Консультация лора /

Болит лимфоузел с правой стороны — вопрос №2950510

155 просмотров

Здравствуйте! Помогите пожалуйста, уже не знаю что и думать...
В начале декабря заболела, один день была температура 38 ( больше не было), горло заболело и насморк. Лечилась дома без врача. Вскоре после выздоровления началась боль в шее с правой стороны. Сходила к ЛОРУ, сказала что тонзиллит гнойный. Прописала граммидин и полоскать горло и промывание миндалин. Все как она сказала я сделала , но ничего не помогло. Сходила еще раз к ней на прием ,она выписала направление Фиброларингоскопию (ФЛС). Там мне поставили фолликулярный тонзиллит и ринит слева. Пропила антибиотики Амоксиклав 1000 - 7 дней принимала. После этого боли не было. Но, спустя две недели после антибиотиков боль снова появилась с правой стороны шеи.
Есть хронические заболевания остеохондроз и гастрит эрозийный.
Ходила на массаж спины и шеи , не помогает. Боль постоянная с правой стороны, можно сказать что и в состоянии покоя и заложенность носа. Появилось психологическое расстройство, мысли о плохом..
Неделю назад была у терапевта. Она мне выписала антибиотик Левофлоксацин, пью 6 день сегодня.
Боль не проходит. Ещё 2 месяц не дышит нормально нос. Сегодня сделала ренген носовых пазух, врач терапевт сказала что всё нормально. Помогите пожалуйста!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В общем анализе крови и исходя из уровня с- реактивного белка больше данных за текущую или перенесённую вирусную инфекцию

По описанию узи имеют место наиболее вероятно реактивные лимфоузлы которые среагировали на ответ на перенесённую вирусную инфекцию в рамках ОРВИ

Прикрепите пожалуйста фото снимка пазух носа к вопросу

Какие препараты вы используете для снятия отёка в носу ?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте.
Ренген снимок врач мне на руки не дала. Я 2 дня Ринофлуимуцил спрей использовала, до этого т.к. нос не дышал и было ощущение что в носу горит использовала Ксилокт. Сегодня врач сказала приобрести Изофра.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Нет ли у вас зуда в носу, чихания? Нет ли головных болей при наклоне головы вниз?

Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Клиент
Спасибо. А с лимфоузлами что мне делать?
Как помочь себе я уже не знаю.
Детский ЛОР, ЛОР
Стоит принимать ибупрофен или нимесулид в таких случаях для снятия боли и воспаления в области лимфоузлов до 3 раз в день до 5-7 дней

Лифоузлы нельзя греть и прикладывать к ним компрессы
Детский ЛОР, ЛОР
Через один месяц стоит повторно выполнить узи лимфоузлов шеи для контроля их состояния в динамике
Клиент
А эта боль со временем должна пройти?
Я Ибупрофен пью 2 неделю.
Клиент
Это не онкология у меня?
Очень переживаю.
Детский ЛОР, ЛОР
Да боль со временем должна пройти в таких случаях

По описанию узи нет никаких признаков онкопроцесса и поводов для вашего беспокойства
Клиент
Спасибо большое.
Дополнительных анализов и обследований не требуется мне?
Уже устала бегать по врачам.
Детский ЛОР, ЛОР
Как правило не требуется в подобных случаях
Клиент
Доброе утро.
Прикрепила анализ микробиологическое исследование слизи.
У меня там нашли палочку.
Напоминаю что антибиотик я пропила. Это может влиять на увеличение лимфоузлов?
Детский ЛОР, ЛОР
В маке выделен вариант нормальный микрофлоры слизистой оболочки глотки который не может быть причиной описанных вами симптомов и не требует специфического лечения
Клиент
Спасибо большое.
Клиент
Здравствуйте! Скажите пожалуйста. Сегодня очень сильно болит и тянет шея внутри ( лимфаденопатия)
Чем можно снять боль? Ибупрофен выпила, не помогает. Вчера делала маникюр клиенту, может ли от сидящий работы боль усилиться?
Детский ЛОР, ЛОР
Маловероятно что такие боли могут быть связаны с увеличением лимфоузлов, наиболее вероятно это мышечная или неврологическая боль которая требует консультации невролога
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Боль в лимфоузле?
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?

Прикрепите фото горла
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте.
Да, боль в лимфоузле с правой стороны. Нос нормально не дышит 2 месяца. У меня гастрит эрозийный. Отрыжка постоянно. Фото прикрепила.
Детский ЛОР, ЛОР
Нет ли зуда в носу/чихания?
Боли/дискомфорта в проекции пазух носа?

