Консультация педиатра /

Красное горло у ребенка — вопрос №2948476

74 просмотра

Здравствуйте. Ребенку 3 года. Недели 2 назад было повышение температуры 38,5 однократно, затем сутки 37,5, далее температура не повышалась. Лечили оралсептом 5 дней, промывали нос + нозанекс. Кашель начался вместе с температурой: приступами сначала сухой, затем через 3 дня отхаркивающий. Соплей немного. Но когда ложится спать, начинается сильный отхаркивающий кашель, захлёбывается соплями. Получается, уже почти 2 недели есть кашель в положении лёжа или после активной физической нагрузки. Последний день стал кашлять чаще, заглянули в рот, увидели сильный отек во рту. Не понимаю, увеличены ли это миндалины или что-то ещё. Температуры нет, ребенок бодр, в садике ведёт себя нормально, говорит, что ничего не болит. На сколько критично покраснение в горле и что по бокам так сильно восполено (на фото видно, что там выступают сосуды).

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Ольга, здравствуйте!
Это гипертрофия небных миндалин.
Они увеличены и отечные.

Ребенок храпит?
Клиент
Валентина, иногда во сне да. Если на ночь брызгаем сосудосуживающими, то не храпит. Опасное ли это состояние или можно в спокойном режиме дойти до хорошего врача ?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Ольга, по описанию это гипертрофия( увеличение небной и носоглоточной ( аденоиды) миндалины)).

Вероятно слизь из носа стекает по задней глотки и провоцирует кашель.

Рекомендую:
1. Поддерживаете оптимальные параметры температуры в комнате (20-23*) и влажности 40-60% для того, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
2. Частое, дробное питье.
3. Сон с приподнятым головным концом.
4. Туалет носа со специальным шприцом, лейкой.
5. Назонекс курсом.
6. Консультация Лора очная
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Миндалины у ребенка увеличены, отмечается гиперемия-есть признаки воспалительного процесса.
Вы сдавали общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок?
Как часто более ребенок?
Клиент
Ирина Анатольевна, болеет не часто. Наблюдаем вот это состояние кашля приступами без температуры 2 недели. Серьезно болел очень давно. Кровь тоже не сдавали давно уже. Требует от наше состояние незамедлительного посещения врача ?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Затяжной кашель требует обращения к врачу. Вероятнее всего, есть проявления постназального затека.
Но нужно ребенка внимательно послушать и сдать кровь( общий анализ крови и С-реактивный белок) для определения тактики лечения.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте

По фото имеется увеличение небных миндалин. Они отечны и увеличены.

Рекомендуется очный осмотр ЛОР врачом, для назначения лечения. Обычно назначается Назонекс курсом.

Кашель связан с ними. Слизь скапливается, стекает по задней стенке глотки и провоцирует кашель.
Сейчас рекомендуется промывать нос раствором морской воды Аквалор/Аквамарис. Или использовать Аквамарис Лейка
При горизонтальном положении ребенка приподнимать головной конец, это облегчит состояние ребенка.

На боли в горле ребенок жалуется?
Клиент
Владислав Юрьевич, не жалуется. Единственное - есть неприятный запах изо рта.
Педиатр
Неприятный запах из рта, может быть на фоне недостаточного водного режима.
Давайте ребенку больше жидкости
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

При отсутствие положительной динамики сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Сдать ОАК
Педиатр
Здравствуйте
Скорее всего имеет место гипертрофия аденоидов, и за счет этого идет стекание слизи по задней части глотки и длительный кашель, нужен осмотр лор врача
Лечение симптоматическое
Диета общая, обильное теплое питье (до 100 мл/кг/сутки)
При повышении температуры тела > 39-38.5C
Физические методы охлаждения (раскрыть ребенка, обтереть водой температуры 25-30 C)
Жаропонижающая терапия
Ибупрофен 7,5 мг/кг каждые 6-8 ч (максимально 30 мг/кг/сут)
Парацетамол 10-15 мг/кг каждые 6 ч (максимально 60 мг/кг/сут)
В нос аквалор, аквамарис с санацией носа.
ингаляции с физ.р-ром 3 раза в день
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка ОАК
2 декабря 2023
Юлия, Тула
Вопрос закрыт
Наличие аллергии
2 февраля
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск