Что вас беспокоит?
Эритематозная гастропатия и сахарный диабет
Здравствуйте, хотела уточнить. Мама 10 февраля делала фгдс по результатам которого был поставлен диагноз Эритематозная гастропатия. В январе делала 3 дня капельницы гептрала + после пропила таблетки 2-3 недели. Терапевт сказала что этого недостаточно и назначила ещё курс лечения (фото приложила) Плюс мама более сахарным диабетом и из-за высоких сахаров её посадили на три препарата (метформин 1000мг 2 раза в день, суглат и тражента Улькавис, который назначила терапевт, по 500мг нет, только по 120, получается в день 4 таблетки. Скажите, не слишком ли много таблеток в день получается? Может нужно как-то защитить желудок?
Здравствуйте!
Эритематозная гастропатия - это почти то же, что и поверхностный гастрит, если нет эрозий и язв, то нет ничего критичного в этом и при отсутствии жалоб, можно даже не лечить.
Препараты от печени - гепатопротекторы (Гептрал, фосфоглив) - это малоэффективные и недостаточно доказанные препараты для лечения печени.
Для чего назначали данные препараты, в том числе улькавис, подскажите?
По поводу защиты желудка - в побочных эффектах вышеперечисленных препаратов нет данных о том, что они могут вызвать гастрит, язвы или эрозии. Если мама хорошо переносит препараты, то можно ничего не пить.
При появлении таких жалоб, как тошнота, отрыжка, можно подключить ингибиторы протонной помпы - омепразол, или рабепразол 20 мг по 1 таблетке 1-2 раза в день, в зависимости от выраженности симптомов.
Елена Лаврентьевна, гептрал назначали чтобы снизить печёночные показатели и можно было перейти на метформин, поскольку без него не удавалось снизить сахара, а АЛТ, АСТ и ГГТ были повышены. Сейчас они тоже выше нормы, но ниже чем были, поэтому эндокринолог выписала метформин
Эту терапию терапевт назначила чтобы данные показатели не скаканули обратно вверх (она сказала, что из-за непройденного до конца курса гептрала, печёночные пробы могут стать ещё выше чем были)
Из симптомов у неё в основном только постоянная изжога сразу после еды
Поняла вас.
Да, гептрал снижает печеночные показатели, однако он не помогает устранить первопричину. Если ферменты печени на фоне метформина повысились, то следует обсудить с эндокринологом коррекцию дозировки или самого препарата.
Если изжога беспокоит, то можно принимать рабепразол 20 мг 2 раза в сутки за 30 мин до еды, курсом 4 недели ,далее ситуативно.
Также от изжоги добавить к терапии альфазокс по 1 пакетику (10 мл) 3 раза в сутки и при необходимости перед сном, через час после приема пищи. Также желательно воздержаться от приёма пищи в течение 2 часов после приёма альфазокса.
Елена Лаврентьевна, а что насчёт улькавис, имеет ли смысл пить его по назначению терапевта?
Принятый ответ
Улькавис довольно сильный препарат, который обычно назначают при язвах, эрозиях, он также губительно влияет на хеликобактер пилори совместно с антибиотиками.
В таком случае, как вы описали, я бы не стала его назначать, достаточно будет рабепразол и альфазокс
Елена Лаврентьевна, поняла, спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 20216 ответов
- 1 Марта 202219 ответов
- 3 Сентября 20227 ответов
- 1 Октября 20221 ответ