Сухой кашель — вопрос №2942964

Question

Сухой кашель — вопрос №2942964

Марина, Ессентуки

72 просмотра

17 февраля 2025

Здравствуйте! Два дня назад проснулась ночью от сильного першения в горле. Вырвало большим количеством прозрачной слизи. Температура поднимается до 38,5-39, немного больно глотать, слабость, боль в мышцах, но самое изнуряющее, это кашель сухой, практически мокрота не выделяется, когда стою уменьшается, но стоит лечь практически безостановочный, бывает до рвоты, спать ночью не могу. Принимала два дня тилорон, сегодня по схеме не нужно, корень солодки и пертусин, аскорил, бромгексин. Вызывали врача, послушал, сказал, хрипов нет, добавил клацид. Как избавиться от этого изнуряющего кашля, можно ли делать ингаляции?

Возраст: 42

Хронические болезни: Холецистит, гастрит

Вопрос закрыт

температура

сухой кашель

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

8 ответов врачей

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, 17 февраля

Терапевт

Марина , добрый день )

Пожаловаться

Марина, 17 февраля

Клиент

Юлия Валерьевна,

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 17 февраля

Терапевт

Здравствуйте

Пожаловаться

Марина, 17 февраля

Клиент

Евгения Сергеевна, Добрый день!

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 17 февраля

Терапевт

Извините, ответ сразу не отправился. Можно добавить к лечению Джосет Актив/ Аскорил по 1т 2 раза в день 5 дней, далее переход на АЦЦ 600 мг утром, после еды 5-7 дней
Либо ингаляции Беродуал 20 капель + физраствор 2 мл, 5-7 дней
На ночь можно принимать Синекод по 1т 5 дней

Пожаловаться

Аникина Светлана Сергеевна, 17 февраля

Клинический фармаколог, Терапевт

Здравствуйте.

В таких случаях, рекомендован приём препарата ацц 200 мг 2 раза в день утром и вечером.
Также при изнуряющем кашле назначается ингаляции через небулайзер, например беродуал или пульмикорт.
Но пульмикорт нельзя использовать при бактериальной инфекции, так как она не исключена, пока что данные препарат остаётся в резерве.

+ 1

Пожаловаться

Марина, 17 февраля

Клиент

Светлана Сергеевна, добрый день!

Пожаловаться

Аникина Светлана Сергеевна, 17 февраля

Клинический фармаколог, Терапевт

При температуре ингаляции делать можно.
Если вы рассматриваете возможность использования какого-либо препарата, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом, чтобы избежать нежелательных последствий.

Какие цифры температуры сегодня? Какой день вы принимаете антибиотик - клацид? Сдавали ли вы анализы ?

Пожаловаться

Марина, 17 февраля

Клиент

Светлана Сергеевна, сегодня днём температура 37,8, жуткая слабость. Антибиотик выпила сегодня 1раз. Анализы не назначали.

Пожаловаться

Аникина Светлана Сергеевна, 17 февраля

Клинический фармаколог, Терапевт

Если температура имеет тенденцию к снижению, это благоприятный.

Слабость обусловлена интоксикацией и обезвоживанием на фоне температуры. Нужно пить достаточное количество чистой воды 30 мл на кг массы тела в сутки.

Если на 5ый день температура более 38, нужно выполнить общий анализ крови, СРБ, Рентген органов грудной клетки.

Так как вы начали принимать антибиотик, продолжить курс, назначенный доктором.

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 17 февраля

Терапевт

Здравствуйте

Пожаловаться

Марина, 17 февраля

Клиент

Димитрий Витальевич, добрый день!

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 17 февраля

Терапевт

В таких случаях дополнительно рекомендуется осомтр хирурга, сделайте УЗИ органов брюшной полости, сдайте общий анализ крови развернутый с лейкоформулой, биохимический анализ Алт АСТ холестерин глюкоза мочевина креатинин срб билирубин, рентге или КТ органов грудной клетки

Отделение работает круглосуточно

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 17 февраля

Терапевт

Здравствуйте!
Я бы порекомендовала сдать общий анализ крови + С реактивный белок, для уточнения этиологии инфекции.
Сейчас пока лечение симптоматическое:

Рекомендую обильное, тёплое питьё.
Витамин С 500 мг/сут 5-7 дней, вит. д 2000ме в сутки.
Промывайте нос физиологическим раствором, горло можно полоскать раствором фурациллина (2 таблетки растворить в 200мл теплой воды)
3-4 раза в день.
При боли в горле Лизобакт рассасывать
3-4р/д.
При повышении температуры- жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен).
Ингаляции беродурала + физраствор
От горла Ингалипт ,Мирамистин спреи
2-3р/д.
При сухом кашле можно принимать Коделак Нео по 1таб 3р/д

Если у вас еще будут вопросы, задавайте, я с радостью отвечу.
Скорейшего выздоровления 🫶🏻

Пожаловаться

Желнина Мария Александровна, 17 февраля

Терапевт

Добрый день.
В данном случае, рекомендуется сдать:
ОАК с СОЭ+СРБ для определения этиологии заболевания.

