Что вас беспокоит?
Коронавирус
Добрый день. Сегодня 13ый день моей болезни. Первый день была тем-ра 38.8 На второй уже 37.7 3, 4, 5 дни - без тем-ры Очееь сильная слабость, ломота, 3 дня по утрам была боль в горле и все. Думала иду на попровку. На 5ый день пропало обоняние. Очень сильно начала болеть спина и ноги, не могла ни сидеть, ни лежать. Через пару дней прошло. Тем-ра начала прыгать в течение дня 36.8-37.3 Врач ко мне не приходила, консультировала по тел: сказала пить арбидол. Взяли мазок. Результат все ещё жду. На 8 и 9 день стало тяжеловато дышать. Возможно уже из-за переживаний. Я сделала кт. На нем 2сторонняя пневмония, поражение лёгких 10% После этого пришла врач, Назначила азитромицин. Пропила уже 4 дня. Вчера появился кашель. До этого не было вообще. Дышать все ещё тяжеловато. Тем-ра 37.2 держится. Очень сильная слабость. Не пойму психосоматика это уже или не помогает лекарство. Боюсь, вдруг %поражения лёгких увеличивается?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам нужно добавить еще один антибиотик , например флемоклав (амоксиклав) по 500 мг 3 раза в день или уколы внутримышечно цефтриаксон 1,0 2 раза в день на 10 дней, обязательно АЦЦ 600 мг 2 раза в день , витамин Д 5000 МЕ 1 раз в день, витамин С 1000 мг в сутки, обильное питье, можно ингаляции через небулайзер с беродуалом (20-0 капель смешать с физиологическим раствором 3 мл) делать ингаляции 3 раза в день до 7 дней. Так же вам нужно сдать анализ на СРБ,д-димер., коагулограмму,общий анализ крови. Ежедневно с двусторонней пневмонией вас должен осмаотривать врач, измерять сатурацию кислорода!!! обязательно!!! при снижении ниже 94% - показана госпитализация в стационар.
Ирина, врач ко мне не приходит. Сатурацию ни разу не замерили. Я готова сходить платно сдать все анализы. Но разве при подозрении на коронавирус, я могу платно ходить сдавать анализы? Возможно мне нужно вызвать скорую и сдать все в приёмом отделении? Какие сейчас протоколы?
Да, вызовите скорую помощь, покажите протокол КТ, пусть измерят Вам сатурацию. В некоторых платных центрах по записи возможно взятие анализов, но это нужно уточнять. Вообще это ваш терапевт поликлиники должна была все назначить вам. Еще к лечению нужно добавить кроворазжижающие препараты, так как при двусторонней пневмонии есть риск тромбоза. Эликвис 2,5 мг 2 раза В день до месяца.
Ирина, спасибо большое за консультацию
Принятый ответ
Здравствуйте. Добавьте к Азитромицину Левофлоксацин 500 мг 10 дней, Элеквис 14 дней, Флуимуцил 600 мг 10 дней, сдайте ОАК, биохимический анализ крови, коагуллограмму. Возможно лаборатория сможет взять на дому анализы. При ухудшении, вызывайте СМП.
Екатерина, спасибо за консультацию. Попробую сдать все анализы. И куплю ещё 1 антибиотик. Подскажите, пожалуйста, можно элеквис чем-то заменить?
Эликвис можно заменить на Прадаксу, Ксарелто, можно и аспирин 100 мг 1 раз в сутки.
Ирина, добрый вечер. Сдала сег анализы. Прикрепила анализ Срб и коагулаграмму. Посмотрите, пожалуйста. Очень повышен Срб. ОАК ещё жду. Подгружу, когда придёт. Что скажите?
Вчера скорая не приехала. Сказали, что с 10% поражением в больницу не кладут. Посоветовали кровь сдать для контроля.
Здравствуйте. Посмотрела. Да, СРБ повышен, он и должен быть повышен в Вашем случае, его нужно будет в динамике через дней 10 снова посмотреть, тогда можно судить о снижении воспалительного процесса. И в данном случае, обязательно препарат для кроворазжижающего действия нужно принимать месяц.
Ирина, поняла. Спасибо. Просто 8.08(до приёма антибиотика) Срб у меня 4 был, а теперь 15. Это не говорит, что лечение не помогает? Амоксиклав, как я поняла, точно подключать? Сегодня 6ой день был азитромицина. Мне 6 дней по 500мг прописывали. Дальше продолжать азитромицин 500 или только Амоксиклав?
Аспирин карди в качестве кроворазжижающие подойдёт?
Азитромицин замените на Левофлоксацин 500 мг 1 раз в день на 10 дней, Амоксиклав подключать да. Аспирин можно, хотя это не лучшее лекарство , но остальные очень дорогие, конечно. Такой высокий срб как прогностический фактор и риска тромбоза и воспалительного процесса. Говорит о том, что надо лечение продолжить и плюс мы усиливаем лечение.
Ирина, а то что д димер и фибриноген повышены на сколько серьёзно и критично?
Все это тоже свидетельствует о риске тромбоза. Были бы в стационаре вам бы стали делать гепарин в живот, а в домашних условиях в идеале должны быть сильные препараты- ксарелто,эликвис, прадакса.
Ирина, что-то судя по всему нужно все же в стационар? Или купить сильные препараты. У меня со вчерашнего дня немного покалывают пальцы рук, и сегодня Чсс 95 была. Часа 4. Сейчас 86. Вдруг это тоже важно?
Я это все связываю с тем, что очень переживаю. Врачу рассказала участковому, она ответила, что это все от остеохондроза из-за постельного режима. Но возможно, нет?
Все же лучше ориентироваться на сатурацию. Ниже 94 % -в стационар. Пульс может повышаться и из-за переживания, и температуры тела и после принятия вертикального положения тела , после вставания с кровати.
Ирина, да понимаю. Но Чсс был 95-97 просто в спокойном состоянии. Когда я сидела и спокойно дышала. Часа 4 колотилось сердце. И тяжесть в груди. Потом отпустило.
И не лежу я почти. Стараюсь по квартире двигаться, дыгательную гимнастику делать. А руки все равно покалывают и немеют.
Или это все же не относится? Я уже и не знаю, что связано с болезнью, что нет. Врачи говорят, будет хуже, вызывайте скорую. А это показатель, что становится хуже или нет?
Здравствуйте. Нет, покалывание и онемение не относится к проявлению коронавируса.
Принятый ответ
Здравствуйте добавьте ципрофлоксацин
Генферон спрей лайт в нос
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 202118 ответов
- 24 Апреля 20211 ответ
- 24 Апреля 202317 ответов
- 14 Декабря 20231 ответ