СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифруйте анализ крови

На протяжении 3 месяцев картина крови плюс-минус одинаковая, знаю, что кровь бактериального генеза, но куда копать? Какое лечение пройти? Беспокоит только ВНЧС мышечно-тонического синдрома, шея

Отит
26 лет
21 Февраля 2025·Просмотров: 150·Алена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Приложите пожалуйста анализ.
Какие-то препараты принимаете?
Какие обследования уже прошли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Анастасия Александровна, здравствуйте, анализы прикрепила, проходила лечение по поводу воспаления тройничного нерва, сейчас пью противовоспалительный препарат и АД по поводу мышечно-тонического синдрома и сильно повышенной тревожности

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Анастасия Александровна, прошла МРТ головного мозга-без патологии, прошла МРТ шейного отдела- остеохондроз 0-1стадии и прошла кт височных костей , так как после отита гнойного, который был в августе 2024 года, я до сих пор не могу придти в себя, то ставили воспаление тройничного нерва, то вот сейчас ВНЧС мышечно-тонического синдрома

Кровь действием бактериальная. Мазок на флору из зева не брали? Рентген легких не проводили? С мочеиспусканием проблем нет?

Гормональные препараты не принимали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Анастасия Александровна, с мочеиспусканием проблем нет, из зева тоже не сдавала

Пока начать искать скрытое воспаление.
Сделать мазок из носа и зева на флору и чувствительность к антибиотикам.
Сдать общий анализ мочи.
Б/х анализ крови - билирубин, алат, асат, общий белок, глюкоза, креатинин.
Провести рентген легких, узи брюшной полости, мочеполовой системы.
Пока без обследований назначать лечение некорректно, надо понимать, что мы лечим.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Анастасия Александровна, кровь на все, что можно было сдавала, все ок
Моча, СРБ , соэ - тоже
Сделала узи брюшной полости, малого таза - без патологии

Хорошо, значит эти анализы уже можно не проходить. Мазочек сделать надо, еще раз проконсультироваться с лором, при необходимости - с инфекционистом

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Анастасия Александровна, мазок из уха, горла и носа?

Только из зева и носа. Если из ушей есть отделяемое, тогда тоже. Если нет, то не надо

Принятый ответ

Здравствуйте, смотрю анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Вита Григорьевна, здравствуйте, жду ответа

Какие то обследования ещё проходили для выявления причин ? Флюорографию, гинеколог ? общий анализ мочи, СРБ? Температуры нет? Можно фото горла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Вита Григорьевна, общий анализ мочи единичные эритроциты, слизь и плоский эпителий 2-3 в поле зрения. СРБ, СОЭ в пределах нормы. Делала МРТ головного мозга, МРТ шеи и кт височных костей везде без патологии

Для поиска очага воспаления рекомендуется обследовать все по очереди, гинеколог узи малый таз, узи органов брюшной полости, почки, КТ легких , осмотр отоларинголога, инфекциониста, если не удается найти причину консультация гематолога

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Вита Григорьевна, фото горла приложила

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вы какие-то препараты принили ?

Выполняли ли УЗИ почек и мочевого пузыря? Общий анализ мочи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Маргарита Валерьевна, узи почек делала, все нормально, моча в пределах нормы, мочевого пузыря не делала

УЗИ органов органов брюшной полости, гинекологическое УЗИ + осмотр гинеколога, осмотр лора проходили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Маргарита Валерьевна, узи брюшной полости и малого таза - без патологии
У лора была в январе - свою патологию исключил, сказал все чисто

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повышение лейкоцитов за счёт нейтрофилов при нормальном СОЭ говорит о текущей или перенесённой бактериальной инфекции, для уточнения - анализ крови на С реактивный белок, общий анализ мочи с микроскопией осадка с последующим осмотром терапевта и гинеколога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Сергей Николаевич, СРБ в норме и моча тоже в пределах нормы

Если СРБ сдан одновременно! с общим анализом крови и он в норме, то в совокупности данные результаты говорят о перенесённой бактериальной инфекции; дообследования и лечения не требуется.

Для контроля динамики показателей рекомендую через 10 дней пересдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный).

В сложившейся ситуации многие лаборатории экономят на обслуживании анализаторов и комплектующих\реактивах, поэтому рекомендую сдавать анализы в лаборатории с высокой репутацией - Инвитро, Хеликс; либо самостоятельно тщательно изучать рынок лабораторных услуг в Вашем регионе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Сергей Николаевич, я сама лаборант и сама себе сдаю и считаю эту кровь, все сдано одновременно и такая картина крови держится уже как минимум 3 месяца. Она может так держаться долго?

