Что вас беспокоит?
Анализ кала,какую давать смесь
Ребенок 2 месяца,на ив,с роддома плачет почти все время,плохо спит днем, сейчас начался запор,кал оформленный (как колбаска)темно зеленый,кормим смесью симилак Голд,сдали кал на копрограмму и углеводы, углеводы 1.2 ,скажите пожалуйста педиатр говорит перейти на нутрилак кисломолочную на постоянной основе,но везде пишут что постоянно ей кормить нельзя,как быть?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Копрограмма в норме, признаков воспаления нет.
Есть небольшие проявления ферментативной недостаточности, что является нормой в первые годы жизни.
Кал на углеводы повышен, но лактазная недостаточность ставится по клинике.
Можете прикрепить фото стула?
Добрый день,загрузила,малыша явно беспокоит живот,сейчас еще стала съедать 30мл и отворачиваться от бутылочки ,каждое кормление теперь аттракцион,и как будто у нее зудит лицо,постоянно тащит руки как будто чешет ,и плачет плачет плачет ,даем эспумизан
Водичку даете, в каком обьеме?
Какой вес при рождении и на данный момент?
На этой смеси с рождения?
Ночью тоже плохо кушает?
После отхождения стула наступает облегчение?
Воду пытаемся,из бутылки,шприца ,ложечки - выплевывает или сразу срыгивает ,так же добавляли укропную в воду,тоже не помогло
С рождения были на св , была смесь нутрилон премиум ,с нее сильно срыгивала,4 недели назад перешли на Семилак Голд
Вес при рождении 3800,сейчас 2 месяца 2 недели вес 5900
Ночью кушает более менее,но норму не съедает
Какаем с помощью высаживания,не плачет когда какает ,но и облегчение не наступает
Стул раз в 3 дня
Прибавка по весу хорошая.
Стул оформленный, поэтому вода нужна, 20-30мл на кг веса, примерно 150мл.
Если на фоне увеличения питьевого режима не будет мягкого стула- ввести 1-2 кормления кисломолочной смесью( полный обьем не рекомендуется).
На смесь переводили резко или постепенно?
Постепенно,а что с углеводами?
Если стул частый, жидкий и впитывающийся в подгузник, кислый, пенистый, раздражает перианальную область, то это признаки лактазной недостаточности. По описанию у Вас нет этих симптомов.
Часто кал на углеводы ложно положительный
А это не может быть аллергия на коровий белок?
Аллергия на белок коровьего молока проявляется: кровь в стуле, обильные срыгивания, плохие прибавки по весу, упорные запоры( стул сухой, козий) или диарея
Принятый ответ
Добрый день. Анализе копрограмма нет воспалительных изменений. Кал на углеводы повышен,но клинически лактазная недостаточность проявляется жидким пенистым стулом. Кисломолочная смесь может вводиться хоть в одно кормление, хоть полностью можно перейти на кисломолочную смесь. Я рекомендую переход на профилактическую смесь содержащую частично гидролизированный белок . Например Нан тройной комфорт ,на ней стул более мягкий и белок легче переваривается за счет того что там не большая молекула коровьего белка,а у маленькая,еще эта смесь профилактирует срыгивания.
Добрый день ,а почему тогда может быть так повышен углевод? Мы стали сейчас вводить кисломолочную на 1 кормление,переход постепенный,но педиатр говорит перейти на нее полностью,еще переходить на новую смесь - нан как вы рекомендуете,опять будет стресс
Кал на углеводы повышен ,потому что бывает транзиторная физиологическая ферментативная недостаточность.Вы можете перейти сейчас на кисломолочную смесь по 30 мл в день. Это займет у вас около 4 -5 дней. Если на таком питании не будет улучшения ,то рекомендую переход на другую смесь из-за ее более щадящего и лучше усваивающегося состава.
Можно полностью давать кисломолочку на постоянке?
Кисломолочную смесь можно давать полность все кормления на постоянной основе
Принятый ответ
Здравствуйте. Если ребёнку хорошо на кисломолочной смеси, то можно и нужно ею кормить постоянно. Есть и ранее были у меня маленькие пациенты - на кисломолочной хорошо себя чувствовали так и кушали только её. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте! У малышей наблюдается Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 5 дней быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, но так же можно сдать кал на углеводы (норма до 0,25% )
То есть если у ребёнка нормальный стул -то фермент давать не нужно , так как он может крепить кал ребенка .
При наличии вышеописанного стула -Необходимо добавлять фермент перед каждым кормлением.
АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
На фото стул действительно плотный , так быть не должно , допаиваем водичкой между кормлениями из расчета 30 мл на кг массы тела , кисломолочную смесь в 1-2 кормления , если эффекта не будет -то вводим на постоянной основе кисломолочную смесь .
☺️ Растите здоровыми!
Принятый ответ
Здравствуйте
Кисломолочку ввести можно ,но заменить только 2 кормления
Сейчас рекомендую давать воду между кормлением 40 мл на кг в сутки
Стул может отсутствовать до 5 дней
В связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой ,главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью )
Сейчас нужно чаще выкладывать на живот ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
После кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут
Препарат Эспумизан беби давать перед кормлением
Газоотводную трубочку использовать можно но не часто (можно травмировать слизистую )
Если стула не будет больше 3 дней и малыш будет капризный то можно вставить глицериновую свечку 1,24 мг половину (разрезать вдоль)
Похожие вопросы по теме
- 13 Июня 202113 ответов
- 28 Марта 20229 ответов
- 18 Августа 202213 ответов
- 15 Октября 202213 ответов