Вам не ставили ГЭРБ или недостаточность кардии?
Можете прикрепить ФГДС?
Клиент
Я сейчас заболела. Температура и нос не дышит ( течёт)
А так зуд в носу есть и как-будто горит внутри.
Нет, не ставили. Но, я сама понимаю что ГЭРБ у меня есть т.к. изжога иной раз, отрыжка постоянно и после длительных тренировок в йоге в груди начинается жжение.
Клиент
Прикрепила
Детский ЛОР, ЛОР
В целом лимфоузел может реагировать на рефлюкс-заброс
При забросе кислая среда желудка попадает в щелочную среду и ротоглоки и развивается хроническое воспаление в зеве

В данной ситуации рекомендуется пройти курс антирефлюксной терапии
Нексиум 10 мг 2 раза в день - месяц
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней

Сейчас в нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Клиент
Скажите пожалуйста.
Если это ГЭРБ и после лечения его , боль в шее и лимфаденопатия пройдёт?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, если раздражение на фоне ГЭРБ - симптомы должны пройти
Клиент
Спасибо большое Вам!
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Клиент
Скажите пожалуйста.
В начале декабря меня покусали постельные клещи. Были в гостях.
Может ли это быть причиной в лимфаденопатии?
Детский ЛОР, ЛОР
Вряд ли, учитывая что реакция только со стороны лимфоузлов шеи
Клиент
Доброе утро.
Прикрепила анализ микробиологическое исследование слизи.
У меня там нашли палочку.
Напоминаю что антибиотик я пропила. Это может влиять на увеличение лимфоузлов?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, данная бактерия не вызывает воспаление в зеве
ЛОР
Здравствуйте.
Боль в горле только при глотании или всегда? Нет ли усиления боли при повороте головой вправо или влево?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте.
Постоянная боль, уже 2 месяца. Когда поворачиваю голову в правую сторону боль усиливается.
ЛОР
В этом случае мы можем заподозрить синдром Игла. Для диагностики можно сделать рентген мягких тканей шеи.
Клиент
А что это за синдром?
ЛОР
Синдром Игла или шилоподъязычный синдром — это симптомы которые появляются при аномалиях размеров или расположения шиловидного отростка либо кальцификации шилоподъязычной связки. Есть несколько видов и действительно сопровождается постоянной болью.
ЛОР
Здравствуйте, вам надо в первую очередь обратиться к неврологу ( для исключения миозитов, остеохондрозов). Показаний для назначения антибиотиков нет по анализам. Лечение без дополнительных обследований не рационально. Потому что клиническая картина не похожа на обычную ангину . Возможно потребуется МРТ шеи , но это после невролога.
Принятый ответ
Клиент
Скажите пожалуйста.
А то что врач мне назначила антибиотик неделю назад и я пропила 6 дней, при этом она видела показания анализа крови. Лечение было не правильным?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

Приложите фото горла к вопросу для оценки его состояния пожалуйста и результат рентгена