То что иммунитет повышает нейтрофилы говорит о наличии слабой! (СРБ её не видит) бактериальной инфекции, это может быть больной зуб, хроническая инфекция в горле или ухе и так далее.

Как правило с допороговыми инфекциями (по СРБ) организм справляется самостоятельно; для укрепления иммунитета рекомендую - щадящий режим, обильное питье (2 литра жидкости в сутки), витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца (витамин Д принимают в первой половине дня совместно с жирной пищей); элеутерококк по 1 таб 1 раза в день утром в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Сергей Николаевич, стоит ли бить тревогу и искать источник инфекции? Сдавать мазки уха, горла, носа? Может быть антибиотик нужно пропить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Сергей Николаевич, я в августе 2024 года переболела гнойным отитом, после него я и маюсь до сих пор, после отита я долго восстанавливала слуховые трубы, долго разговаривала как в банке и уже потом у меня начались непонятные боли под ушами , то с одной стороны, то с другой распирающего типа. Пошла к Лору, сказал, что по его части все чисто, пошла к неврологу поставил воспаление тройничного нерва, до сих пор не понимаю правильно ли был поставлен диагноз, так как вытекло это все в ВНЧС с сильно забитыми и спазмирующимися мышцами лица, шеи и от шеи в руки

По допороговым по СРБ с инфекцией лучше бороться укрепляя иммунитет.

Как правило играться с мазками - бессмысленно; возможно незначительная инфекция в ухе осталась.

В данном случае рекомендую работать с иммунитетом и пока не использовать антибиотики; картину крови и СРБ стоит держать под контролем.

С учетом нормального СРБ считаю, что организм на пути к выздоровлению.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Сергей Николаевич, эта инфекция в ухе не может меня как-то поедать? Это не опасно?

Всякая инфекция это плохо и с ней нужно бороться; в данном случае более целесообразно но это делать с помощью иммунитета отслеживая данную борьбу с помощью указанных анализов крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Сергей Николаевич, спасибо вам большое за информацию!

Пожалуйста!
Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Кровь с признаками бактериального процесса. Но СОЭ (маркер воспаления) в норме.
Небольшое повышение уровня лейкоцитов возможно, если анализ сдан после еды, на фоне стресса, после интенсивной физической нагрузки. Ряд лекарственных препаратов тоже может изменять картину крови.
Рекомендую проверить уровень с- реактивного белка, сдать общий анализ мочи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Мария Алексеевна, мочу сдавала , она в норме, СРБ тоже в норме

При бактериальном процессе должны среагировать СОЭ и с реактивный белок.
Общий анализ крови сдаете в одной лаборатории? Какие-то лекарства принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Мария Алексеевна, соэ сдавала сегодня и СРБ они в норме.
Сдаю на работе у себя, сама лаборант, сама себе все считаю и смотрю

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Мария Алексеевна, в декабре я принимала только обезболы, с января и сейчас принимаю разные лекарства
Сначала принимала лекарства и ставила уколы/капельницы по поводу воспаления тройничного нерва, сейчас принимаю противовоспалительный препарат и АД по поводу мышечно-тонического синдрома и повышенной тревожности

Вижу, что приложили фото горла. Горло у вас красное и воспаленное. И на инфекцию в горле кровь могла среагировать.
Если температура тела в норме, рекомендую с учетом нормы соэ и с-реактивного белка местное и симптоматическое лечение.
Питьевой режим усильте.
Можно полоскать горло раствором фурациллина 3 р/д после еды и на ночь, а в промежутках между приемами пищи теплым раствором ротокана, рассасывать лизобакт 5 р/д 5 дней.
Для поддержки иммунитета вит с 500 мг 2 р/д 7 дней, витд 2000ме за завтраком.
Анализ крови общий дней через 10 рекомендую пересдать.
Если положительной динамики не будет, будет повышаться температура, в таком случае уместным будет пройти курс лечения антибиотиком (например, амоксиклав 875+125 мг - 2 р/д 7 дней при отсутствии аллергии на антибиотитки пенициллиновой группы).

Здравствуйте. По крови есть незначительные отклонения. Возможно наличие хронического тонзиллита. Обратиться к ЛОр врачу, сдать мазок на флору и чувствительность к антибиотикам, далее пролечить.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.