СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ухудшилось зрение

Добрый день. Пациент 66 лет. Установлен диагноз онкологии предстательной железы 4 стадии с метастазами в лимфоузлы. Удалена почка с мочеточником. Назначена гормональная терапия. Есть сахарный диабет 2 типа. Атеросклероз сосудов. Общий анализ холестерина в норме. Упало зрение, туман в глазах. Поставлен диагноз неврит зрительного нерва. Пройден курс лечения по неврологии медикаментозное. В курсе лечения указано чем лечили. Лечение не дало результатов. Что нужно сделать, от чего может быть?

Онкология предстательной железы 4 стадии с метастазами в лимфоузлы Удалена почка с мочеточником Атеросклероз Сахарный диабет Неврит зрительного нерва
66 лет
17 Февраля 2025·Просмотров: 275·Илья, Самара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Какими именно препаратами сейчас лечат онкологи?
После гормонов совсем не было олучшения или незначительное было?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17399908987060ca5925fa1af980839595f811ad58.png
Илья
Клиент

Анна Евгеньевна, сейчас лечат Элигардом от онкологии.
Если про неврит говорите, то сейчас ничем

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17399908987060ca5925fa1af980839595f811ad58.png
Илья
Клиент

Анна Евгеньевна, при лечении неврита зрительного нерва были скачки, смысл не изменился никак

Неврит лечится гормонами, учитывая то, что эффекта нет, вероятно он вызван паранеопластическим синдромом на фоне онкологии.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17399908987060ca5925fa1af980839595f811ad58.png
Илья
Клиент

Дексаметазон гормон назначали сделали два укола, сахар подскочил до 33 скорая приезжала отменили препарат этот.
От онкологии ему сделали гормон на пол года. Просвет был иногда

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17399908987060ca5925fa1af980839595f811ad58.png
Илья
Клиент

Может ли влиять то, что одна почка сейчас?

В таком случае делают или меньшей дозировкой но парабудьбарно инъекции, либо другой гормон под прикрытием инсулина используют

Да, единственная почка усложняет лечение и нагрузка на организм при этом возрастает

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17399908987060ca5925fa1af980839595f811ad58.png
Илья
Клиент

Были у невролога. Офтальмологи говорят, что лечить неврит нужно у невролога. Невролог говорит, что показатели в норме. Есть опасность лечения в том, что нерв здоров, его можно повредить медикаментозно. Нужно ли лечить по давным анализов или нет?

По МРТ есть подозрение на неврит, а по заключению ЗВП подозрение на поражение зрительного пути. По двум этим заключениям одного мнения насчет диагноза нет. Поэтому тактику лечения нельзя однозначно определить, тут я согласна с неврологом.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17399908987060ca5925fa1af980839595f811ad58.png
Илья
Клиент

ЗВП офтальмологи пишут, что в пределах нормы. Вы видите то, что нет?

Пишут: "нельзя исключить нарушение в зрительном пути"

Принятый ответ

Здравствуйте я возможно не увидел, а есть полный осмотр офтальмолога в феврале?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17399908987060ca5925fa1af980839595f811ad58.png
Илья
Клиент

Иван Александрович, добрый день. Есть выписки обследования на оборудовании 17.02.2024 прикрепленные

Принятый ответ

Здравствуйте. Сколько лет у пациента онкология ?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17399908987060ca5925fa1af980839595f811ad58.png
Илья
Клиент

Алана Сергеевна, официальный диагноз с весны 2024

Химиотерапия была ? Сколько раз ?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17399908987060ca5925fa1af980839595f811ad58.png
Илья
Клиент

Химии не было

Необходима терапия дексаметазоном в условиях стационара

Принятый ответ

Здравствуйте. Есть ли сами снимки МРТ головного мозга?

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данном случае показано гормонотерапия под контролем глюкозы крови
Учитывая сопутствующую патологию желательно в условиях стационара

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17399908987060ca5925fa1af980839595f811ad58.png
Илья
Клиент

Были у невролога. Офтальмологи говорят, что лечить неврит нужно у невролога. Невролог говорит, что показатели в норме. Есть опасность лечения в том, что нерв здоров, его можно повредить медикаментозно. Нужно ли лечить по давным анализов или нет?

По обследованиям и описанным симптомам
Есть данные за неврит, соответственно необходима соответствующая терапия

Здравствуйте. Необходима гормональная терапия в условиях стационара, под контролем глюкозой.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17399908987060ca5925fa1af980839595f811ad58.png
Илья
Клиент

Были у невролога. Офтальмологи говорят, что лечить неврит нужно у невролога. Невролог говорит, что показатели в норме. Есть опасность лечения в том, что нерв здоров, его можно повредить медикаментозно. Нужно ли лечить по давным анализов или нет?

Неврит по обследованию есть. Он и вызывает симптомы. Лечится гормонами. Дексаметазон верно выписали. Но из-за побочных эффектов необходимо выполнять лечение в условиях стационара

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17399908987060ca5925fa1af980839595f811ad58.png
Илья
Клиент

А если лечить здоровый нерв, то ему хуже не будет? Нас невролог стращает, что нельзя

По обследованию есть неврит

Здравствуйте! рекомендуется гормонотерапия под контролем глюкозы крови в условиях стационара

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17399908987060ca5925fa1af980839595f811ad58.png
Илья
Клиент

Были у невролога. Офтальмологи говорят, что лечить неврит нужно у невролога. Невролог говорит, что показатели в норме. Есть опасность лечения в том, что нерв здоров, его можно повредить медикаментозно. Нужно ли лечить по давным анализов или нет?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.