В общем анализе крови признаков острого воспаления не выявлено
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте.
Фото прикрепила.
Ренген на руки мне не дали.
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Если голову запрокинете назад есть ли боль?
В спокойном состоянии ощущаете ее?
Клиент
Когда назад нет. В спокойном состоянии сидя , с правой стороны тянет и болит внутри. Когда ложусь боль утихает, но чувствую что с правой стороны они увеличены.
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
А Мрт шеи давно делали?
Вероятно всего, что это шейный остеохондроз может быть
Клиент
Мрт шеи не делала никогда.
Что надо мне делать, если это остеохондроз?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Сейчас целесообразно пока снять острый процесс в виде ОРВи. Если лимфоузел так и останется увеличенным, в таких случаях делают МРТ шеи и дальнейшая консультация невролога. Неврологи обычно назначают массаж, физиотерапию, противовоспалительное лечение и инъекционное лечение (например, мильгамма)
Клиент
Спасибо большое Вам! Запишусь к неврологу.
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Не болейте!
ЛОР
Если имеется заложенность носа , но при этом рентген без патологии, и в крови нет воспалительного процесса, скорее всего у вас ринит вазомоторный. Для носа лечение может быть следующее: момат Рино Адванс по 2 дозы 1 р/д на 1 мес, промывать аквлором 4 р/д,. Влажность дома чтобы была 40-60%
Клиент
Здравствуйте!
Я сегодня была у врача т.к. снова заболела. Врач сегодня выписала мне Изофра. Стоит ли мне его принимать?
ЛОР
У вас сейчас острый процесс, ОРВИ? И про шилоподъязычный синдром, который вам пишут , вряд ли , потому что он обычно провоцируется травмами , переломами шиловидного отростка.
Клиент
Да, острый. Температура 38.7 вчера была и нос не дышит.
ЛОР
Понял, тогда назначения для носа сейчас которые я писал пока не используйте. В нос сейчас Снуп по 1впр 3 р/д , проторгол по 2кап 3р/д на 5 дней, промывание изотоническим раствором морской воды 4р/д , Зодак по 1 т на ночь на 7 дней . Обильное питье. Воспаление в горле есть или только насморк и температура?
Клиент
Изофру значит принимать мне не надо?
Скажите пожалуйста, у меня остеохондроз давно. А из-за него возможна лимфаденопатия?
ЛОР
Нет, изофру не надо. При остеохондрозе , могут быть увеличены лимфоузлы, но только если процесс затронул сосуды и таким образом нарушил кровоснабжение лимфоузла. Но вряд ли в вашем случае, когда лимфаденит множественный
Клиент
Воспаление в горле нет.
Только насморк, заложенность и температура.
К неврологу значит надо мне записаться на приём?
И скажите пожалуйста это не онкология? Очень переживаю.
ЛОР
На 100% без очного осмотра сами понимаете я не могу ответить на этот вопрос . Для начала пролечить острый процесс. Потом сходить к неврологу . И после этого уже смотреть итог . Онкологии с прорастанием в лимфоузлы по исследованию нет
Клиент
Спасибо большое вам!
Клиент
Скажите пожалуйста.
В начале декабря меня покусали постельные клещи. Были в гостях.
Может ли это быть причиной в лимфаденопатии?
ЛОР
Клещи вызывают только местную реакцию - зуд ,покраснения . Если вдыхать выделения - кашель , першение в глотке. Но это на время контакта , если не развилась системная реакция организма. Так что вряд ли, не думаю что это влияет как -то
Клиент
Тогда это исключаю.
Значит мне надо сходить к неврологу и гастроэнтерологу (чтобы исключить ГЭРБ)
Спасибо большое!
ЛОР
Пожалуйста, надеюсь это поможет в поиске причины
Клиент
Доброе утро.
Прикрепила анализ микробиологическое исследование слизи.
У меня там нашли палочку.
Напоминаю что антибиотик я пропила. Это может влиять на увеличение лимфоузлов?
ЛОР
Доброе, эта бактерия, которая в норме живёт в ЖКТ. Результат говорит только о том ,что есть у вас заброс из желудка в глотку содержимого ( рефлюкс) .
Клиент
Теперь понятно.
Спасибо.
Клиент
Добрый день.
Скажите пожалуйста из-за миозиты или остеохондроза шея ( лимфаденопатия) может болеть?
Сегодня просто очень сильно болит шея с правой стороны, общая слабость. Выпила ибупрофен, не помогает. Чем помочь себе не знаю. На приём к терапевту только в понедельник.
ЛОР
Здравствуйте, да может болеть шея, попробуйте кеторол выпить . И после терапевта ,если она всё исключит , сходите к хирургу
Клиент
И ещё заметила десну на нижней челюсти, она воспалена под зубом и кровит. Хотя я делала снимок недавно полностью всей челюсти, хирург сказал что это точно не зубами связано.
ЛОР
К стоматологу естественно надо сходить если есть проблема с зубом, это может давать болевой синдром в том числе. Но вряд ли даст лимфаденит, только если там уже запущенный, осложненный случай
ЛОР
Его надо исключить, потому что при нём тоже может быть такой симптомокомплекс, но после невролога.
Клиент
Что надо исключить?
Не понятно пришло сообщение мне...
ЛОР
Шилоподъязычный синдром - аномалия строения шиловидного отростка, но это позже ,вряд ли в этом проблема. Диагноз исключения, очень редкая патология
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребенка 2 года высокие лейкоциты
24 сентября 2021
Екатерина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Средний катаральный отит
12 апреля 2024
Ника
Вопрос закрыт
Срок 38 недель 1 день. Третья беременность. Когда роды?
14 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Валерьевна Розова
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти