Консультация невролога /

Немеет подбородок и скулы, покалывает во всем теле — вопрос №2951125

152 просмотра

Здравствуйте!
Немеет подбородок и скулы слева и справа, покалывания гуляющие по всему телу, в большей степени в пальцем рук и ног, и немного в кистях рук. Также болит слевой стороны под лопаткой и слевой стороны в районе ягодицы. Ранее диагностирован шейный, грудной и поясничный хордроз, пониженный ферритин, также есть проблемы с кишечником.
Мне в таком состоянии тяжело мыть посуду,и делать свои обычные дела. Когда курю сильнее начинает неметь подбородок и скулы. Скажите пожалуйста, это воспаление каких-то нервных окончаний или это остеохондроз воспалился? Начала пить нимесил, пикамилон, нейромультивит и афобазол, проживаю сейчас не в России и не знаю как мне лечиться, и что делать если это не поможет. Ещё время от времени кашляю. И уже совсем запуталась что делать.
Спасибо

Возраст: 33

Хронические болезни: Остеохондроз, хронический панкреатит, синдром раздраженного кишечника, анемия, цистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Вы не тревожный человек? Самостоятельно с чем-то связываете появление жалоб?
Работа не связана с физ.нагрузками?
Принятый ответ
Клиент
Не понимаю причину, работа тяжелая
Невролог, Рентгенолог
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Клиент
Тревога 9, депрессия 10
Невролог, Рентгенолог
По тесту повышен балл и по тревоге и по депрессии.
При тревоге и депрессии могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Лечение тревожного расстройства обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Клиент
Спасибо, и всё боли от этого? А какипонять тревога это или проблемы с сосудами? И может ли это быть что-то с троичным нервом?
Невролог, Рентгенолог
Сосудистые патологии так не проявляются, а невралгия тройничного нерва проявляется приступами простреливающей боли которые длятся по несколько секунд, насколько понимаю таких жалоб нет.
Клиент
Простреливаний нет, колит руки и ноги и онемевает лицо и от тяжестью тоже онемевает лицо. Пью сейчас пикамилон, афобазол, нейромультивит но покалывания в руках никуда не уходят. Даже не знаю что делать.
Невролог, Рентгенолог
Можно сдать ферритин из анализов, железодефицитное состояние может вызывать онемение и очно проконсультироваться с неврологом или психотерапевтом.
Клиент
Спасибо вам
Невролог
Здравствуйте! Препарат железа принимаете? Шейный отдел не иннервирует лицо. Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Онемение связано либо с дефицитом железа, либо проявлением тревожного расстройства.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Принятый ответ
Клиент
Забыла написать что спина тоже болит, маму противоспалительными Мазями. Лицо может неметь от того что сосуды пережаты?. Да я тревожный человек
Клиент
Препарат железа мне прописали феррум лек жевательной, но были проблемы с желудком и есть поэтому пока не пью
Невролог
Нет, так заболевания сосудов не проявляются. Онемение даёт либо дефицит железа, либо тревога. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить уровень тревоги
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Если таблетированные препараты железа не подходят, то используются капельницы с феринжектом. Обычно достаточно 1шт
Клиент
Скажите пожалуйста, а почему тогда после того как я только начинаю курить, сразу происходит усиление онемения подбородка и скулы?её совсем понимаю причину
Клиент
Тревога 9, депрессия 10
Невролог
Курение может усилить проявление тревоги, такое часто бывает. Также при тревожном расстройстве плохо переносятся физ нагрузки.
По тесту есть и тревожное расстройство и депрессия. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии
Клиент
То есть это не может быть никак связано с сосудами шеи? Я покпоыапгия в теде и больше в пояснице и под лопаткой как можно объяснить? Спасибо
Невролог
При нарушении кровотока по сосуду возникает потеря сознания или инсульт, а не перечисленные симптомы.
По второму вопросу не поняла
Клиент
О извиняюсь, пытаюсь найти причину покалываний а руках и лице и онеменич. Это всетаки тревожность и никак не связано с ношение тяжестью, сосудами защесденными и остеохондрозом? А может ли быть причиной низкий уровень ферритина или витамина б?
Невролог
Симметричнре онемение может быть связано с латентным дефицитом железа и витамина группы В. К сосудистым патологиям и остеохондроз такое онемение не имеет отношения.
Если же дефицитов нет,то вероятнее это симптомы тревожного расстройства
Клиент
Спасибо большое за ответ. А как понять что это дефициты? И если это тревожность то как долго к примеру принимать афобазол? И какие ещё лёгкие успокоительные можно пропить?
Невролог
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить уровень тревоги
https://psytests.org/depr/hads-run.html

