СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мальчик 5 лет постоянно трогает сови гениталии

Мальчик, 5 лет и 4 месяца, СДВГ, на учете у невролога, сейчас намного лучше, спокойнее. Занимается футболом, ходит в сад на пол дня, НЕ СПИТ днем. Вечером тренировки-футбол. Устает сильно. Встает в сад в 7,35, ночной сон с 20,00, иногда с 19,30. Но вот вчера была тренировка долгая, приехали в 21. Для него очень поздно. На данный момент месячный курс у невролога :атаракс и пикамилон (обратились с тиками- жим глазами и трогание гениталий). Курс лечения на исходе, ребенок стал меньше жать глазами, но трогает гениталии просто постоянно (говорит, я поправляю). Везде :в бассейне, на тренировках, дома. Что делать? К неврологу запись через 2 недели только, да вот и не помогло лечение никак.

СДВГ
5 лет
20 Февраля 2025·Просмотров: 4395·Марина, Курск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, касаемо СДВГ можно попробовать начать занятия с поведенческим терапевтом, есть хороший препарат страттера(но его лучше после очного осмотра), сейчас минимизируйте экранное время, режим дня, терапевтические сказки, можно почитать книгу детские истерики Стецкая, по возможности исключите дефицитные состояния, ээг, осмотр лор врача(для исключения аденоидов, косвенно это может усиливать). Касаемо навязчивых движений атаракс хороший препарат а вот ноотропы не имеют доказанной эффективности и могут перевозбуждать, не рекомендую к приему. Можно заниматься с психологом, не акцентируйте на этом внимание но старайтесь переключить в этот момент.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Юлия Юрьевна, вы имеете ввиду Пикамилон возбуждает ребенка? Ребенок никогда его не пил. И сейчас он как-то больше перевозбужден. До Атаракс принимал фенибут, очень хороший был эффект. Пикамилон додавать до конца курса(у нас месяц)? Или попробовать отменить, а Атаракс оставить только? Осталось 3 дня лечения

Корректировать лечение лучше на очном приема потому что все очень индивидуально. Если отмечаете на фенибуте положительный эффект можно принимать его.

Принятый ответ

Здравствуйте! В пятилетнем возрасте такое поведение, как трогание гениталий, может быть вариантом нормы, особенно при СДВГ, когда присутствует повышенная сенсорная чувствительность, но если это происходит постоянно и в разных местах, это требует внимания.
Во-первых, убедитесь, что нет никаких физических причин, раздражения, зуда, инфекции. Если есть сомнения, посетите педиатра для исключения.
Во-вторых, понаблюдайте, в каких ситуациях ребенок чаще так делает, возможно, это связано со стрессом, усталостью или скукой. Попробуйте предлагать альтернативные занятия, когда замечаете такое поведение, например, игры, рисование, чтение.
В-третьих, спокойно объясняйте ребенку, что трогать гениталии в общественных местах не принято, попробуйте переключать его внимание, предлагая занять руки чем-то другим.
Поскольку назначенное лечение не дало результатов в этом аспекте, стоит обсудить с неврологом альтернативные подходы, возможно, потребуется консультация детского психолога или психотерапевта, специализирующегося на СДВГ и поведенческих проблемах.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Максим Николаевич, невролог наш только через 2 недели. Как насчёт препаратов , в частности Пикамилон при СДВГ. Даю месяц практически 2 раза в день. Спать стал беспокойно. Хотя на ночь идёт Атаракс. Точнее, ребенок по всей огромной кровати катается. Плюс это усиление тиков (трогание)

Я бы рекомендовал немедленно связаться с вашим лечащим врачом, даже если прием через две недели, и сообщить об этих изменениях. Самостоятельно менять схему лечения не стоит. Заведите дневник наблюдений, фиксируйте частоту тиков, качество сна, настроение ребенка и любые другие изменения, это поможет врачу получить более полную картину.

Принятый ответ

Здравствуйте.
При навязчивых повторяющихся движениях необходимо работать с нейропсихологом.
По поводу препаратов-лучше отменить пикамилон. Сейчас можно подключить гомеострес по 2 таб 2 раза в день-2 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ирина Анатольевна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте
стоит обратиться к клиническому психологу для проведения когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) , когнитивно-бихевиоральной терапии замены навязчивого действия другим движением (CBIT), ERP. Эти методы направлены на замену навязчивых движений другими действиями или изменение привычек, связанных с ними .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.