Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2943555

Что вас беспокоит?

Расшифровка обследования

Мужчина 69 лет . Жалобы на нехватку воздуха , сдавливание груди . На сутки надевали холтер . Заключение прилагаю . Прошу дать расшифровку по этому заключению ( простыми словами ) .

Сахарный диабет
69 лет
17 Февраля 2025·Просмотров: 106·Наталья, Ногинск

Принятый ответ

Здравствуйте!
Результаты холтера не прикрепились.

Игорь Васильевич, заключения прикрепила

Есть заключение УЗИ,

Игорь Васильевич, Врач забрал себе, но сказал, что по УЗИ отклонений нет

По УЗИ есть небольшая дилятация левого предсердия, минимальные проявления атеросклероза.
Функция сердца не нарушена. Очаговых изменений нет.
Результат не плохой с учётом сахарного диабета, давления и стенокардии.

Это результат УЗИ.
Холтер это суточное мониторирование ЭКГ .

Игорь Васильевич, прикрепила

Игорь Васильевич, прикрепила

Положительные моменты- нет значимых нарушений ритма, блокад.
Но есть отклонения , характерные для проявлений стенокардии.
С учётом этого могут рекомендовать проведение дополнительных обследований : КАГ ( коронароангиография) для уточнения необходимости коррекции коронарного кровообращения.
При сахарном диабете важно не допускать избыточного снижения уровня сахара крови, чтобы это не повышало риски стенокардии.
В целом результат холтера соответствует указанному диагнозу.
И хорошо, что нет значимых нарушений ритма..

Принятый ответ

Здравствуйте.
По эхокг признаки гипертрофии левого желудочка.
Признаки уплотнения створок аортального клапана.
Сократительная функция сердца не нарушена
Давление в легочной артерии не повышено
Гемодинамических нарушений не выявлено.
Прикрепите пожалуйста результаты суточного мониторирования.

Хайшат Нарзановна, прикрепила результат Холтер

По суточному монитору синусовый ритм
Повышение сегмента st
Количество выявленных экстрасистол не являются патологическими
Рекомендуется проводить стресс-эхокг для исключения ишемических изменений.

Принятый ответ

Здравствуйте, результатов холтера нет. По кщи признаки атеросклероза, ремоделирования сердца на фоне гипертонии. Но ничего опасного нет.
По описанию жалобы могут быть в рамках ишемической болезни сердца.
При Нагрузке есть боли в груди?

Наталья Евгеньевна, да

Наталья Евгеньевна, посмотрите пожалуйста, результат Холтер

По холтеру ритм синусовый, чсс в пределах нормы. Количество экстрасистол небольшое -это нормально.
Нарушений Ритма нет.
Но есть признаки ишемии- Ишемической болезни сердца. Поэтому необходимо скорректировать терапию.

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Утолщение стенок левого желудочка на фоне артериальной гипертензии.
Уплотнение аорты и створок на фоне атеросклероза.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Изменения сегмента st , на фоне физической нагрузки.
Рекомендуем в данном случае провести стресс эхокардиографию или тредмил тест .
УЗИ сосудов шеи.
Контроль анализов крови, липидограмму.
Боли возникают при нагрузке ?!
Буду рада вам помочь, обращайтесь.

Регина Рафагатовна, давит грудь во время нагрузки. От чего это может быть ?

Возможно ишемия миокарда.
Необходима дообследоваться.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По УЗИ сердца общая сократимость в норме. Есть признаки ремоделирования на фоне гипертонии. Это не опасно, но требует контроля давления! Также есть атеросклеротические изменения аорты.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Есть ишемические изменения.
Опишите пожалуйста подробнее ваши боли?

Алена Германовна, давит грудь, особенно во время нагрузки, не хватает воздуха

Боли сколько по времени длятся? И проходят самостоятельно или после приёма, например, нитроглицерина?

Алена Германовна, По разному, бывает проходят самостоятельно и быстро, а бывает долго и приходится прыскать нитроспрей

Алена Германовна, по времени минут 30 , либо дольше

Всё же жалобы дейсвительно подходят под стенокардию. Здесь сейчас важно сдать развёрнутую липидограмму и сделать УЗИ сосудов шеи. Исходя из этого, будет подбор статинов, а также после очного осмотра назначена терапия (чаще бэта блокаторы, обязательно антиагреганты). И если на консервативной терапии не будет эффекта, будет рекомендована коронарография

Здравствуйте. По УЗИ сердца фракция выброса (сократимость сердца) хорошая, клапанный аппарат без особенностей, есть гипертрофия левого желудочка- бывает чаще всего у гипертоников,. По холтеру ритм синусовый правильный, небольшое количество экстрасистол. Есть признаки ишемии по холтеру, совпадающие с Вашими жалобами- это стенокардия, то есть сердцу не хватает кислорода при нагрузке. Нужен очный осмотр кардиолога, коррекция терапии и проведение Коронарографии- для выявления возможных стенозов и бляшек в сосудах сердца, проведения возможного стентирования.

Здравствуйте, по Холтеру у вас нет ничего опасного экстрасистол немного ,по узи сердца, признаки вероятно гипертонии, что касается симптомов, то необходимо исключить ишемию ,сделав стресс эхо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.