Что вас беспокоит?

Дисфункия яичников

Здравствуйте! Беспокоит нерегулярный цикл после задержки( было даже что шли 2 недели )в течении года, на данный момент цикл уже 52 дня ,в мазке повышены лейкоциты ,так же Беспокоят переодически учащеное сердцебиение кратковременно,экг в норме, панические атаки ,проблемы с засыпанием.

Нет
32 года
21 Февраля 2025·Просмотров: 120·Вера

Принятый ответ

Здравствуйте. В этом случае рекомендовано на пятый Седьмой день цикла пройти УЗИ малого таза, на второй третий день цикла сдать анализы на гормоны, Если у вас есть жалобы на зуд или жжение то для точного лечения сдать фемофлор 16

Екатерина Александровна, а мне назначили дюфастон ,нужно ли мне его принимать?

По УЗИ тонкий эндометрий, Если вы будете принимать Дюфастон то он просто не подействует

Екатерина Александровна, сегодня врач назначила дюфастон и свечи полижинакс нужно ли это понимать? Или надо сдать гормоны какие-то?

Екатерина Александровна, значит его не принимать? А свечи? Что же мне тогда делать ?

Вам нужно дождаться менструации и сдать анализ на гормоны На второй третий день цикла, по поводу свечей для точного лечения нужен фемофлор 16

Екатерина Александровна, а какие гормоны то ?

На 2-3 день фсг, лг, тестостерон, эстралиол, пролактин, на 22-23 прогестерон

Екатерина Александровна, спасибо Вам огромное

Пожалуйста и будьте здоровы)

Принятый ответ

Здравствуйте, у Вас повышен АМГ-косвенный признак поликистоза яичников, а также этот признак подтвержден по узи (признаки мультифолликулярных яичников).
Для уточнения диагноза Вам рекомендовано на 2-5 день цикла сдать анализ крови на общий тсетостерон и ГСПГ, с определением индекса свободных андрогенов(ИСА), при повышении показателей возможно для лечения понадобится гормональная коррекция, обратитесь к гинекологу.
А также по анализу крови у Вас понижен ТТГ, не исключается повышение функции щитовидной железы(тиреотоксикоз)-он может давать и такхикардию и изменение веса и настроения, панические атаки
Сдайте дополнительно анализ крови на Т4 свободный, Т3, витамин Д , узи щитовидной железы, обратитесь к эндокринологу

Ирина Геннадьевна, подскажите пожалуйста ,нужно ли мне сейчас принимать дюфастон и свечи?

Для того, чтобы вызвать менструацию можно начать прием Дюфастон 10 мг по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней или до наступления менструации.
Если жалоб на выделения , дискомфорт нет, то свечи вводить не нужно, лейкоциты-не лечим, это иммунный ответ, всегда присутствуют в анализах.

Ирина Геннадьевна, а то что индометрий такой тонкий дюфастон поможет?

Не волнуйтесь, принимайте дюфастон, ожидайте после него кровотечение отмены, оно может быть скудным

Принятый ответ

Здравствуйте.
По АМГ и УЗИ ОМТ можно предположить СПКЯ.
Однако, для постановки диагноза СПКЯ наличие только МФЯ недостаточно, нужно соблюдение 2х из 3х критериев СПКЯ:

1. Олигоменорея и/или ановуляция
2. Поликистозные изменения яичников
3. Гиперандрогения (биохимические  или клинические проявления).

Дополнительно рекомендую Вам сдать анализ крови на гормоны на 3-5 день цикла: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, общ.тестостерон, ГСПГ с подсчетом ИСА, андростендион, ТТГ, 17 - ОН прогестерон, ДГЭА-S.
За 7 дней до начала меструаций: прогестерон.

Елена Борисовна, подскажите пожалуйста а нужно ли мне принимать дюфастон и свечи которые прописал врач ?

Елена Борисовна, пожалуйста подскажите, нужно ли мне пить дюфастон? Поможет ли он при таком эндометрии? И что делать с лейкоцитами ? Использовать свечи?

Принятый ответ

Здравствуйте. По узи ановуляторный цикл. Рекомендую пройти консультацию невролога

Мая Ауесовна, а почему невролог? И нужно ли примать дюфастон ?

Впервую очередь панические атаки
Дюфастон принимают когда толщина эндометрия более 7 мм

Мая Ауесовна, если начну принимать, менструация не наступит ?прям не знаю что делать ,в инструкции же пишут что вызывает менструации

Вызывает менструации в течении 10 дней после приёма дюфастона

Мая Ауесовна, а почему тогда его назначают от 7 мм эндометрия?

Дюфастон принимают ,да ,если толщина более 7 мм , потому что меньше просто не наступит нечему отторгаться

Принятый ответ

Здравствуйте!
СПКЯ- синдром поликимтозных яичников - нерегулярные менструации, МФЯ и преобладание ановулчторных циклов, если сдадите половые гормоны - будут отклонения.
Вся тактика с СПКЯ определяется вашими планами .
Можете - ничего не делать. Контрацепции нет.
- Регулировать вторую фазу цикла Дюфастоном с 14-25й дни. Контрацепции нет.
-КОК регуляция цикла . Контрацепция.

По поводу мазка на фл - мало информативный и самый дешевый метод обследования. Если нужна объективная информация - сдайте Фемофлор, ВПЧ комплекс выс/низк онкориска.
Онкоцитология - норма. NILM.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.