Что вас беспокоит?
Болит живот у ребенка
Ребенок (5лет) переболела орви, ( рвота, высокая температура )выписались из инфекционного отделения больницы в среду. Оставался насморк. В вс на понедельник ночью у дочери стал болеть живот и недомогание, ( давала необутин )к утру прошел, днём опять заболел, температура 37, вызвала скорую, уехали в больницу. Смотрел хирург, аппендицит исключили, педиатр предположила энтеровирус, была рвота двукратная. Сдали анализ мочи- хороший. От госпитализации в инфекцию - отказались. Укололи Дротаверин. Боль ушла, но вечером дома возобновилась, ночью давала Дротаверин и необутин, ребенок говорит,что особо не помогает. Рвоты больше не было. Давала питье. К утру живот прошел. Давала Энтеросгель утром и днём , и половинку необутина. Ребенок вялый. Сейчас на диете. Ела кашу на воде и перепелиное яйцо и немного риса. К вечеру температура 37.5 , живот немного вздулся и она опять жалуется что болит. Как быть? ( Кровь в больнице не брали, стул нормальный утром был, рвоты нет.)
Принятый ответ
Добрый день.
УЗИ не делали ребенку в приемном отделении?
Дарья Вячеславовна, здравствуйте. Сказали, что узи делают только по показаниям от хирурга, поскольку он аппендицит исключил, то УЗИ не делали
С трудом сдали анализ мочи ( хороший) , не могла долго помочиться и после воды рвота началась. Был только осмотр педиатра и хирурга. Все
Необходимо все равно сделать УЗИ, потому что это может быть как патология органов желудочно-кишечного тракта (напрмер, дискинезия желчевыводящих путей), так и осложнение вирусной инфекцией в виде мезаденита (воспаления внутрибрюшных лимфатических узлов).
Сейчас продолжайте прием необутина на 3 недели.
Также необходимо отпаивать растворами электролитов (регидрон, адиарин регидро, регидровит и прочее)
Спасибо.Насчёт УЗИ я поняла, но мы сейчас в маленьком городе, здесь не так просто сделать узи. От боли в животе необутин давать? Энтеросгель продолжать?
Если нет жидкого стула энтеросгель давать не нужно.
Да, все верно, от боли в животе будет необутин
Поняла, спасибо. Рвота была, поэтому в больнице сказали давать Энтеросгель. Жидкого стула нет. Не буду тогда давать, а то мне кажется запор может начаться. А температура при мезадените может быть? Необутин по 50 мг 3 р в день, Как в инструкции?
Да, при мезадените может быть повышение температуры. Как правило, это возникает после перенесенной вирусной инфекции.
Энтеросгель - это кишечный сорбент. При рвоте лучше отпаивать ребенка.
Необутин да, даете по инструкции минимум на 3 недели.
Поправляйтесь!
Дарья Вячеславовна, благодарю. Вы прояснили для меня картину. Если получится сделать УЗИ, я прикреплю.
Поправляйтесь!
Дарья Вячеславовна, здравствуйте. Сделали УЗИ, вы не могли бы посмотреть результаты?
Добрый день.
По УЗИ выявлена дискинезия желчного пузыря, то есть нарушение заброса желчи из желчного пузыря в кишечник.
Как самочувствие у ребенка?
Да, я поняла что дискинезия. Самочувствие вялое, аппетит есть, температура 37.5. , очень плохо спит , капризничает. Живот вроде не беспокоит. Даю необутин, эрмиталь 1/2 капсулы на прием пищи, и придерживаемся диеты. Про мезаденит спросила врача УЗИ, она сказала на УЗИ этого не увидеть.
Необходим осмотр врача если идет сохранение температуры.
На УЗИ можно увидеть лимфатические узлы, но может быть зависит от аппарата УЗИ.
Поняла, спасибо. У нас запись только на субботу к врачу (
Пока продолжайте все лечение: необутин, солевые растворы, жаропонижающие если температура будет выше 38,5
Принятый ответ
Здравствуйте. Нужно смотреть УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону. Обычно в таких случаях рeкoмeндую для нормализации и оформления стула Адиарин желатина таннат по 1-2 саше 2-3 раза в день, мукопротектор, создающий на поверхности слизистой кишечника биобарьер и восстанавливающий ее физиологическую функцию. для нормализации микрофлоры кишечника Адиарин пробио по 6 капель 1 раз в день 10-14 дней. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, здравствуйте. Спасибо за отклик. у нее стул оформленный. 1 раз в день был. Сегодня давала Энтеросгель, 3 раза, потому как в больнице сказали давать после рвоты.
да, все правильно делаете.
Принятый ответ
Здравствуйте, конечно хорошо было бы сделать узи внутренних органов.
Продолжайте пить необутин 3 раза в день курсом 2-3 недели
Так же если есть вздутие можно эспумизан бэби по 10 капель можно 3-5 раз в день
Дарья Александровна, благодарю за отклик.
Будьте здоровы 🌸
Принятый ответ
Здравствуйте!
Хорошо что исключили хирургическую патологию .
После перенесенной инфекции, особенно после кишечной , часто наблюдается мезаденит( необходимо выполнить УЗИ ОБП) отсюда и болевой синдром .
В таких случаях обычно рекомендуют :
1) отпаивать ребёнка водичкой дробно из расчета 40 мл на кг массы тела
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , свежие овощи , фрукты , ягоды , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Необутин продолжить .
Пор газообразование можно Эспумизан
Алина Тиграновна, здравствуйте. Благодарю за отклик. Мезаденит сопровождается слабостью и температурой ?
Слабость и температура-это скорее всего астенический синдром после инфекции
После перенесенной инфекции температура 37.5 может держаться 2-3 недельки
Алина Тиграновна, здравствуйте. Сделали УЗИ, вы не могли бы посмотреть результаты?
Принятый ответ
Здравствуйте! Очень частым осложнением орви бывает мезаденит . Он как раз проявляется похожими жалобами. По хорошему надо узи и анализ крови сделать. Если нет возможности то в любом случае при подозрении на данное заболевание необходимо начать курс антибиотиков
Екатерина Алексеевна, дело в том что когда мы лечились чуть больше недели назад в больнице при ОРВИ ( температура высокая, рвота), мы прошли курс антибиотиков ( цефотаксим или как то так) , там без антибиотиков не лечат. Если я смогу найти здесь УЗИ с ближайшей записью , то сделаю. Где-то пару лет назад дочери ставили мезаденит, лечили только необутином.
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 20181 ответ
- 29 Марта 202211 ответов
- 8 Апреля 202211 ответов
- 30 Мая 20226 ответов