СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как уменьшить никтурию при аденоме предстательной железы

Здравствуйте. Последние 1,5 года ночные позывы 4-5 раз, при этом объем мочи небольшой. Днем, на работе 3-4 раза. Работа сидячая, за ПК, вечером пешие прогулки. Возраст 67 лет. Принимаю омник-окас и финестерид 7 месяцев,по совету врача принимал бетмигу три недели, результата не дало. Режим: в 19 часов ужин, после никакой жидкости не пью. Посоветуйте пожалуйста, что еще можно сделать, чтобы уменьшить ночные позывы? Последнее УЗИ от 28.12.24 размеры: ширина-50 мм, верх-нижн-40 мм, пер-задн-51 мм, объем 55 см3. В обеих долях гиперплазия переходных зон в виде узлов 34х18 мм, по периферии узлов цепочки кальцинатов. Переодически дискомфорт в паховой области. По кальцинатам, что можно предпринять и возможен ли переход на другие препараты (растительные: простамол-уно и т.д.)

ГЭРБ, диффузный хронический гастрит, холецистит.
67 лет
16 Февраля 2025·Просмотров: 1010·Владимир Иванович

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Доброго времени суток. Я бы поменял Омник на Алфупрост МР по 10 мг утром после еды. Фенастерид продолжайте
Дополнительно можно
Тадалафил 5 мг 1 раз в день. Он не только улучшает эректильную функцию, но и действует на симптомы нижних мочевых путей .
Простамол Уно тоже можно или например Урокомплекс СВ+, тоже хороший вариант.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир Иванович
Клиент

Владимир Александрович, добрый день. Прикрепил последнее УЗИ. В отношении препаратов, как дополнение к финестериду?

Да, как дополнение, так как объем простаты превышает 40 см.куб. в почке мелкая киста, не имеющая клинического значения. Только наблюдение за ней в динамике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир Иванович
Клиент

Владимир Александрович, по кальцинатам что-то нужно предпринять?

Нет. Это исход ранее перенесённого воспалительного процесса

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир Иванович
Клиент

Владимир Александрович, я три года наблюдаюсь и делаю УЗИ, раньше по кальцинатам почему то не выявлялось. В сочетании перечисленных препаратов, добавление растительных лишним не будет?

Нет не будет, всё сочетается и усиливает эффективность

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир Иванович
Клиент

Владимир Александрович, применение мелатонина не практикуется для уменьшения ночных позывов? Бады принимал , менс простата США, но эффекта не почуствовал.

Принятый ответ

Я вам свои рекомендации дал.
На мой взгляд необходимости.

Здравствуйте. По УЗИ почек мелкая киста правой почки 9 мм. Это доброкачественное жидкостное образование, не опасное, требует только наблюдения. За кистами до 5 см достаточно наблюдать - проходить УЗИ почек 1 раз в 6 - 12 месяцев. Контроль общего анализа мочи, биохимического анализа крови на креатинин, мочевину, мочевую кислоту.
По предстательной железы - объём - 55 см 3 указывает на гиперплазию предстательной железы (ДГПЖ). Кальцинаты как косвенные признаки перенесенного ранее воспалительного процесс. Чтобы сейчас определиться есть ли активное воспаление рекомендуется сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы.

Принятый ответ

Омник окас можно попробовать заменить на урорек 8 мг по 1 к 1 раз в день постоянно, возможно позывы уменьшатся ночные. Финастерид будет способствовать уменьшению объёма. Препарат может влиять на либидо и потенцию. Для поддержания этой функции можно порекомендовать тадалафил сз 5 мг по 1 т 1 раз в день в течение 3 месяцев. Можно ещё добавить Простамол уно по 1 к 1 раз в день 3 месяца, свечи витапрост форте по 1 свече на ночь в течение 10 - 20 дней.

Добрый вечер.Гипертонией не страдаете?Сахар в крови в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир Иванович
Клиент

Луиза Римихановна, давление всегда было нормальное, даже пониженное 110/70. Последние 4 года стало подниматься до 150/90, пью ка-перинева курсами по несколько недель. Сахар в норме.

Причина скорее всего в этом.Обратитесь к кардиологу для адекватного постоянного курса терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир Иванович
Клиент

Луиза Римихановна, давление может подниматься раз месяц, больший период у меня нормальное давление.

Здравствуйте! Я так понимаю, вы в поиске препарата , который избавит от симптомов, вызванных аденомой простаты. Все вышеописанные препараты- это примерно одно и то же, но в разных обертках. Вы только потеряете время испробовав и намучившись от беготни в туалет по ночам. Я предлагаю найти в интернете опросник ipss, заполнить и отправить сюда. Также , в таких случаях выполняется урофлоуметрия и оценивается скорость потока мочи. После вышеуказанных исследований можно принять решение о дальнейшей тактике. Возможно необходимо будет прибегнуть к оперативному вмешательству. Золотым стандартом является ТУР гиперплазии простаты или лазерная энуклеация. Подробнее описывать не буду про эти методы, про них можно прочитать в интернете. Методы достаточно радикальные , а я так понимаю вы пока что не хотите думать об оперативном вмешательстве ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир Иванович
Клиент

Лёва Карапетович, по оперативному решению нет. Мочеиспускание нормальное, только малые объемы. Днём не напрягает эта ситуация, тем более не так часто, именно ночные позывы. Есть в моей ситуации еще какие-то варианты по её решению?

Диабета я так понимаю у вас нет?

Ну самое банальное ограничить потребление жидкости за 4 часа до сна. Также рекомендую заполнить дневник мочеиспускания и прикрепить сюда результаты. Так же я выше писал про опросник ipss и урофлоуметрию. Я канечно понимаю что вы хотите волшебную таблетку которая уберет позывы ночные , но прежде чем рекомендовать лекарство необходимо сначала разобраться в причине

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир Иванович
Клиент

Лёва Карапетович, Диабета нет. Шесть месяц назад я посчитал количество жидкости за сутки: 2 литра из них 1,1 за ночь.

хорошо, значит следуйте моим рекомендациям и посмотрим как изменится ночной диурез.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.