Требуется описание КТ — вопрос №2947977

Question

Требуется описание КТ — вопрос №2947977

Ольга, Евпатория

84 просмотра

18 февраля 2025

Добрый день! У мамы 4 стадия рака легкого, в очередной раз сделали КТ, в нашей поликлиники онколог сказал что есть скопление жидкости в сердце, в брюшной полости и плевре. Наш онколог сказала что откачать жидкость нельзя с маминым диагнозом. Решила получить консультацию на вашем сайте, вдруг что то можно сделать. И хотелось бы узнать ваше мнение по результатам КТ,

Возраст: 62

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

онколог

результаты кта

скопление жидкости

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 18 февраля

Клиент

Владислав, я прикрепила заключение

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 18 февраля

Онколог, Маммолог

по данным КТ ОГК - массивный опухолевый процесс - с тотальным ателектазом легкого
Опухоль огромных размеров - инвазирует почти все окружающие структуры - в том числе и сердце
В таких ситуациях эвакуация жидкости не поможет соверешнно
Единственное что может помочь - это химиотерапия - если позволяет самочувствие пациентки
По какой схеме проводилось лечение?

Пожаловаться

Ольга, 18 февраля

Клиент

Владислав, от химиотерапии мама отказалась, принимала пару раз мочегонные, сильно отекают ноги

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 18 февраля

Онколог, Маммолог

без специализированного противоопухолевого лечения ничего нельзя сделать

Пожаловаться

Ольга, 18 февраля

Клиент

Владислав, откачать жидкость хотелось бы, для того чтоб легче дышалось, ога хрипит, так как будто у нее не отходит мокрота

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 18 февраля

Онколог, Маммолог

может быть попытка торакоцентеза в дежурном стационаре - но по КТ описывают небольшое количество жидкости с плеварльных полостях
проблема скорее всего не в жидкости а в том, что одно легкое вообще не функционирует
У Вас есть дома кислородный концентратор? Не рассматривали госпитализацию в паллиативное отделение?

Пожаловаться

Ольга, 18 февраля

Клиент

Владислав, концентратор есть, в паллиативном отделении лежали, ставили уколы морфина, от которых ее рвет, и все, поэтому смысла ложится в паллиативное отделение нет

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 18 февраля

Онколог, Маммолог

возможна попытка торакоцентеза - это может незначительно улучшить самочувствие
но не значительно

Пожаловаться

Ольга, 18 февраля

Клиент

Владислав, а то что у нее брюшной полости жидкость и в сердце, это у жидкость как то можно убрать?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 18 февраля

Онколог, Маммолог

из сердца - технически это очень сложно
а из брюшной полости только если асцит напряженный

Пожаловаться

Ольга, 18 февраля

Клиент

Владислав, а можете сказать по прогнозу ее жизни согласно данных результатов, маме конечно мы не скажем, но нам самим надо знать к чему готовиться и когда, заранее спасибо за помощь

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 18 февраля

Онколог, Маммолог

ввиду такого массивного распространения процесса прогноз крайне неблагоприятный

Пожаловаться

Ольга, 18 февраля

Клиент

Владислав, спасибо за помощь

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 18 февраля

Онколог, Маммолог

Сил Вам!

Пожаловаться

Ольга, 18 февраля

Клиент

Юлия Бабековна, белок 50,7г/л, мочегонные принимала пару раз, так как отекают сильно ноги

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 18 февраля

Онколог

Белок низкий, часто скопление жидкости-это следствие белковой недостаточности. Но его компенсировать крайне сложно, нужно оценить белковые фракции посмотреть за счет какого показателя снижение. Жидкость будет продолжать скапливаться, если не назначить лекарственную терапию, мочегонные препараты при таких показателях мало помогают, нужно сейчас попробовать компенсировать белок, продолжить прием мочегонных. Эвакуировать жидкость, но без лечения она будет скапливаться постоянно

Пожаловаться

Ольга, 18 февраля

Клиент

Юлия Бабековна, нам онколог сказал что с таким результатами болезни откачать жидкость нельзя

Пожаловаться

Ольга, 18 февраля

Клиент

Юлия Бабековна, как ее убрать из брюшной полости и сердца?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 18 февраля

Онколог

Из сердца жидкость никак не убрать и никто не будет этого делать,так как причина в массивном опухолевом процессе. После эвакуации жидкости она накопится за 2-3 дня. Нужно устранять причину , а это белковая недостаточность и массивный опухолевый процесс. Можно попросить вывести дренаж , чтобы жидкость вытекала , через несколько дней убрать , нужно обсудить этот вопрос с хирургом

Пожаловаться

Ольга, 18 февраля

Клиент

Светлана Александровна, нет не получает, она два года назад отказалась от химиотерапии, сделала всего два раза. потом не стала. Ей два года назад сказали что она не операбельна из за сердца. на этом все закончилось. делаем только периодически кт

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 18 февраля

Онколог

Показания к эвакуации жидкости определяется врачом. Это не обязательно онколог, от диагноза это никак не зависит. Это проводит любой хирург. Единственное, с учётом, что нет лечения жидкость будет постепенно опять накапливаться тк вероятно связана с прогрессированием опухоли.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Меланома злокачественная или доброкачественная?

4 ответа

9 февраля 2024

Екатерина, Волгоград

Вопрос закрыт

Гепатомегалия это что?

1 ответ

25 октября 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Облучила родинки уф лампой, что делать и каковы последствия

4 ответа

26 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Врачи тянут с диагнозом

1 ответ

23 января

Владимир

Вопрос закрыт

Массажи при раке ЩЖ

1 ответ

11 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 18 февраля · Accepted Answer · 2025-02-18T18:46:41+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 18 февраля

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Прикрепите заключение

Принятый ответ

Узун Юлия Бабековна, 18 февраля · Accepted Answer · 2025-02-18T19:14:28+03:00

Здравствуйте
По описанию обследования картина центрального рака легкого с прорастанием соседних структур , в том числе сердце.
При такой картине в большинстве случаев специальное лечение не проводится, даже лекарственная терапия, либо назначаются самые щадящие схемы с оценкой динамики каждые 3 курса.
Так же описаны метастазы в кости, можно назначить остеомодифицирующие агенты.
По поводу жидкости , какой показатель белка?
Принимали ли мочегонные препараты??

Сураева Светлана Александровна, 18 февраля · Accepted Answer · 2025-02-18T19:48:20+03:00

Здравствуйте

Ваша мама получает лечение?
Показания к пункции зависят не только от кт. Их определяет врач По кт нельзя оценить уровня жидкости в плевральных полостях, здесь обычно делают узи в положении сидя, если есть выраженный плеврит, одышка - проводят пункцию ( т.е учитывают клинические показания и данные инструментальных методов). То же касается брюшной полости, врач смотри живот (напряженный или нет), проводят узи брюшной полости, разметку и по показаниям пунктируют. Касательно сердца - надо делать эхо-кг, оценивать есть ли сердечная недостаточность.
Обычно это проводят в рамках стационара.

Курбанов Рустам Гамирович, 18 февраля · Accepted Answer · 2025-02-18T21:25:17+03:00

Здравствуйте
По результатам кт обследования данные за местнораспространенный злокачественный процесс легкого. Образование прорастает все соседние структуры. В данной ситуации эвакуация жидкости без химиотерапии не даст никакого эффекта так как за 2-3 дня она снова накопиться. Сейчас нужно восполнять белок, сдайте кровь на белковые фракции при дефиците белка рекомендуется введение альбумина в условиях стационара.