В данный момент, врачи рекомендуют:
Проводить ингаляции с физ.р-ром+Беродуал.
Поддерживать оптимальную среду в помещение-увлажнять и не пересушивать воздух.
При повышении температуры от 38.5-Парацетамол 500мг или Ибупрофен 400мг-не более 3 раз в сутки.
Соблюдать усиленный питьевой режим-на момент болезни 30мг воды на 1 кг веса.
Кашель, который усиливается лежа-может возникать из-за постназального затека:
В таком случае-антигистаминное-Лоратадин, Зиртек, Супрастин-по 1 таб. на ночь-5-7 дней.
Нос промывать Аквамарис 3 раза в день.
Вит С 1000мг-7 дней.
Полоскать горло р-р Оки 1.6%-3 раза в день

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 17 февраля

Терапевт

Здравствуйте! Вы выполняли кт или рентген лёгких?

Пожаловаться

Марина, 17 февраля

Клиент

Маргарита Валерьевна, нет, врач не назначал

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 17 февраля

Терапевт

В таких случаях рекомендуют выполнить или рентген лёгких, или кт.
А так же общий анализ крови.
У вас кашель до рвоты потому что мокрота плохо отходит или горло сильно раздражается, тем самым вызывает кашель?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечился в стационаре

4 ответа

18 февраля 2022

Валентина, Железногорск

Вопрос закрыт

Температура третий день

7 ответов

24 сентября 2022

Лидия

Вопрос закрыт

Что за пятна

6 ответов

6 мая 2024

Настя, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сузова Юлия Валерьевна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T13:10:52+03:00

В данной ситуации необходимо сдать общий анализ крови и СРБ ,для определения характера инфекционного процесса .
Все перечисленные вами препараты -аскорил, бромгексин, пертуссин, солодка-необходимо отменить, так как при сухом кашле они не применяются и могут только усугублять состояние.
В этой ситуации рекомендуются ингаляции с пульмикортом 0.5 1 мл +2 мл физ р-ра (NaCl 0.9%) 1 р/д в течение 5 -7 дней + ренгалин/омнитус по 1 т 3 р/д на 7 дней.

При температуре выше 38,5- парацетамол / ибупрофен / ибуклин/нурофен.
Для горла -граммидин спрей /леденцы .
Полоскание ротокан, травы (ромашка и др.) на выбор х 2-3 раза/сутки, No7,
или раствор перекиси водорода ( на стакан воды 1-2 ст.л. перекиси ),стакан разделить на 3 приема , полоскать в течении дня .
Таблетки для рассасывания «Лизобакт», по 1 т. × 4 раза в сутки No 7.

Можаров Александр Александрович, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T15:20:23+03:00

Доброго времени суток Марина.По описанию течение вирусной инфекции с вероятным присоединением бактериальной инфекции и воспалительным процессом в лёгких. Для уточнения характера заболевания (вирус или бактерия) активности воспалительного процесса в таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, кровь на С реактивный белок. Для уточнения причин длительного мучительного кашля сдать мазок из носоглотки ( мокроту при наличии ), анализ крови на наличие ДНК бактерии или антител IgM, IgG к микоплазме, хламидии, для исключения атипичной пневмонии пройти КТ органов грудной клетки.
Продолжайте симптоматическое лечение. Необходимо пить больше жидкости, 30 мл. на кг веса, а именно чистой фильтрованной воды, чай с медом, соки, шиповник морсы, для того чтобы вывести из организма токсины, которые выделяются вирусами и бактериями. При болях в горле поможет полоскание ОКИ раствором по 2 полоскания в сутки по 10 мл раствора ОКИ на 100 мл. воды, 5 дней. или ( раствором Кетопрофен-ЛОР , 10 мл препарата разводятв 100 мл кипячёной воды полоскать 2 раза в день, 5 дней).
Орощайте зев Мирамистином 4-5 раз в день. При першение, дискомфорте в горле рассасывайте Лоротрицин (Доритрицин) по 1 табл. 4 раза в день до 7 дней.
При сухом кашле необходимо принимать Синекод сироп по 15 мл. 3 раза в день или Коделак нео по 1 табл 4 раза в день , 7-10 дней или Левопронт (сироп) по 10 мл сиропа (60 мг) 3 раза в день с интервалом не менее 6 часов. При влажном кашле рекомендуют прием Джосет сиропа или Аскорил, по 10 мл.3 раза в день 5-7 дней.
Нос промывайте солевыми растворами Аквалор ,Аквамаис 4-5 раз в день, 7 дней. При насморке, заложенности носа и стекании слизи по задней стенке глотки рекомендуют использовать спрей Назонекс по 2 дозы 2 раза в день в каждый носовой ход в течение 12 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день ещё 12 дней. Назонекс безопасен, не вызывает привыкания, разрешен при синусите (гайморите), аллергическом рините, при обычном рините, постназальном затеке. Принимайте Витамин Д 2000 МЕ в день во время завтрака весь зимневесенний период. Витамин С 500 мг внутрь 2 раза в день,10 дней. Для поддержания нармальной микрофлоры кишечника принимать пробиотик Бифиформ по 1 капсуле 3 раза в день за 30 минут до еды, 14 дней. В качестве жаропонижающего средства при повышение температуры выше 38,5 принимать парацетамол по 500 мг до 3-4 раз/сутки. (не более 4 г в сутки) или ибупрофен по 200-400 мг до четырех раз в сутки, не превышая суточной дозы в 1200 мг.
При непродуктивном сухом кашле
рекомендуют использовать препараты на основе подавляющие воспаление - пульмикорт. Пульмикорт 0,25 для ингаляции -2 мл лекарства разводят в 2 мл физраствора, дышат через небулайзер (компрессорный) 2 раза в день по 7 минут, 7-10 дней. После ингаляции с пульмикортом нужно умыть лицо, прополоскать рот и выплюнуть.