Консультация дерматолога /

Липоидный некробиоз — вопрос №2951862

89 просмотров

Здравствуйте, у меня СД пока 2 типа, 8 лет назад был выявлен липоидный некробиоз. Два года назад очно ездила на консультацию к врачу, она мне сказала у вас заживляющий эффект. Я периодически мажу дермовейтом, но стали появляться новые пятна. Сахар 10-11, сейчас хотят колоть инсулин. Чем можно полечить, очень переживаю за эти пятна.

Возраст: 43

Хронические болезни: Сахарный диабет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, Елена!
По фото и описанию ситуации, действительно, можно предположить развитие липоидного некробиоза -хроническое гранулематозное заболевание. Чаще всего поражается кожа на передней поверхности голеней
-Может появляться задолго до повышения глюкозы крови
В подобной ситуации обычно рекомендовано:
-Наружно Дермовейт ( Кловейт ) утром и вечером -2 недели , далее перейти на про активную( поддерживающую) терапию мазью Протопик 0,1% 3 раза в неделю по вечерам -3 месяца, далее препарат отменить
-Дополнительно рекомендуется особенно в осенне зимний период ежедневное увлажнение кожи -есть специальная линейка Диадерм или на выбор крем Атодерм Биодерма или Липикар Ля Рош длительно
-не травмировать кожу голеней
-продолжить наблюдение у эндокринолога по поводу сахарного диабета

Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, спасибо огромное за консультацию, буду пробовать, а дермовейт просто мазать не под пленку?

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Детский
Елена,да, правильно уточняете -на ночь рекомендуют под пищевую пленку, днем можно без нее
Дерматолог, Детский дерматолог
Елена, здравствуйте!

При липоидном некробиозе применяются разные методы лечения.
Одним из самых эффективных считаются сильнодействующие гормональные препараты.

Местные кортикостероиды помогают уменьшить воспаление на краях поражённых участков кожи и замедлить развитие болезни.
С выраженным положительным эффектом используются окклюзионные повязки (герметичные компрессы), которые усиливают действие препаратов. Однако эти методы не могут убрать уже сформировавшиеся рубцы в центре очага. На рубцовые изменения наносятся гидроколлоидные повязки.

Для лечения обычно применяют мощные гормональные мази, такие как клобетазола пропионат или бетаметазона дипропионат 0,05%. К примеру, Кловейт, Дермовейт, Акридерм.
Их используют в течение 3–4 недель. Если воспаление уменьшается и края поражённого участка становятся ровнее, назначается поддерживающая терапия с более редким применением кремов. Чем раньше начато лечение, тем лучше результаты.

Также есть другой метод – гипербарическая оксигенация (лечение кислородом под высоким давлением). В некоторых случаях он даёт хороший эффект как сам по себе, так и в сочетании с гормональными мазями.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Очное наблюдение обязательно
Наружно дермовейт 2 р в день 2 нед
Затем переход на элидел 3-4 мес
Одежда хлопок
На ночь можно под повязку дермовейт
Принятый ответ
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
Да, на представленных фото и анамнезу, действительно, проявления Липоидного некробиоза. Из-за изменений уровня сахара, протекает обострение, как сигнал организма. обязательно коррекции с эндокринологом.
При данном состоянии эффективный только продолжить мазь Дермовейт 1 р в день на месяц, на ночь можно под плёнку.
Утром крем бепантен длительно.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня на 6мес.
Внутрь Аевит по 1кап на ночь месяц.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Сергеевна, подскажите пожалуйста, витамин д, и капли. Они тоже витамин д, или только капли принимать?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Витамин Д и есть эти капельки Вигантол по 4 кап кап ежедневно в первой половине дня на 6мес точно.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, похоже на липоидный некробиоз. Обычно применяются курсом сильные тонические стероиды -Дермовейт или кловейт 3-4 недели
Принятый ответ
Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог
Здравстуйте

Липоидный некробиоз

Утром и вечером Дермовейт 14 дней.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте! Используйте раствор Куриозин на появляющиеся язвочки, ранки - наружно 1 раз в сутки, 3 недели. Очень хорошо заживляет ранки, язвы.
Препарат обладает нормализующим и ускоряющим эффектом образования грануляционной ткани и эпителизации трофических язв. Также «Куриозин» обладает лёгким обезболивающим свойством при варикозных и артериальных язвах.
Способ применения: раствор наносят 1 раз в день на повреждённые участки кожи в максимальной дозе 1 капля/см². После предварительного промывания поверхности раны физиологическим раствором или, при необходимости, 3% раствором перекиси водорода, несколько капель раствора «Куриозин» наносят на марлевую салфетку в количестве, необходимом для равномерного увлажнения всей раневой поверхности. Затем рану покрывают стерильной марлевой салфеткой или бинтом, не липнущим к раневой поверхности. На сильно мокнущие раны раствор можно наносить 2 раза в сутки. Длительность терапии индивидуальна.
На зажившие ранки, с корочкой, подсохшие используйте наружно мазь Пимафукорт 2 раза в день, в течение трёх недель.
Клиент
Игорь Владимирович, добрый день, у нас только куриозин продается гель, не в одной аптеке раствора нет. Можно гелем
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
В принципе, можно. Но лучше раствор. Можно попробовать заказать через интернет-аптеку. Например, аптека ру
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
На основании обследования, поставьте пожалуйста диагноз.
13 июля 2022
Лариса Геннадьевна
Вопрос закрыт
Хроническая железодефицитная анемия
28 января 2023
Анна
Вопрос закрыт
Консультация
8 ноября 2023
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Наталья Петровна  Гербутова
85 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Юлия Игоревна Соловарова
42 отзыва
Дерматолог, Трихолог
2006-2012, Ярославская го
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Все рассказа подробно, последовательно. Доктор отвечает на все вопросы очень подробно и...
фотография пользователя
Дерматологу Екатерина Дьякова
Очень внимательный доктор . Пожалуй, одна из немногих, кто вник в суть проблемы, и именно...
— Евгения, г. Москва