Консультация невролога /

Боли в спине и икрах — вопрос №2948793

93 просмотра

Добрый день!Женщина 48 лет. Вес 69 кг. Сидячая офисная работа. Занятия фитнесом (функционал, йога, плавание) в течении 8 лет (2-4 раза в неделю). Болей в спине ранее никогда не было. Да и вообще к никаким болям не привыкла (их просто не было).
После перенесенного инфекционного заболевания (ковид) в августе 2024 года, начала болеть нижняя часть спины, сначала только после сна (думала, что отсутствие спорта и лежание на диване при болезни). Но через два месяца от боли было трудно ходить.
Сделала 3 укола амелотекса, 5 дней артоксия в таблетках, 10 дней комбиплена.
Спина прошла.
И вот уже как месяц появились постоянные тупые боли в пояснице и ноющие распирающие боли в икрах в основном в покое, утром после сна тоже ноют (немного проходящие после легкой физической нагрузки).
Сделала УЗИ малого таза (норма).
Сделала дуплексное сканирование вен - прилагаю (первый врач УЗИ поставил варикоз и предложил операцию. На данном сайте предложили переделать УЗИ, как несоответствие узи и симптомов (врачом УЗИ была сразу предложена очень дорогостоящая операция на венах). Я переделала УЗИ в другом месте, врач сказал, что все в порядке, и с венами и с артериями. Ноги чистые, без выпирающих вен и без сосудистых звездочек).
Сделала МРТ пояснично-крестцового отдела (прилагаю)

Прошу у вас помощи:
1. Соответствует ли данная симптоматика результатам МРТ (отчего эти боли)?
2. Это корешковый синдром так проявляется? Неужели это возраст?!
3. Чем именно медикаментозно возможно вылечить/приостановить?
4. Какими видами фитнеса можно/нужно заниматься при данном диагнозе?
5. Не повредит ли мне йога, сильная растяжка, стретчинг с тренажером "колесо" или наоборот полезно?

Возраст: 48

Хронические болезни: До настоящего времени не было. Разрыв мениска в 2021 году
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! По МРТ только возрастные изменения позвоночника. Протрузии с возрастом есть практически у всех людей. Они не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Они небольшие и не сдавливают нервные корешки.
С чем связываете начало симптомов? Может был стресс,нервное перенапряжение?
Местная боль в спине может быть связана с миофасциальным синдромом.
Боли в ногах в покое могут быть проявлением латентного дефицита железа в рамках. При неприятных ощущениях в ногах ферритин должен быть не ниже 75.
Спорт при данном МРТ не противопоказан. Он наоборот является единственной профилактикой болей в спине. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник
Невролог
ваше симптоматика боли в икрах ног, промежность, ягодичная область , скорее всего, обусловлена кистой Тарлова - периневральная киста. Размер большой 29 мм.Также болевой синдром в области пояницы связаан с фасеточным синдромом.
Невролог
Наталья, здравствуйте. Начнем по порядку с изучения узи вен нижних конечностей. Два заключения кардинально противоречивы. В одном все категорически не хорошо, в другом все идеально. Действительно, характер жалоб не соответствует описанию узи (где рекомендована операция), однако смею предположить, что с венами возможно есть незначительные изменения, которые могут требовать приема венотоников. По МРТ-на представленном заключении выявлены дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника (по простому, дегенератика-процессы связанные с износом тканей); дистрофические -нарушения питания тканей; так же определяются протрузии, они симптоматики никогда не дают. Хирургически их трогать не нужно. Однако сам по себе остеохондроз, нарушение осанки и незначительные изменения в позвоночнике, могут провоцировать мышечно-тоническиц синдром, перенапряжение мышц в том, или другом отделе позвоночника, за счет неправильно распределения тонуса мышц-часто пациенты испытывают болевой синдром. Есть достаточно большие статьи об опосредованном влиянии перенесенного ковида на костно-мышечную систему. Касаемо спазма икроножных мышц, возможно идет речь о дефиците железа и электролитов, калий, магний, кальций-необходимо выполнить анализ.
Итого, сейчас нужно принимать диосмин в дозе 1000 мг однократно в день-2 месяца;
Калмирекс 150 мг 2 раза в день-10 дней; и пока что начать прием препарата магния по 1 драже 3 раза в день;
Выполнить анализы.
Если есть вопросы, готова ответить, либо пояснить.
Клиент
Дарья, спасибо большое за развернутый ответ!
Третье УЗИ вен думаю делать нецелесообразно?
И подскажите, как и чем задержать дальнейшую дегенерацию позвоночника?
Невролог
Наталья, здравствуйте. Не существует препаратов, которые тормозили бы развитие остеохондроза. Основной профилактической деятельностью для предотвращения появления грыж или протрузии, это – лечебная гимнастика направленная на укрепление мышц спины. Можно заниматься спортзале, можно заниматься дома ходить в бассейн.
Невролог
Наталья, пройдите обязательно пожалуйста анализы, которые написала выше. Если в анализах будут отклонения в сторону дефицита, их нужно будет скорректировать. Уровень железа должен быть не менее 70.
Невролог
Узи нижних конечностей один раз в год контроль .
Принятый ответ
Клиент
Спасибо Вам огромное!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аденома предстательной железы
24 сентября 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Пневмония, вызванная метапневмовирусом человека
14 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Прогноз диагноза F07.8
28 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Аневризма сосудов головного мозга
7 мая
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Марина Алексеевна Фатнева
220 отзывов
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Алена Алексеевна Понарина
67 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу
фотография пользователя
Спасибо за ответ Благодарю за всё Огромное спасибо