СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Липоидный некробиоз

Здравствуйте, у меня СД пока 2 типа, 8 лет назад был выявлен липоидный некробиоз. Два года назад очно ездила на консультацию к врачу, она мне сказала у вас заживляющий эффект. Я периодически мажу дермовейтом, но стали появляться новые пятна. Сахар 10-11, сейчас хотят колоть инсулин. Чем можно полечить, очень переживаю за эти пятна.

Сахарный диабет
43 года
19 Февраля 2025·Просмотров: 1021·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена!
По фото и описанию ситуации, действительно, можно предположить развитие липоидного некробиоза -хроническое гранулематозное заболевание. Чаще всего поражается кожа на передней поверхности голеней
-Может появляться задолго до повышения глюкозы крови
В подобной ситуации обычно рекомендовано:
-Наружно Дермовейт ( Кловейт ) утром и вечером -2 недели , далее перейти на про активную( поддерживающую) терапию мазью Протопик 0,1% 3 раза в неделю по вечерам -3 месяца, далее препарат отменить
-Дополнительно рекомендуется особенно в осенне зимний период ежедневное увлажнение кожи -есть специальная линейка Диадерм или на выбор крем Атодерм Биодерма или Липикар Ля Рош длительно
-не травмировать кожу голеней
-продолжить наблюдение у эндокринолога по поводу сахарного диабета

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталья Александровна, спасибо огромное за консультацию, буду пробовать, а дермовейт просто мазать не под пленку?

Елена,да, правильно уточняете -на ночь рекомендуют под пищевую пленку, днем можно без нее

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!

При липоидном некробиозе применяются разные методы лечения.
Одним из самых эффективных считаются сильнодействующие гормональные препараты.

Местные кортикостероиды помогают уменьшить воспаление на краях поражённых участков кожи и замедлить развитие болезни.
С выраженным положительным эффектом используются окклюзионные повязки (герметичные компрессы), которые усиливают действие препаратов. Однако эти методы не могут убрать уже сформировавшиеся рубцы в центре очага. На рубцовые изменения наносятся гидроколлоидные повязки.

Для лечения обычно применяют мощные гормональные мази, такие как клобетазола пропионат или бетаметазона дипропионат 0,05%. К примеру, Кловейт, Дермовейт, Акридерм.
Их используют в течение 3–4 недель. Если воспаление уменьшается и края поражённого участка становятся ровнее, назначается поддерживающая терапия с более редким применением кремов. Чем раньше начато лечение, тем лучше результаты.

Также есть другой метод – гипербарическая оксигенация (лечение кислородом под высоким давлением). В некоторых случаях он даёт хороший эффект как сам по себе, так и в сочетании с гормональными мазями.

Принятый ответ

Здравствуйте
Очное наблюдение обязательно
Наружно дермовейт 2 р в день 2 нед
Затем переход на элидел 3-4 мес
Одежда хлопок
На ночь можно под повязку дермовейт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, на представленных фото и анамнезу, действительно, проявления Липоидного некробиоза. Из-за изменений уровня сахара, протекает обострение, как сигнал организма. обязательно коррекции с эндокринологом.
При данном состоянии эффективный только продолжить мазь Дермовейт 1 р в день на месяц, на ночь можно под плёнку.
Утром крем бепантен длительно.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня на 6мес.
Внутрь Аевит по 1кап на ночь месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна Сергеевна, подскажите пожалуйста, витамин д, и капли. Они тоже витамин д, или только капли принимать?

Витамин Д и есть эти капельки Вигантол по 4 кап кап ежедневно в первой половине дня на 6мес точно.

Принятый ответ

Здравствуйте, похоже на липоидный некробиоз. Обычно применяются курсом сильные тонические стероиды -Дермовейт или кловейт 3-4 недели

Здравстуйте

Липоидный некробиоз

Утром и вечером Дермовейт 14 дней.

Здравствуйте! Используйте раствор Куриозин на появляющиеся язвочки, ранки - наружно 1 раз в сутки, 3 недели. Очень хорошо заживляет ранки, язвы.
Препарат обладает нормализующим и ускоряющим эффектом образования грануляционной ткани и эпителизации трофических язв. Также «Куриозин» обладает лёгким обезболивающим свойством при варикозных и артериальных язвах.
Способ применения: раствор наносят 1 раз в день на повреждённые участки кожи в максимальной дозе 1 капля/см². После предварительного промывания поверхности раны физиологическим раствором или, при необходимости, 3% раствором перекиси водорода, несколько капель раствора «Куриозин» наносят на марлевую салфетку в количестве, необходимом для равномерного увлажнения всей раневой поверхности. Затем рану покрывают стерильной марлевой салфеткой или бинтом, не липнущим к раневой поверхности. На сильно мокнущие раны раствор можно наносить 2 раза в сутки. Длительность терапии индивидуальна.
На зажившие ранки, с корочкой, подсохшие используйте наружно мазь Пимафукорт 2 раза в день, в течение трёх недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Игорь Владимирович, добрый день, у нас только куриозин продается гель, не в одной аптеке раствора нет. Можно гелем

В принципе, можно. Но лучше раствор. Можно попробовать заказать через интернет-аптеку. Например, аптека ру

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.