Что вас беспокоит?
Слизистые Выделения из уретры
Здравствуйте. Четыре месяца испытываю дискомфорт, по ощущениям натертость кончика головки члена. Так же сопровождается слизистыми выделениями из уретры. (Прозрачные, без запаха) Непостоянные боли в мошонке справа, отдающие в правую ягодицу. Боли не постоянные. Бывает пару дней вообще не беспокоит. Так же и с раздражением на кончике члена. Бывает не беспокоит, но со временем раздражение возвращается. С раздражением появляется еле заметная резь в начале мочеиспускания. При первых симптомах пропил Левофлоксацин 10 дней. Улучшения не последовало. По истечению 14 дней после приема антибиотика сдавал мазок андрофлор, результат чистый. Так же сдавал отдельно мазки на хламидии, гонорею, уроплазму. Тоже отрицательно. Обратился к врачу. Сдал анализ секрета простаты и бак посев секрета (фото прикрепил) Было назначено лечение Цифран ст 600 мг 1 табл 2 раза в сутки, 10 дней. Свечи индометациновые 2 р в сутки 10 дней. Прошел курс, но легче не стало. Перед приемом цифрана неделю не беспокоил зуд и не было болей в машонке. После курса антибиотика, вернулись симптомы раздражения кончика уретры, небольшой зуд при мочеиспускании, выделения не прекращались. Прозрачные,не много и без запаха. Так же в течение дня появляется красное пятно на головке. Будто аллергия. Но само по себе проходит. Не беспокоит, просто самопроизвольно появляется, похожа на сыпь, но не выпуклая. Так же к симптомам добавились тянущие боли под мышками. Тоже не постоянные (но может связано с растяжением) Ещё отмечу, очень мерзну на работе (холодное помещение) Был на приеме у ещё одного врача, после окончания приема цифрана. Он мне назначил уколы цефтриаксон 7 дней, орнидазол 5 дней. (Лечение не начинал, так как данные препараты от гонореи). У половой партнерши жалоб и симптомов нет. Подскажите, где искать проблему? Все говорят разные диагнозы. Один врач говорит, воспаление простаты, другой что воспаления нет, проблему в другом нужно искать. Помогите пожалуйста. Уже 4 месяца мучаюсь, морально очень напрягает это.
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам микроскопического исследования секрета предстательной железы воспалительного процесса нет. Антибиотики не требуются. Как часто у Вас половые контакты? Мастурбация присутствует?
Галина Александровна, здравствуйте. Сейчас практически исключил половой контакт. Из-за симптомов. Мастурбация раз в неделю
В таком случае рекомендуется сдать мазок на микрофлору из уретры с подсчётом количества лейкоцитов. Если половой партнёр есть, то рекомендуется совсем отказаться от мастурбации.
Партнёрше рекомендуется обратиться к гинекологу. Сдать мазки на микрофлору, Фемофлор скрин. Вероятно реагируете на её микрофлору.
Сейчас с противовоспалительной целью можно применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней и принимать канефрон по 2 драже * 3 раза в день 14 дней.
А местно рекомендуются ванночки с фурацилином (из расчёта 1 табл. 20 мг на 100 мл воды). Можно чередовать с тёплыми содовыми ванночками (1 чайная ложка на стакан воды) — 2 раза в день по 5 - 10 минут в течение 10 дней. Затем на сухую кожу наносить крем Бепантен 2-3 раза в день в течении 7-10 дней. В качестве гигиены используйте сейчас гипоаллергенные детские мыла. Носите свободное удобное нижнее бельё из х/б ткани.
Галина Александровна, полового контакта уже около месяца не было, а симптомы держаться. По крайней мере слизистые выделения
Галина Александровна, возможна реакция на обнаруженный стафилококк?
Может, но это нужно оценить по мазку на микрофлору, как писала.
Галина Александровна, после приема антибиотика прошла неделя. Будет ли мазок на микрофлору верный?
Да
Принятый ответ
Доброго времени суток. Антибактериальная терапия не показана. Приложите фото с проблемой для лучшего понимания ситуации.
Владимир Александрович, здравствуйте. Сейчас визуально высыпания нет. Оно появляется в течение дня, затем пропадает.
