Железо и ферритин. — вопрос №294541

Question

Железо и ферритин. — вопрос №294541

Юлия

529 просмотров

18 августа 2020

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста.
Выпадают волосы, слабость. Врач сказала сдать железо и ферритин. Сдала.
Железо 9 при норме от 9-30. Ферритин 17.40 при норме 10-120. Гемоглобин 133.
Один врач сказал, что надо принимать железо. Другой, что все отлично. Как быть?

Вопрос закрыт

железо

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 18 августа 2020

Клиент

Юлия, спасибо за ответ. А скажите пожалуйста. Меня врач напугал, что при таком хорошем гемоглобине пить железо нельзя иначе кровь будет очень густая. Это так? А то есть варикозная болезнь.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 18 августа 2020

Врач КДЛ

Зря Вас так напугали.
Железо пить можно и нужно, так как и ферритин, и сывороточное железо у Вас на нижней границе нормы.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 18 августа 2020

Клиент

Юлия, спасибо за ответ!

+ 1

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 18 августа 2020

Врач КДЛ

Пожалуйста.
Всего доброго!

Пожаловаться

Юлия, 18 августа 2020

Клиент

Наталья, д сдавала ( 45). Спасибо за совет. Сдам остальные.

Пожаловаться

Юлия, 19 августа 2020

Клиент

Светлана, сделала.

+ 1

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 19 августа 2020

Онколог

Да, у Вас латентный дефицит железа -на гемоглобине еще он не отразился, но если не лечить, то и гемоглобин снизится. Вам надо начать принимать железо в правильных дозах (бывают микродозированные таблетки) -например принимать сорбифер дурулес по 1 или 2 таб в день (по переносимости), пьете 1,5 мес -алее перерыв 2 нед(минимум) и повтор анализов -ОАК, ферритин, железо сыворотки. Обязателен перерыв, иначе будут ложноповышенный результат. Далее если ферритин не достиг 40, железо не вышло за верхнюю границу еще 1,5 мес. И также перерыв и оценка динамики. Обычно в Вашей ситуации требуется до 3-5 мес приема.
Также принципиально поискать источник потери крови -ЭГДС, колоноскопия, осомотр гинеколога (исключение обильных месячных, эндометриоза, миом, эрозий шейки и тд). Т.к. если не найти источник, то прием железа может и не помочь.
Возможно Ваши запасы истощились на фоне беременностей и родоы итд (бывают и физиологические потери связанные с повышенным расходом).

Пожаловаться

Юлия, 19 августа 2020

Клиент

Светлана, спасибо за подробный ответ. Истощилось после строгих диет. Сначала кишечные инфекции, потом гастродуоденит, потом холецистит. Месячные тоже первые 2-3 дня обильные.

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 20 августа 2020

Онколог

Диеты обычно сильно не истощают запас, месячные могут, но смотрите, еси не будет прироста железа сыворотки и ферритина-делайте указанные выше дообследования для исключения хронической кровопотери.

Пожаловаться

Юлия, 20 августа 2020

Клиент

Светлана, колоноскопия и гастроскопия делала в декабре. Все хорошо было. Гемоглобин уже тогда был низковатый.

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 20 августа 2020

Онколог

хорошо, тогда если все было чисто можно не повторять.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Выпадают волосы (Не ковид)

2 ответа

25 октября 2021

Наиля, Москва

Вопрос закрыт

Анализ при планировании

5 ответов

9 ноября 2022

Ольга, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Плохое самочувствие, анемия или что

2 ответа

19 марта 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Низкое железо при беременности

3 ответа

9 августа 2024

Надежда

Вопрос закрыт

Понижено железо

3 ответа

1 сентября 2024

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бородина Юлия Михайловна, 18 августа 2020 · Accepted Answer · 2020-08-18T15:48:41+03:00

+ 1

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 18 августа 2020

Врач КДЛ

Здравствуйте!
Принимать железо нужно, так как депо железа (ферритин) у Вас истощено, нужно поднять этот показатель хотя бы до 30 нг/мл.
В идеале, он должен равняться массе тела.

Принятый ответ

Белякова Наталья Николаевна, 18 августа 2020 · Accepted Answer · 2020-08-18T16:27:26+03:00

+ 1

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 18 августа 2020

Педиатр

Есть латентный железодефицит. Учитывая ваши жалобы Я бы рекомендовала вам сдать еще витамин B12 в сыворотке крови, витамин Д и фолиевую кислоту. Возможно стоит сначала восполнить их

Принятый ответ

Accepted Answer · 2020-08-19T11:44:38+03:00

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 19 августа 2020

Онколог

прикрипете сам общий анализ крови. Похоже что у Вас латентный дефицит железа. Будет ясно после общего анализа крови, где указан гемоглобин 133. Сделать прикрепление к вопросу.

Принятый ответ