СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №2954773

Что вас беспокоит?

УЗИ головного мозга

Здравствуйте! Ребенку 1,5 месяца, были на узи головного мозга по направлению педиатра, помогите расшифровать заключение, узист посоветовал наблюдаться у невролога, но до этого уже проходили нам не чего не назначали, рефлексы в норме, ребенок в порядке, единственное есть напряжение в мышцах нужно массировать если ситуация не улучшится к 3 месяцам, обратится повторно, также по наблюдениям дрожащий подбородок это нормально. Роды были экстренное кесарево, гипоксия у ребенка ,лежали в стационаре лечили пневмонию.

Нет
26 лет
20 Февраля 2025·Просмотров: 94·Арина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите результаты узи?

- отвечает СпросиВрача –
Арина
Клиент

Марина Алексеевна, прикрепила.

Да, посмотрела, спасибо.
По узи ничего страшного нет, отклонения от нормы совсем минимальны и в рамках патологии не рассматриваются.
Есть данные за перенесенную гипоксию.
Узи можно будет в динамике повторить через 2 месяца.
Лечение не нужно.
По описанию у ребенка физиологический тонус и тремор подбородка, это нормальное явление, тонус может быть в норме даже до 4х месяцев в среднем, а тремор может оставаться вообще до года из-за незрелости нервной системы.

Принятый ответ

Здравствуйте, Арина. По нсг описаны изменения характерные для гипоксически-ишемического процесса, когда головной мозг получал недостаточно кислорода. Но данные изменения не критичные, нужно наблюдение. Чаще это выглядит так, как описано на Вашем нсг (отек тканей).
При этом малыш как правило развивается нормально. С учетом того что еще и головной мозг малышей обладает нейропластичностью , то есть лучше восстанавливается при незначительных нарушениях в отличие от взрослых.
В вопросе есть момент про напряжение мышц, тремор -это нормальное проявление для новорождённых детей и детей первых месяцев жизни. Повышенный мышечный тонус -это физиологический гипертонус(он в норме уходит сам к 3-4 месяцам жизни и лечение не требует). А тремор может быть проявлением незрелости нервной системы.
Поэтому тут только нужен контроль нсг.

Принятый ответ

Здравствуйте, по нсг имеются признаки перенесенной гипоксии, в целом ничего критичного, отклонения есть но они допустимые, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. В первую очередь смотрим как развивается ребеночек. Есть какие то жалобы?

- отвечает СпросиВрача –
Арина
Клиент

Юлия Юрьевна, жалоб нет, кушает очень хорошо, срвгиваний обильных нет, единственное часто плачет, думала могут быть головные боли из-за этого? Но узист сказал на тот момент внутричерепного давления не было.

Касаемо беспокойства важен очный осмотр, но такое может быть при дисхезии новорожденного(норма). Можно попробовать биогая. И для коликов этот состояние характерно. Еще в этом возрасте может быть фиолетовый плач.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Так же выявлены небольшие ликвородинамические нарушения:
-расширена межполушарная щель до 5 мм при норме до 4 мм
-расширено большая мозговая цистерна до 7 мм при норме до 5 мм.
В целом, изменения небольшие.
Нарушение ликвородинамики указывает на возможную проблему с шейным отделом позвоночника.
Наиболее частые причины:
-неудобное положение внутриутробно
-обвитие пуповиной
-травма в родах
Уточните есть ли жалобы: срыгивания, беспокойный сон, запрокидывание головы назад, выбухание и напряжение родничка?

Принятый ответ

Здравствуйте! По УЗИ незначительные изменения. Нет исследований, доказывающих какую-то определённую причину развития этих отклонений, только теории. Но в любом случае эти изменения бессимптомны и лечения не требуют. Никаких последствий для ребёнка не представляют.
Если малыш развивается по возрасту и хорошо набирает вес, переживать не стоит.
Гипоксия головного мозга возникает только при проведении реанимационных мероприятиях и ИВЛ и то не всегда. По Апгар это меньше 6 баллов + на НСГ будет ПВЛ.

Здравствуйте

По нсг есть небольшие отклонения , но они клинически не значимы .
Препаратами их лечить не нужно
Если малыш развивается соответсвенно возрасту, то поводов для переживания нет
Физиологичный тонус может быть до 6 месяцев. И никакими препаратами его лечить не нужно. Подключите массаж ( посмотрите видеоролики , как делать) , занятия на фитболе.
Тремор появляется из-за незрелости нервной системы. Это не патология. Пройдет к 9месяцам.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.