Что вас беспокоит?
Высокий гомоцистеин 17,5
Подскажите, у мамы высокий гомоцистеин 17,5 какие препараты ей стоит пропить? (66 лет) УЗДГ в декабре показало две артериальные бляшки в сосудах шеи 30-35%. Инфекция (кишечная палочка) в мочевыводящих каналах, по посеву мочи предложено принимать фурадонин 100 мг. (Пропила 7 дн.) Так же в январе пропила канефрон 1 мес. Принимает с декабря: 1. Валсартан 80 мг, т.к стало сильно повышаться давление два мес назад. 2. Тромбопол (на постоянной основе) 3. Омарон 4. Бетасерк Терапевт также выписал принимать статины с целью снижения лпнп до 1,4 (сейчас холестерин 6.11, лпнп 4.18) - розувастатин+эзетимиб 20+10 мг в день, НО пока не принимает.
Здравствуйте! Гомоцистеин бывает повышен при дефиците фолатов и атеросклерозе. Необходимо сдать кровь на витамины В9 и В12. Если дефициты исключены, тогда причина в атеросклерозе. Статины обязательно нужно принимать при таком уровне сужения просвета сосуда бляшкой и уровне холестерина 🙏🏼 а уровень триглицеридов Вы не помните? Эзетимиб отличный препарат, он снижает всасывание холестерина в кишечнике, таким образом снижая уровень холестерина и триглицеридов в крови.
Важно нормализовать массу тела, если есть лишний вес. Придерживаться средиземноморской диеты.
Напишите, пожалуйста, если у Вас остались вопросы, постараюсь помочь 🙂
Благодарю за ответ! Обязательно сдадим анализы, результаты прикреплю, статины начнем принимать.
Хорошо! Статины - это очень важный препарат.
Здравствуйте!
Уровень гомоцистеина можно снизить, восполнив дефициты витаминов группы В. Но перед лечением необходимо знать их уровни, сдав анализ крови на витамины В6, В9 и В12.
Прием статинов показан в случае атеросклероза.
Для лечения кишечной палочки нужно выбирать антибиотик из таблицы, где стоит буква S.
Благодарю за ответ! Обязательно сдадим анализы, результаты прикреплю.
Здравствуйте!
После приема фурадонина контроль общего анализа мочи проводили?
Жалоб на мочеиспускание нет?
Гомоцистеин может отражать риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, наличие дислипидемии в анализах на холестерин это подтверждает.
По результатам УЗДГ БЦА в сосудах есть бляшки - это абсолютное показание для назначение статинов. Розувастатин начинайте принимать, иначе атеросклероз будет прогрессировать. В данном случае целовой уровень ЛПНП - 1,5 ммоль/л.
Еще причинами повышения гомоцистеина может быть - мутация гена, дефицит витаминов В12, В9, перенесенные воспалительные процессы, малоподвижный образ жизни.
Из обследований - проверить уровень витамина В12, В9, общий анализ крови, коагулограмму, Д-димер.
Фурадонин завтра последний день приема, хотела уточнить можно сразу пересдать анализ на посев или спустя какое-то время?
Завтра сдадим перечисленные вами анализы, дополнительно прикреплю.
Подскажите, сейчас ей нужно что-то начинать принимать для снижения гомоцистеина, например, курантил, ангиовит, или дождаться анализов?
Точно нужно статины принимать.
Курантил не нужно, достаточно тромбопола.
Посев и контроль ОАМ делаем через 7-10 дней после последнего приема антибиотиков.
Спасибо большое! Статины заставлю пить, через недельку пересдадим посев и оам, всё приложу.
Жалоб на мочеиспускание нет.
Пожалуйста)
Если анализы новые приложите, не забудьте оповестить
Анастасия, добрый день! Мама все анализы сдала, я прикрепила результаты, посмотрите, пожалуйста.
В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Нарушение фолатного цикла по анализам нет. Витамины в норме. В таком случае повышение гомоцистеин связано с атеросклерозом.
а как нормализовать гомоцистеин? нужно снижать таблетками или достаточно приема статинов (розулип плюс 20+10)?
Принятый ответ
Специально его не снижать не получится.
Статины помогут снизить холестерин и на этом фоне гомоцистеин должен снизится.
Целевой уровень ЛПНП - 1,5 моль/л (липидограмма). Стремиться нужно к этому значению.
Спасибо Вам большое за помощь!
Здравствуйте!
гомоцистеин можно понизить восполнив дефицит витамина В6,В9,В12, если он есть
Для определения наличия дефицита рекомендую сдать анализ крови на данные витамины
Прием статинов показан в случае наличия атеросклероза,а также высокого сердечно-сосудистого риска. поэтому необходимо начать регулярно и на постоянной основе принимать статины, например роксера .
Анализ мочи после лечения рекомендуется сдавать через 7 дней после окончания приема препарата
Спасибо за ответ! Обязательно сдадим анализы на эти витамины и пересдадим мочу.
Здоровья Вам!
Здраствуйте
Повышенный уровень гомоцистеина может быть связан с дефицитом фолатов и атеросклерозом.
Статины надо принимать однозначно
Для снижения рекомендован прием витаминов группы B.
витамины B6, B9, B12. После этого необходимо контролировать их уровень хотя бы один раз в полгода
Диета богатая продуктами содержащие фолиевую кислоту, например, спаржу, салат латук, шпинат, свёклу
Приём препаратов фолиевой кислоты
Благодарю за ответ!
Добрый день!
Рекомендовано проверить дефицитные состояния в организме . Анализы, которые желательно сдать:
-- ферритин, в 9, в 12;
Гомоцистеин повышается при дефиците. Возможно при атеросклерозе, поэтому желательно посмотреть липидограмму в динамике, через 3 месяца после принятия статинов.
С уважением 🤍
Похожие вопросы по теме
- 19 Июля 201930 ответов
- 31 Октября 20201 ответ
- 21 Декабря 20206 ответов