Консультация эндокринолога /

Симавик уколы — вопрос №2940298

358 просмотров

Здравствуйте.
У меня сахарный диабет второго типа,и лишний вес.
Без назначения врача стала колоть симавик .
Первые 3 недели по 0,25,потом неделю 0,5,спустя неделю привысила уколола 1мг.
Скажите как это отразиться?
И как правильно вернуться в курс правильно,и как выходить с уколов симавик?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.
Важно начинать ставить препарат с дозы 0.25 мг в неделю, важна постепенность повышения дозировки, чтобы свести к минимуму побочные эффекты препарата, через 4 недели 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого вам эффекта, то можно увеличить до 1.0 мг в неделю в течение 4 недель. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого вам эффекта, далее есть семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг. Так же 1,7 мг. ставится в течение 4 недель, затем при хорошей переносимости повышается до дозы 2,4 мг. если это требуется.

Сейчас можете вернуться на дозу 0,5 мг., ставьте её в течение 4 недель, затем при хорошей переносимости можно повысить до 1мг.

Как таковой опасности данный препарат не несёт, если у вас ранее не было приступа острого панкреатита, диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием.

При выборе препарата семавик обязательно пройдите УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний.

При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке семавика.

Подскажите пожалуйста, УЗИ щитовидной железы перед постановкой семавика проходили, узелки не выявляли?

Анализы на ферритин и витамин д3 ранее не сдавали? Важны показатели при снижении веса.
Клиент
У меня есть перегиб желчного пузыря.
Пару раз меня рвало после сладкого за этот месяц.
УЗИ не делала.
Но недавно проходила обследование не чего не было .
Немного еще подсасывает под грудью с правой стороны .
Клиент
Вес уходит понемногу,есть только слабость иногда.
Так чувствую себя хорошо.
Клиент
Мой рост 169 вес 91
Эндокринолог
Если препарат хорошо переносите, можете продолжать, только повышайте дозу постепенно, это важно.

Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели при снижении веса, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30.

При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Эндокринолог
При отмене препарата позже он отменяется одним днём, постепенной отмены не требует.
Клиент
Скажите а что перегиб желчного пузыря?не чего страшного?
И мне не когда не ставили панкреатит значит норм все?
Эндокринолог
Перегиб желчного пузыря не является противопоказанием к постановке препарата. Если ранее не было приступа острого панкреатита, данный препарат не противопоказан.
Клиент
Елена последний вопрос и я приму ответ.
Посмотрите я сегодня сдала общий анализ крови.Там есть проблемы связанные с препаратом
Клиент
Но у меня щас критические дни.
Эндокринолог
Вероятно в оак имеются явления связанные с менструальным циклом, лучше сдавать данный анализ вне менструации. Повышение эозинофилов говорит о том, что имеется аллергическая реакция, дополнительно проконсультируйтесь с врачом аллергологом. В целом по изменениям оак не вижу связи с постановкой семавика.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое.
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте

Дозу поднимают 1 раз в 4 недели, не чаще.
Схема следующая :
1 месяц - доза 0,25 мг
2 месяц - доза 0,5 мг
3 месяц - доза 1,0 мг
4 месяц - доза 1,7 мг (уже Семавик некст)
5 месяц - доза 2,4 мг
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно.
У вас нет побочных эффектов?
При наличии панкреатита, ЖКБ данный препарат также противопоказан.
Сейчас перейдите на 0,5 мг и останьтесь на ней месяц.
Какие препараты вы принимаете для лечения сахарного диабета?
Клиент
У меня есть перегиб желчного пузыря.
Пару раз меня рвало после сладкого за этот месяц.
УЗИ не делала.
Но недавно проходила обследование не чего не было .
Немного еще подсасывает под грудью с правой стороны .
Клиент
Не чего не принимаю,у меня по весам выдает что ожирение и диабет 2типа.у меня рост 169/вес 91
Врач УЗД, Эндокринолог
Старайтесь не переедать, выбирать что кушаете. Питайтесь 3-5 раз в день. Подойдут принципы гарвардской тарелки.
Ваш ИМТ 31.9 - Ожирение первой степени.
Я немного не поняла, сахарный диабет это установленный врачом диагноз?
Клиент
Нет,просто электронные весы написали.
Посмотрите пожалуйста я подгрузила сегодняшнию кровь,там нет не чего связанного с препаратом?
Эндокринолог
Здравствуйте.

"Первые 3 недели по 0,25,потом неделю 0,5,спустя неделю привысила уколола 1мг." - если вы хорошо переносите препарат на 1.0, то может остаться на этой дозе, но лучше вернуться на дозу 0.5. Не спешите, постепенно увеличивайте дозу.

"и как выходить с уколов симавик?" - просто прекратить делать инъекции

"У меня есть перегиб желчного пузыря." - это не противопоказание для семавика
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Потенция вялая эрекция
11 января 2020
Надежда, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Апатия, слабость, сонливость, избыточный вес
24 августа 2023
Всеволод, Белгород
Вопрос закрыт
Набор веса на КОК
27 ноября 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
740 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Елена Андреевна Леонтьева
7 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Дарья Владимировна Лаздовская
12 отзывов
Эндокринолог
ОмГМУ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна