Консультация гастроэнтеролога /

Болит живот у ребенка — вопрос №2955487

73 просмотра

Добрый день. На протяжении уже месяца трех ребёнок 4 года, жалуется на боли в животе. Какой то хронологии не могу выделить. Болит ровно 2-3 мин. Сильно не "крючится". Подскажите, на что проверить, что делать? Гастроэнтерологов в городе нет, не могу очноо попасть на консультацию.

Возраст: 34

Хронические болезни: Эозинофилия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте, Кристина.
Подскажите, пожалуйста, как часто в течение дня/ недели беспокоят боли в животе?
Как себя ведет ребенок при боли? Как Вы узнаете, что болит живот?
Как часто дефекация, как выглядит стул.
Проводились ли анализы кала, общий анализ крови , общий анализ мочи?
В выписке эти обследования не указаны.
Клиент
Юлия Александровна, здравствуйте. Бывает 2 раза в день болит, бывает раз в неделю. Узнаю, она мне говорит. Пойдёт полежит, посидит и проходит. Анализ мочи и крови сдавали там все хорошо. Только эозинофилы повышены. Но они у нас всегда повышены. На что то аллергия, а разобраться не можем
Клиент
Юлия Александровна, дефекация часто бывает раз в три дня. Стул нормальной консистенции
Гастроэнтеролог, Педиатр
Обычно, если при боли ребенок вынужден менять активность ( лежит/ сидит), то боль довольно выраженная.

Учитывая другие симптомы необходимо

исключить глистные и паразитарные инвазии - анализ кала на яйца гельминтов методом Парасепт, соскоб на энтеробиоз, кал на антиген лямблий ( для повышения достоверности- анализ сдают несколько раз с интервалом 5-6 дней),

проанализировать - нет ли связи боли с задержкой стула ( стул 1 раз в 3 дня - признак запора), так как при этом могут скапливаться каловые массы и газ ,

Определить- нет ли связи с продуктами питания- так может проявиться как пищевая аллергия, так и пищевая непереносимость.

При усилении симптомов может потребоваться дополнительное обследование для исключения целиакии, ВЗК.

Для снятия боли можно рекомендовать массаж живота по часовой стрелке, теплое питье, препарат типа симетикон. При неэффективность - тримебутин 25 мг.
Клиент
Юлия Александровна, а подскажите пожалуйста, возможно ли что Гэр может вызывать боли в животе? Также по узи БП прописано что лимфоузлы 11*6 мм, это является нормой?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Симптомы ГЭР обычно : изжога, отрыжка, боль в эпигастрии. По рентгену не получится отличить физиологический ( нормальный) рефлюкс от патологического.
Увеличение мезентериальных лимфоузлов обычно отмечается при инфекционных заболеваниях. Это так же может вызывать боль в животе. Чаще всего такие боли наблюдаются в течение 1-2 недель.
В описании УЗИ не указано количество увеличенных лимфоузлов, в данной ситуации сложно оценить ситуацию.,
Принятый ответ
Клиент
Юлия Александровна,
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
А в какой части живота боли? На какую еду?
Что еще беспокоит?
Есть ли какие-то изменения стула?
Клиент
Татьяна, здравствуйте. Показывает часто, что около пупка болит. Точно заметила, что после сладкого. Ограничила в сладком, все равно жалуется. Кашляет ещё. Вот из за кашля и ездили на обследование. Стул нормальный, но бывает часто что какает раз в три дня. Бывает каждый день
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Рекомендуется в данном случае провести исследование кал на гельминты методом парасепт.
Боли усиливаются при запоре? Сопровождается отхождением газов?
Нет ли у ребёнка чувствительности на глютен?
Рекомендуется выполнить антитела к эндомизию класса IgA, антитела к тканевой трансглютаминазе класса IgA и класса IgG .
Клиент
Татьяна, буду проверять болит ли при длительном отсутвии дефикации или нет. А подскажите какие можно подавать ей слабительные. Знаю только дюфалак.
На глютен примерно года 1.5 назад проверяли, все хорошо было. На паразитов сдавали кровь методом ифа месяца 3 назад , все хорошо было. Ещё подскажите пожалуйста, меня беспокоят, что лимфоузлы отмечены 11 на 6 мм. Является ли это нормой? Просто мы делали месяца 3 назад тоже узи обп, писали, что л/у были 12 на 6 мм, ставили мезентральное увеличение лимфоузлов.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, лимфоузлы увеличены в размерах.
Рекомендуется из слабительных микролакс, возможен прием дюфалака
Клиент
Татьяна, что то надо делать при увеличении лимфоузлов? Обследование какое то? Почему они увеличены? Слишком это сильное увеличение?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Рекомендуется посмотреть изменения лимфоузлов в динамике, т.к. у детей лимфоузлы, в том числе и мезентериальные увеличиваются и потом в течение пару месяцев возвращается в норму
Клиент
Татьяна, делали в сентябре узи и вот в феврале. Изменений нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит живот снизу слева
31 октября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Боли и смазмы в животе, и головная боль
12 февраля
izindeev@bk.ru, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина