, и оценить, будут ли обильные срыгиваться продолжаться или будет отмечаться положительная динамика

Татьяна, здравствуйте !

Выполняли УЗИ желудка (не брюшной полости, именно желудок) ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Полина Евгеньевна, узи плановое делали в 1 месяц

Прикрепите результат пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Полина Евгеньевна, загрузила фото узи

Это общее УЗИ брюшной полости. Если срыгивания обильные, больше 2-3 столовых ложек, нужно выполнить УЗИ желудка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Полина Евгеньевна, желудка нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Полина Евгеньевна, сделаю узи

После того, как сделаете, можете сюда прикрепить результат

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Полина Евгеньевна, может вообще серия "нан" не подходит? Как бы тройной комфорт должен был подойти , там меньше лактозы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Полина Евгеньевна, хорошо

Тройной комфорт хорошая смесь, Вам должна подойти, как я поняла, сейчас ребенок ест безлактозную смесь, показаний для приема данной смеси у Вас нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Полина Евгеньевна, у нас лн 0.75 была в 2 месяца. В 4 месяца пересдала анализ, показывает 0.50. Начала вводить тройной комфорт. Совмещала 2 смеси, безлактозное и тройной комфорт. Решила остановиться на одном ( оставила безлактозное) , так как через неделю буду вводить прикорм. Третий день срыгивает фонтаном после каждого кормления. Сейчас опять перешла на тройной комфорт и всё равно срыгивает. Наверно желудок ей испортила.

Не переживайте, не испортили. Но так резко переходить с одной смеси на другую не рекомендуется, вводить смесь надо постепенно начиная с 30 мл в одно кормление. Адаптация к смеси может занимать до нескольких недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Полина Евгеньевна, я вводила постепенно почти 2 недели. Попробую больше не давать безлактозную и перейти на тройной комфорт с каплями колиф. Если будет и дальше срыгивать на какую тогда смесь перейти?

Можно ввести антирефлюксную смесь на каждое кормление

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Полина Евгеньевна, так же вводить постепенно? Через неделю можно вводить прикорм?

Антирефлюксную смесь можно ввести сразу, ее дают по 30 мл на каждое кормление, остальной объем докармливаете Вашей обычной смесью.
Прикорм рекомендуется вводить с 6 месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Полина Евгеньевна, постоянно в каждое кормление только по 30мл. не больше? Или каждый раз прибавлять ?

Принятый ответ

Постоянно 30

Здравствуйте
Вес как набирает малыш? Срыгивание больше 2-х столовых ложки?
Стул какой ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Галина Александровна, набирает хорошо. Стул разный, зелёный как пластилин. Когда начала вводить тройной комфорт был жидкий разного цвета. Начала срыгивать недавно. Из-за того что совмещала 2 смеси, может я ей желудок испортила?

Возможно Перекорм смесью , от этого и срыгивания, сейчас попробуйте кормить ментшим обьемом , но чаще

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Галина Александровна, она кушает 8 раз в день по 60,70,100 больше не съедает. Может только ночью скушать 140

Здравствуйте!

Полностью безлактозные смеси не рекомендуются, так как поступление с питанием лактозы стимулирует созревание собственной лактазы в кишечнике, поэтому не рекомендуется исключать лактозу из рациона полностью.

Срыгивает более 2 столовых ложек? Как набирает вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Елена Романовна, набирает хорошо. В 4 месяца весит 7 кг. Срыгивать начала недавно, почти всё что съела. Из-за того что совмещала 2 смеси, может желудок испортила?

А до этого какую смесь ели?
Или были на гв, потом сразу на безлактозную перешли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Елена Романовна, Нутрилон комфорт, а потом НАН безлактозный и НАН тройной комфорт совмещала

На Нутрилон комфорте не было срыгиваний?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Елена Романовна, не было. Она Нутрилон уже не будет кушать. Когда вводила безлактозную , от нутрилона отказалась, наверно потому что горький. Может попробовать нан на козьем молоке?

Можете попробовать на козьем молоке. К безлактозной смеси нет показаний.
Переход на новую смесь осуществляется постепенно:
В 1 день 30 мл в одно кормление новой смеси;
2 день - по 30 мл новой смеси через кормление;
3 день - по 30 мл в каждое кормление;
4 день - по 60;
5 - по 90 мл новой смеси в каждое кормление.
Если есть проявления лактазной недостаточности: стул частый, жидкий и впитывающийся в подгузник, кислый, пенистый, раздражает перианальную область, есть бурления в животике при кормлении, то
к смеси добавляется фермент (лактазар или колиф) .

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Елена Романовна, скажите пожалуйста, я могу ей через неделю вводить прикорм? Ей будет 4,5 месяцев

Принятый ответ

Нет, это слишком рано.
ВОЗ рекомендует вводить прикорм не ранее 6 месяцев.
Но ориентир - пищевой интерес ребёнка, оптимальное время для введения прикорма 5,5-6 месяцев.

Здравствуйте. По какой причине ребенок на безлактозной смеси? Если недостаточно фермента, то на сегодня уже есть капли и капсулы в виде заместительной терапии, которые содержат фермент лактаза и помогают расщеплять молочный сахар. Они на рынке уже лет 20-25 и нет необходимости в безлактозных смесях. Тогда не тормозится выработка собственного фермента. А если ребенок лишен молочного сахара, то ферменты не имеют субстрат для выработки и не научатся вырабатываться никогда. Это не хорошо для ферментой активности. От этого и реактивность слизистой повышена.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Михаил Николаевич, поняла. Сегодня дала тройной комфорт и опять срыгнула. Может из-за того что совмещала 2 смеси, испортила желудок? Что делать? Какую теперь смесь давать?

нужно переходить на козью смесь, например Нэнни с пробиотиками, плавно, по 30 мл на прием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Михаил Николаевич, также принимать с лактазаром? А скакой смесью совмещать? Сейчас я ей даю безлактозную и тройной комфорт

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Михаил Николаевич, есть и Нан козье молоко. Это смерть тоже подойдёт?

Принятый ответ

да, рекомендую попробовать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.