Значит приложите, как заметите, время пока есть.
Владимир Александрович, возможна реакция на обнаруженный стафилококк?
Потенциально может
Принятый ответ
Здравствуйте, Максим
По анализам лечить ничего антибиотиками не надо
Приложите фото проблемы
Виктория Николаевна, здравствуйте. Сейчас визуально высыпания нет. Оно появляется в течение дня, затем пропадает.
Сделайте фото когда появится
Пока не понимаю о чем речь
Принятый ответ
День добрый.
. Выделения делятся на две группы – патологические и физиологические (или нормальные).
Чаще всего прозрачные выделения из члена являются физиологическими, как напимер так называемая "Либидозная уретрорея" – одна из самых частых форм нормальных выделений. Она выглядит, как секрет прозрачного цвета, который выходит из мочеиспускательного канала при возбуждении мужчины Это может быть обычным секретом из уретральных желез. При помощи слизи клетки уротелия просто чистятся (просто нужно понять, от какой флоры чистится - от плохой, или от обычной, нормальной, "защитной" флоры). .Так же это может быть и секретом простаты - т.н. простаторея, котроая тоже бывает вт.ч. "физиологическая", усиленная ф-ция клеток простаты.
Отделить норму от патологии часто бывает невозможно без применения лабораторной или инструментальной диагностики. Секрет простаты у вас абсолютно нормальный, без воспаления - лейкоциты в норме.
А вот гемолитический стафилококкк - условно-патогенная бактерия, чуть превышена, но это не прямое показание для назначения Антибиотика, тем более назначенного самому себе. Если уж и лечить простатический фактор, то даже в инструкции к левофлоксацину черным по белому написано - 28 дней. АБ-тики очень нелегко проникают в ткани простаты, поэтому курсы длительные. Короткие курсы только в перспективе вызывают новые обострения "недобитой" инфекции, но уже с возможной нечувствительностью к этому препарату или даже др. средств этой группы!
А может эти бактерии, что выявлены - вообще с рук или с кожи перианальной области... и такое часто бывает.
Красные пятная на головке, а также зуд и покраснение на кончике, - это вероятно проявления дисбиоза, во первых - от анаэробной флору, котрая любит иногда активизироваться за крайней плотью, во вторых - от частого безконтрольного приема АБ...
А вы ПЦР на ИППП сдавали? Тоже положено при диагностическом поиске, тем более если давно не сдавали или был незащ. ПА.
Как то так.
И прикрепите результат ОАМ. Иногда сниженаая кислотность (ph менее 6.0) - раздражает рецепторы уретры, давая ложные симптомы, и даже ослизнение и проблемы с мочеиспусканеим (в т.ч. раздражение солями, кристаллами и даже "песочком" который не видно невооруженным глазом).
Дмитрий Владимирович, сдавал андрофлор. Затем отдельно пцр на хламидии, ураплазму, микоплазму, гонорею. Отрицательно
Дмитрий Владимирович, прикрепил оам
6.0 - нормально. Для чистоты эксперемента сдайте как-нибудь еще, ph достаточно изменчивый показатель.
Дмитрий Владимирович, до этого была 5,5 рН. Но и глюкоза была 2,8.
Затем через 2 недели пересдал и всё в норме показало (анализ который прикрепил)
Дмитрий Владимирович, и ещё вопрос. Может ли при моей симптоматике причина быть в стафилококке? Хотя я его пролечил цифраном, по назначению врача.
Теоретически - может, я про это частично уже вам писал. Но судя по рез-ту секркта - явных воспалительных изменений он у вас не вызывает, а его присутствие зачастую не является явной патологией, да и банальную контаминацию (т.е. загрязнение из-вне) нельзя исключать.
Дмитрий Владимирович, спасибо за пояснение. И ещё встречный вопрос. На протяжении 4х месяцев стресс из-за этих симптомов и холодное помещение на работе. Может это быть связано? Замечал, что при теплой погоде симптомы стихали. А может и совпадение
Тоже вполне возможная взаимосвязь.
Похожие вопросы по теме
- 4 Августа 20163 ответа
- 28 Июля 201711 ответов
- 9 Апреля 20193 ответа
- 10 Апреля 20201 ответ