Консультация педиатра /

Вопрос по анализам ребенка — вопрос №2952041

38 просмотров

Здравствуйте! Дочке 1 год и 10 мес. Вес 13.5кг, рост 85.
Ребенок чувствует себя хорошо, активно играет.
Подошла ревакцинация пентаксима, перед прививкой решили сдать общий анализ крови, с-реактивный белок и ферритин. Пришли анализы, очень много показателей не в норме. Подскажите пожалуйста, о чем все это может говорить.. И дальнейшие рекомендации. Стоит ли идти на прививку?
О чем могут говорить показатели?
СОЭ аж 40. Пугает все это.
Что еще нужно проверить или сдать?

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте. Накануне ребёнок не переносил ОРВИ? У ребёнка повышены эритроциты и гемоглобин, гематокрит, что свидетельствует о нехватки жидкости, нужно расширить питьевой режим, также отмечается повышение СОЭ и незначительное снижение лейкоцитов, что вероятно говорит о перенесённой вирусной инфекции.
Клиент
Оксана Михайловна, нет, не болели вообще весь январь и сейчас тоже. Чай много пьет, воды чуть меньше, в туалет часто ходит.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Возможно бессимптомно перенес. В любом случае анализ лучше пересдать через неделю
Клиент
Оксана Михайловна, а прививку лучше отложить?
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Да, лучше отложить
Педиатр
Здравствуйте

По общему анализу крови - воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме.
Повышен гемоглобин, эритроциты, гематокрит, что говорит о сгущении крови из-за недостаточности жидкости в организме.

Повышен СОЭ - это неспецифический маркер воспаления. Он повышается при любом заболевании

В последние недели ребенок не болел? Изолированно повышенный СОЭ может говорить о перенесенной инфекции
Клиент
Владислав Юрьевич, не болел. Ничего не было.
Не низкий ли ферритин?
И по анализам, стоит ли идти на прививку?
Педиатр
Возможно ребенок перенес вирусную инфекцию бессимптомно.
Изолированно повышенный СОЭ, при остальных показателях в норме и хорошем самочувствии ребенка не является противопоказанием для вакцинации.
Но перед вакцинацией ребенка обязательно должен осмотреть педиатр.

Да, ферритин снижен, не заметил показатель внизу бланка.
Ферритин в норме не менее 20-30 должен быть.
Данный уровень ферритина говорит о железодефиците.
Рекомендуется приём препаратов железа
Педиатр
Добрый вечер, в анализе крови имеются признаки гемоконцентрации, что говорит, о недостаточном питьевом режиме и возможной инфекции или раннее перенесенном накануне заболевании. Так же снижен цветовой показатель и ферритин желателен не менее 30 - имеются признаки дефицита железа, рекомендован прием препаратов железа и гемодиета, На данный момент соэ достаточно высокое, если вы а течение последнего месяца не болели, рекомендую отложить вакцинацию и понаблюдать за ребенком, возможно , начало ОРЗ. Желательно кровь пересдать в динамике
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Ребёнок недавно не болел?
Клиент
Галина Александровна, нет не болел
Педиатр
По анализу крови есть признаки гемоконцентрации
Необходимо увеличить питьевой режим

Снижен ферритин, что указывает на скрытый железодефицит , необходим прием препарата железа

Соэ повышено, что может указывать на воспалительные изменения

Пересдайте кровь в динамике через две недели
Педиатр
Здравствуйте
В анализе крови признаков воспаления нет.
Лейкоциты в норме

Есть признаки сгущения крови ,возможно утром перед сдачей анализа ребёнок не попил воды или не хватает в течение дня Давать больше воды 40 мл на кг в сутки


Есть признаки перенесеннной вирусной инфекции

Возможно бессимптомное течение (был контакт с вирусом организм среагировал )

Кровь восстанавливается месяц

Снижен ферритин

Нужно употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,

Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;Шоколад и различные пирожные;Жирные,

Их можно употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо

Мальтофер по 2 капли на кг массы тела на 2-3 месяца потом пересдать анализ

Или Феррум лек сироп по 5 мл 1 раз в день на 3 месяца с контролем анализов

Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, лейкоциты в норме -бактериальных изменений нет.
-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч, у вас ускорено, но это не специфический маркер воспаления, вероятно был контакт с инфекцией ( возможно даже бессимптомно) пересдать анализ через 10 дней , пока отложите вакцинацию
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Снижен ферритин и цветовой показатель -Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )
Перед сдачей анализа выпивать 100-200 мл воды , в течение дня питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Принимать ли Сорбифер?
14 апреля 2019
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализы при COVID
11 ноября 2020
Сергей
Вопрос закрыт
Общий анализ крови
3 августа 2021
София, Тамбов
Вопрос закрыт
Ухудшение состояния при анемии
9 июля 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Субклинический гипотириоз. Нудно ли лечение?
23 октября 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Галина Александровна  Климова
26 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита