Базалиома на лице — вопрос №2941160

Question

Базалиома на лице — вопрос №2941160

Мария

84 просмотра

16 февраля 2025

Здравствуйте! Два года назад заметила на лице уплотнение не большого размера, думала толи жировик, толи еще что-то. Не проходило. Потом была беременность. Решила во время нее дойти до дерматолога, врач посмотрел сказал ерунда надо удалить лазером. Но я не стала. Пошла к другому врача, та предложила вырезать кусочек на гистологию и прижечь лазером. В итоге базалиома. Какая дальнейшая тактика? Прошло 16 дней с удаления, болячка еще до конца не зажила.
Стоит ли делать хирургическое удаление тканей? Чтобы убедиться что ничего не осталось после лазера?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

базалиома

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Мария, 16 февраля

Клиент

Владислав, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 17 февраля

Онколог, Маммолог

Базалиома - это разновидность рака кожи, то есть злокачественная опухоль 
Может рецидивировать, поэтому важно радикальное иссечение с чистыми краями резекции (об этом будет указано в заключении). 
Судя по представленным данным имеет место быть положительный край - то есть опухол удалена не радикально
И однозначно рекомендуется иссечение рубца для достижения радикальности.
При адекватном иссечении (а это и есть основной метод лечения) - вероятность рецидива очень мала. 
Метастазирует казуистически редко. 
Очень важно профилактировать появление новых базалиом (а это возможно) - это защита от солнца! Избегать прямых лучей в активные часы (с 11 до 16), использовать головные уборы, защитные средства с SPF50

Пожаловаться

Мария, 17 февраля

Клиент

Владислав, да, я понимаю, что невозможно оценить как удалили край лазером. Считаете не стоит выжидать , и смотреть будет ли рецедив, и сразу вырезать для достоверности?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 17 февраля

Онколог, Маммолог

Это очень хороший вопрос
На самом деле R1 еще совершенно не означает, что обязательно будет рецидив
Поэтому наблюдательная тактика вполне адекватное решение - при регулярных дерматоскопических контролях

Пожаловаться

Мария, 17 февраля

Клиент

Владислав, а что значит. R1 ? Нигде в интернете не нашла ответ

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 17 февраля

Онколог, Маммолог

Это означает положительный край

+ 1

Пожаловаться

Мария, 17 февраля

Клиент

Владислав, спасибо

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 17 февраля

Онколог, Маммолог

Удачи Вам!

Пожаловаться

Мария, 16 февраля

Клиент

Виктория Сергеевна, прикрепила

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 16 февраля

Онколог, Терапевт, Маммолог

С большей долей вероятности лазер убрал в краях оставшуюся опухоль
Я бы оставила под наблюдение
Для базалиомы это допустимо

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 17 февраля

Онколог

Здравствуйте

Да, надо обратиться в онкодиспансер по месту жительства и решать вопрос хирургической эксцизии зоны рубца с отступом. Блоки и стекла от биопсии взять с собой, вероятно они будут делать пересмотр. Если вы беременны, то надо взять справку от лечащего акушера-гинеколога, что противопоказаний к хирургическому вмешательства нет.

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 17 февраля

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
По результатам гистологического заключения данные за базалиому это злокачественный процесс кожи. Образование удалено не радикально то есть в краях вероятнее всего остались клетки опухоли. Рекомендуется выполнить иссечение рубца в пределах здоровых тканей.

Пожаловаться

Мария, 17 февраля

Клиент

Рустам Гамирович, по краям мне прошлись лазером. Конечно, уже поняла, что поступила неправильно и надо было сразу вырезать. Но тут знаете и врачи не определили, что это. Думаю, стоит ли выждать, будет ли рецидив и тогда повторить хирургическое удаление?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 17 февраля

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

В данной ситуации также можно выбрать тактику наблюдения контроль за рубцом по средством дерматоскопии . При малейших изменениях рекомендуется иссечение.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Базалиома на носу

1 ответ

7 августа 2023

Елена

Вопрос закрыт

Обнаружена базалиома, можно ли вырезать

5 ответов

28 декабря 2023

Нина Леонидовна

Вопрос закрыт

Подозрение на базалиому

7 ответов

4 сентября 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Базальноклеточная карцинома кожи

4 ответа

8 октября 2024

Мария

Вопрос закрыт

Разультат гистологии

3 ответа

10 декабря 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 16 февраля · Accepted Answer · 2025-02-16T21:24:38+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 16 февраля

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Прикрепите к вопросу гистологическое заключение

Принятый ответ

Алексеева Виктория Сергеевна, 16 февраля · Accepted Answer · 2025-02-16T21:55:40+03:00

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 16 февраля

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте!
Прикрепите гистологию и фото как сейчас выглядит рана

Принятый ответ

Accepted Answer · 2025-02-16T22:49:49+03:00

Здравствуйте!

Учитывая гистологическое заключение, в краях резекции есть клетки опухоли, то есть опухоль удалена не полностью. Не факт, что при удалении лазером все клетки были удалены.
В подобных ситуациях лучше иссечь рубец, чтобы минимизировать рецидив.

Брюханова Дарина Вячеславовна, 16 февраля · Accepted Answer · 2025-02-16T23:04:54+03:00

Здравствуйте!
Золотым стандартом лечения базальноклеточного рака кожи является хирургическое иссечение с захватом здоровых тканей. Только такой метод позволит надеяться на отсутствие рецидивов в дальнейшем.
Учитывая, что у Вас была лазерная деструкция, нет никаких гарантий,что в данном месте не остались клетки базалиомы, и как следствие,что она не разовьется в том же самом месте вновь.
Наиболее подходящим Вашему случаю планом действий должен быть следующий - консультация онколога с решением вопроса об операции (хирургическое иссечение скальпелем на всю глубину послеоперационного рубца и с захватом здоровых тканей не менее 4 мм), затем дождаться заключения послеоперационной гистологии, где будут описаны края резекции (позитивны или нет), далее придерживаться общих рекомендаций по динамическому наблюдению (осмотр каждые 3 месяца первый год, каждые 6 мес - второй год, далее ежегодно).

Магомедова Анжелика Илясовна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T00:09:21+03:00

Здравствуйте. Учитывая позитивные края, необходимо хирургически доиссечь данную зону до чистых краев.
Обратитесь в онкодиспансер в онкологу ОГШ или врач-ЧЛХ, на сегодняшний день данные операции делаются достаточно косметично и эстетично.