Что вас беспокоит?
Боли в спине и икрах
Добрый день!Женщина 48 лет. Вес 69 кг. Сидячая офисная работа. Занятия фитнесом (функционал, йога, плавание) в течении 8 лет (2-4 раза в неделю). Болей в спине ранее никогда не было. Да и вообще к никаким болям не привыкла (их просто не было). После перенесенного инфекционного заболевания (ковид) в августе 2024 года, начала болеть нижняя часть спины, сначала только после сна (думала, что отсутствие спорта и лежание на диване при болезни). Но через два месяца от боли было трудно ходить. Сделала 3 укола амелотекса, 5 дней артоксия в таблетках, 10 дней комбиплена. Спина прошла. И вот уже как месяц появились постоянные тупые боли в пояснице и ноющие распирающие боли в икрах в основном в покое, утром после сна тоже ноют (немного проходящие после легкой физической нагрузки). Сделала УЗИ малого таза (норма). Сделала дуплексное сканирование вен - прилагаю (первый врач УЗИ поставил варикоз и предложил операцию. На данном сайте предложили переделать УЗИ, как несоответствие узи и симптомов (врачом УЗИ была сразу предложена очень дорогостоящая операция на венах). Я переделала УЗИ в другом месте, врач сказал, что все в порядке, и с венами и с артериями. Ноги чистые, без выпирающих вен и без сосудистых звездочек). Сделала МРТ пояснично-крестцового отдела (прилагаю) Прошу у вас помощи: 1. Соответствует ли данная симптоматика результатам МРТ (отчего эти боли)? 2. Это корешковый синдром так проявляется? Неужели это возраст?! 3. Чем именно медикаментозно возможно вылечить/приостановить? 4. Какими видами фитнеса можно/нужно заниматься при данном диагнозе? 5. Не повредит ли мне йога, сильная растяжка, стретчинг с тренажером "колесо" или наоборот полезно?
Здравствуйте! По МРТ только возрастные изменения позвоночника. Протрузии с возрастом есть практически у всех людей. Они не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Они небольшие и не сдавливают нервные корешки.
С чем связываете начало симптомов? Может был стресс,нервное перенапряжение?
Местная боль в спине может быть связана с миофасциальным синдромом.
Боли в ногах в покое могут быть проявлением латентного дефицита железа в рамках. При неприятных ощущениях в ногах ферритин должен быть не ниже 75.
Спорт при данном МРТ не противопоказан. Он наоборот является единственной профилактикой болей в спине. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник
ваше симптоматика боли в икрах ног, промежность, ягодичная область , скорее всего, обусловлена кистой Тарлова - периневральная киста. Размер большой 29 мм.Также болевой синдром в области пояницы связаан с фасеточным синдромом.
Наталья, здравствуйте. Начнем по порядку с изучения узи вен нижних конечностей. Два заключения кардинально противоречивы. В одном все категорически не хорошо, в другом все идеально. Действительно, характер жалоб не соответствует описанию узи (где рекомендована операция), однако смею предположить, что с венами возможно есть незначительные изменения, которые могут требовать приема венотоников. По МРТ-на представленном заключении выявлены дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника (по простому, дегенератика-процессы связанные с износом тканей); дистрофические -нарушения питания тканей; так же определяются протрузии, они симптоматики никогда не дают. Хирургически их трогать не нужно. Однако сам по себе остеохондроз, нарушение осанки и незначительные изменения в позвоночнике, могут провоцировать мышечно-тоническиц синдром, перенапряжение мышц в том, или другом отделе позвоночника, за счет неправильно распределения тонуса мышц-часто пациенты испытывают болевой синдром. Есть достаточно большие статьи об опосредованном влиянии перенесенного ковида на костно-мышечную систему. Касаемо спазма икроножных мышц, возможно идет речь о дефиците железа и электролитов, калий, магний, кальций-необходимо выполнить анализ.
Итого, сейчас нужно принимать диосмин в дозе 1000 мг однократно в день-2 месяца;
Калмирекс 150 мг 2 раза в день-10 дней; и пока что начать прием препарата магния по 1 драже 3 раза в день;
Выполнить анализы.
Если есть вопросы, готова ответить, либо пояснить.
Дарья, спасибо большое за развернутый ответ!
Третье УЗИ вен думаю делать нецелесообразно?
И подскажите, как и чем задержать дальнейшую дегенерацию позвоночника?
Наталья, здравствуйте. Не существует препаратов, которые тормозили бы развитие остеохондроза. Основной профилактической деятельностью для предотвращения появления грыж или протрузии, это – лечебная гимнастика направленная на укрепление мышц спины. Можно заниматься спортзале, можно заниматься дома ходить в бассейн.
Наталья, пройдите обязательно пожалуйста анализы, которые написала выше. Если в анализах будут отклонения в сторону дефицита, их нужно будет скорректировать. Уровень железа должен быть не менее 70.
Принятый ответ
Узи нижних конечностей один раз в год контроль .
Спасибо Вам огромное!
Похожие вопросы по теме
- 23 Августа 20248 ответов
- 28 Июля 20252 ответа
- 20 Августа 202513 ответов
- 12 Сентября 20256 ответов