Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2951587

Что вас беспокоит?

Лечение после серкляжа

Здравствуйте Вопрос по серкляжу. В последние 3 недели вели динамическое наблюдение шейки матки из-за анамнеза - возраст, вес, первая беременность, эко. На всех узи шейка 29-31 мм. На крайнем узи 14 февраля шейка 31 мм, зев Y-формы, канал расширен до 3мм. Врачи сказали, что это не ицн. Но лучше наложить серкляж . В понедельник, позавчера наложили шов по методу Макдональда. Врач сказала, что влагалищная часть коротковата. На следующий день по узи шейка 28 мм. Понимаю, что вопрос надо или нет было делать, дискуссионные Я взяла мнение 5 специалистов. Все сошлись в одном - показаний нет. Но лучше шить. Была спинальная анестезия. Мне разрешили вставать и садиться сразу, как только отошла анестезия. Перед операцией был укол цефтриаксона. После- одна капельница магнезии. И всё. Сейчас я уже дома. Мне не запрещено ходить, сидеть. Из лекарств утрожестан. Но он и так был. На форумах девушки и в экспертных статьях врачи пишут, что надо лежать, не вставая несколько дней. Садиться нельзя. Нужны магнезия, гинипрал. У меня вообще ничего этого не назначено. Про санацию поняла, что периодически надо делать. Помогите разобраться. Я и так переживаю. А тут еще вот такая разница мнений.

Ожирение, гипертония
45 лет
19 Февраля 2025·Просмотров: 1799·Анна, Тверь

Здравствуйте!
Даже в случае истинной ИЦН (при длине ШМ 25 мм и менее) после серкляжа пациенткам не рекомендуют постельный режим, так как это никак не влияет на длину шейки матки, но может повышать риски тромбозов при беременности.
Рекомендуют физический и половой покой с исключением занятий спортом. Прогулки и обычные повседневные дела разрешены.
Ни магнезия, ни гинипрал в таких случаях не используются.

То есть все с назначениями в порядке

Да, обычно такие назначения являются стандартными.

Просто столько пишут про ограничения и гинипрал.. поэтому и спросила

Описанные ограничения не имеют отношения к достоверной медицинской информации. В интернете и на форумах пациентов встречается много мифов. Гинипрал в таких случаях не используют.

Теперь всё понятно. Спасибо

Добрый день! Можно и сидеть, и вставать, и ходить. Капать ничего не надо. Только утрожестан вагинально и половой покой

Илона Альбертовна, спасибо.

Удачи Вам в вынашивании беременности!)

Вы мне уже столько раз помогали ответами. Спасибо

Принятый ответ

Обращайтесь)))🌸

Илона Альбертовна, здравствуйте.
Операция серкляжа была в понедельник. Особенно ничего не болело. Выделений практически не было. Сегодня вечером стал ныть живот как при менструации. Выделений нет. Живот не твёрдый. При этом есть ощущение, что внутри что-то гуляет, катается. Могут быть секундные рези то слева, то справа, то посередине. Полежала, подремала боль ушла. Это может быть связано с недавней операцией или кишечником? Стул наладила. С метеоризмом вечные проблемы несмотря на эспумизан. Все время тревожусь за отслойку, укорочение или ещё что-то не дай Бог. Может ли вообще тянуть или ныть живот как при менструации на таком сроке 18 недель?

Сейчас походила. И опять поднывает. Но не так сильно. Как дифференцировать тянущие и ноющие боли как при менструации? Как понимаю, причин может быть несколько - от роста матки, растяжения связок, проблем с кишечником до других неприятностей

Здравствуйте. Не нужно постоянно лежать, Вы можете спокойно ходить, гулять, сидеть, вам нужно только пока соблюдать половой и физический покой, никакие препараты сейчас использовать не нужно кроме утрожестана

Екатерина Александровна почему такая разница мнений?

Не могу ответить на этот вопрос, но Лично я и мои коллеги которых я знаю никогда не дают такие рекомендации

Вы мне уже столько раз помогали ответами. Доверяю Вашему мнению. Спасибо большое

Принятый ответ

Приятно слышать, спасибо) легкой вам беременности)

Вам спасибо

Здравствуйте.

Не волнуйтесь лежать конечно не нужно, в вашей ситуации вполне допустима легкая физическая нагрузка, прогулки. Лежачий образ жизни наоборот опасен в период беременности приводит к многим осложнениям и назначается очень редко.

Из терапии утрожестана более чем достаточно.
Благополучной беременности вам.

Спасибо! Очень надеюсь

Рада помочь 🌸 обращайтесь

Здравствуйте!
Вам правильно всё сделали, даже не дожидаясь ИЦН. И правильно . Шейка 28 мм - норма.
Поэтому кроме утрожестана и полового покоя никаких лишних назначений .
Далее у вас будет нормально протекать беременность .
Двигайтесь , гуляйте , но, без физических нагрузок , понятно, и без напряжения для себя.

Инна, здравствуйте. Понимаю, что шов не панацея. Но врачи сказали, что в моём случае так лучше

Операция была в понедельник. Особенно ничего не болело. Выделений практически не было. Сегодня вечером стал ныть живот как при менструации. Выделений нет. Живот не твёрдый. При этом есть ощущение, что внутри что-то гуляет, катается. Могут быть секундные рези то слева, то справа, то посередине. Полежала, подремала боль ушла. Это может быть связано с недавней операцией или кишечником? Стул наладила. С метеоризмом вечные проблемы несмотря на эспумизан. Все время тревожусь за отслойку, укорочение или ещё что-то не дай Бог. Может ли вообще тянуть или ныть живот как при менструации на таком сроке 18 недель?

Сейчас походила. И опять поднывает. Но не так сильно. Как дифференцировать тянущие и ноющие боли как при менструации? Как понимаю, причин может быть несколько - от роста матки, растяжения связок, проблем с кишечником до других неприятностей

Те боли тянущие и на секунды режущие - это кишечник.
Тонус матки и угроза прерывания начинаются с нижнего сегмента и сжимает так, что ни с чем не перепутаете

Спазмолитик можете применять- свечи с папаверином ректально

Спасибо большое. Поняла. Я от запоров принимаю форлакс. Сегодня выпила фитомуцил. Он может давать такие ощущения в кишечнике? До этого принимала его несколько раз. Такого не было. Газов (простите за подробности) нет толком со вчерашнего дня.

А можно папаверин? Он на швы и шейку не повлияет?

Как спазмолитик на швы повлияет?
Расслабит узел ?)

Принятый ответ

Спазмолитики - в данном случае , местно , в виде ректальных свечей , снимает спазм гладкой мускулатуры .

Если бы шейка укорачивалась и размягчалась бы под действием спазмолитика - тогда бы их назначали в плане подготовки к родам . Но, увы …не помогает ;)

В этом ничего не понимаю. Поэтому стараюсь спрашивать у врачей чтобы не применить лекарства самостоятельно. Спасибо большое за помощь и ответы на все вопросы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.