На дефицит сдают кровь на ферритин и витамин В12
Невролог
Здравствуйте, я так понимаю характер жалоб периодически меняется верно?
Нет ли тревожности в настоящий момент?
Принятый ответ
Клиент
Тоевожность есть из-за текущих болей и колик по всему телу, особенно напрягает подбородок и скулы. От напряжения есть ощущение что и плечи больные и каменные
Невролог
Надо скомпенсировать для начала уровень тревожности.
Клиент
Скажите пожалуйста, а как это сделать?
Невролог
Препарат тералиджен 5 мг по 1/2 таб в течение 3 дней; далее по 1 таб вечером-не менее 2 месяцев;
Невролог
Здравствуйте. Симптомы возникли внезапно или были стрессы накануне, может болелиили иные причины?
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Такая мозаичная симптоматика, а также диагноз СРК обычно свидетельствуют о тревожном расстройстве. Пройдите тест HADS и пришлите результат.

Кашель вероятнее всего от курения.
Принятый ответ
Клиент
Написано тревога 9, депрессия 10
Невролог
В таком случае, Вам необходимо назначение антидепрессантов и очный прием психиатра, психотерапевта, ищите с доказательным подходом, чтобы Вам грамотно назначили лечение.
Невролог
Здравствуйте
Жля начала нужно понять реально есть ли снижение чувствительности и постоянное оно или нет
Если постоянное, то надо исключать патологию тройничного нерва, для этого обычно назначается стимуляционная энмг тройничного нерва и мрт головного для исключения вазоневрального конфликта.
Если непостояннне, то видеомониторирование ээг 6-8 часов доя исклбчения эпиактивность.
В плане покалывания рук и ног, стоит подумать о выполнении стимуляционной энмг рук и ног.
Также такое может быть при нарушении эмоционального фона.

Пройдите пожалуйста тест по ссылке

https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Невролог
Здравствуйте
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство с проявлениями депрессии .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, КПТ. )Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Клиент
Есть только парестезии, остального уже нет. Принимаю афобазол и витамин б12, но скоро таблетки вфобазола кончатся и я не знаю чем их заменить так как я живу не в России а аналогов этому препарату тут нет
Клиент
Подскажите пожалуйста какие действующие вещества у тех препаратов которые мне нужно принимать?
Невролог
Сертралин , эсциталопрам
Клиент
Спасибо большое
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
лабораторно можно определить Б/х крови (сыв.железо, ферритин), ТТГ, т3,т4, ОАК, витамин D,B12 чтобы исключить дефицитарные состояния
Клиент
Спасибо за ответ, а если это дифийитарные состояния, что тогда делать?
Клиент
Ещё у меня есть ощущение тяжести в подбородке, это тоже относится к тревоге? Спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в груди
18 апреля 2020
Александр
Вопрос закрыт
Болит спина!
16 ноября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Камень в желчном пузере
13 января 2024
Олег
Вопрос закрыт
Боли в спине и животе
24 ноября 2024
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
МРТ шейного отдела
14 февраля
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Марина Алексеевна Фатнева
205 отзывов
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Огромное спасибо Лилии Альбертовне! На мои вопросы отвечала четко, все было понятно, отвечала...
— Елена
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Анна Мироновна помогла мне в моих проблемах, отвечала на мои вопросы постоянно, рекомендовала...
— Елена
фотография пользователя
Отличное, все рассказали подробно что и как. Идеальное, нету минусов Всегда посоветовал бы...
— Наум