Консультация гинеколога /

Дисфункия яичников — вопрос №2958968

102 просмотра

Здравствуйте! Беспокоит нерегулярный цикл после задержки( было даже что шли 2 недели )в течении года, на данный момент цикл уже 52 дня ,в мазке повышены лейкоциты ,так же Беспокоят переодически учащеное сердцебиение кратковременно,экг в норме, панические атаки ,проблемы с засыпанием.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. В этом случае рекомендовано на пятый Седьмой день цикла пройти УЗИ малого таза, на второй третий день цикла сдать анализы на гормоны, Если у вас есть жалобы на зуд или жжение то для точного лечения сдать фемофлор 16
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, а мне назначили дюфастон ,нужно ли мне его принимать?
Гинеколог
По УЗИ тонкий эндометрий, Если вы будете принимать Дюфастон то он просто не подействует
Клиент
Екатерина Александровна, сегодня врач назначила дюфастон и свечи полижинакс нужно ли это понимать? Или надо сдать гормоны какие-то?
Клиент
Екатерина Александровна, значит его не принимать? А свечи? Что же мне тогда делать ?
Гинеколог
Вам нужно дождаться менструации и сдать анализ на гормоны На второй третий день цикла, по поводу свечей для точного лечения нужен фемофлор 16
Клиент
Екатерина Александровна, а какие гормоны то ?
Гинеколог
На 2-3 день фсг, лг, тестостерон, эстралиол, пролактин, на 22-23 прогестерон
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо Вам огромное
Гинеколог
Пожалуйста и будьте здоровы)
Гинеколог
Здравствуйте, у Вас повышен АМГ-косвенный признак поликистоза яичников, а также этот признак подтвержден по узи (признаки мультифолликулярных яичников).
Для уточнения диагноза Вам рекомендовано на 2-5 день цикла сдать анализ крови на общий тсетостерон и ГСПГ, с определением индекса свободных андрогенов(ИСА), при повышении показателей возможно для лечения понадобится гормональная коррекция, обратитесь к гинекологу.
А также по анализу крови у Вас понижен ТТГ, не исключается повышение функции щитовидной железы(тиреотоксикоз)-он может давать и такхикардию и изменение веса и настроения, панические атаки
Сдайте дополнительно анализ крови на Т4 свободный, Т3, витамин Д , узи щитовидной железы, обратитесь к эндокринологу
Принятый ответ
Клиент
Ирина Геннадьевна, подскажите пожалуйста ,нужно ли мне сейчас принимать дюфастон и свечи?
Гинеколог
Для того, чтобы вызвать менструацию можно начать прием Дюфастон 10 мг по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней или до наступления менструации.
Если жалоб на выделения , дискомфорт нет, то свечи вводить не нужно, лейкоциты-не лечим, это иммунный ответ, всегда присутствуют в анализах.
Клиент
Ирина Геннадьевна, а то что индометрий такой тонкий дюфастон поможет?
Гинеколог
Не волнуйтесь, принимайте дюфастон, ожидайте после него кровотечение отмены, оно может быть скудным
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
По АМГ и УЗИ ОМТ можно предположить СПКЯ.
Однако, для постановки диагноза СПКЯ наличие только МФЯ недостаточно, нужно соблюдение 2х из 3х критериев СПКЯ:

1. Олигоменорея и/или ановуляция
2. Поликистозные изменения яичников
3. Гиперандрогения (биохимические  или клинические проявления).

Дополнительно рекомендую Вам сдать анализ крови на гормоны на 3-5 день цикла: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, общ.тестостерон, ГСПГ с подсчетом ИСА, андростендион, ТТГ, 17 - ОН прогестерон, ДГЭА-S.
За 7 дней до начала меструаций: прогестерон.
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, подскажите пожалуйста а нужно ли мне принимать дюфастон и свечи которые прописал врач ?
Клиент
Елена Борисовна, пожалуйста подскажите, нужно ли мне пить дюфастон? Поможет ли он при таком эндометрии? И что делать с лейкоцитами ? Использовать свечи?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. По узи ановуляторный цикл. Рекомендую пройти консультацию невролога
Принятый ответ
Клиент
Мая Ауесовна, а почему невролог? И нужно ли примать дюфастон ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Впервую очередь панические атаки
Дюфастон принимают когда толщина эндометрия более 7 мм
Клиент
Мая Ауесовна, если начну принимать, менструация не наступит ?прям не знаю что делать ,в инструкции же пишут что вызывает менструации
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Вызывает менструации в течении 10 дней после приёма дюфастона
Клиент
Мая Ауесовна, а почему тогда его назначают от 7 мм эндометрия?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Дюфастон принимают ,да ,если толщина более 7 мм , потому что меньше просто не наступит нечему отторгаться
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
СПКЯ- синдром поликимтозных яичников - нерегулярные менструации, МФЯ и преобладание ановулчторных циклов, если сдадите половые гормоны - будут отклонения.
Вся тактика с СПКЯ определяется вашими планами .
Можете - ничего не делать. Контрацепции нет.
- Регулировать вторую фазу цикла Дюфастоном с 14-25й дни. Контрацепции нет.
-КОК регуляция цикла . Контрацепция.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
По поводу мазка на фл - мало информативный и самый дешевый метод обследования. Если нужна объективная информация - сдайте Фемофлор, ВПЧ комплекс выс/низк онкориска.
Онкоцитология - норма. NILM.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не понимаю результат осмотра у врача
26 сентября 2023
Алина
Вопрос закрыт
Приливы лица , потливость
20 марта 2024
Елизавета, Москва
Вопрос закрыт
Кровит два месяца
10 апреля
Анна, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Александровна Каспарьян
14 отзывов
Гинеколог, Акушер
2000-2007 Казанский госуд
Опыт работы: 15 лет
Елена Борисовна Абрамович
325 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Юлия Олеговна Тарадеева
67 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее. Все информативно и быстро. Благодарю вас за вашу работу! Быстро и полезно. Успокоили...
— Анна
фотография пользователя
Видео, что врач хороший! Ответил развернуто на мой вопрос! Очень важная для меня консультация! ...
— Ольга, г. Орехово-Зуево
фотография пользователя
Доброжелательное. Очень грамотный специалист. Информативно. Полезно. Да. Конечно. Советую.
— Юлия