Что вас беспокоит?
Корректировка лечение. Нужно ли удалять 4 и 5
Добрый день. Сын 17 лет. В октябре 2023 поставили брекеты. Удаление 4 шт восьмерки. В январе 2025 наша врач покинула страну и передала коллеге. В январе же делаем кт и уже новый врач говорит, что еще 1-2 месяца стягиваем щели и снимаем брекеты или по протоколу все таки удаляем 4 и 5. Прошу вас ознакомиться с кт. Сын в 11 классе, сейчас психологически напряженное время и смена тактики лечения немного смущает. Наша врач говорила носим мин до августа, об удаление речи не было , но и последнее кт она уже не комментировала. Спасибо. Жду ваши рекомендации
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортодонта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, снимки/скриншоты. Ссылки здесь блокируются
Светлана Марсовна, уточните пожалуйста, что мне надо сыотографировать. Я кт открыла, но ничего понять не могу. Разобралась вроде, много получилось, если что- то еще, тотуточните, пожалуйста
Посмотрела. 4 и 5 зубы находятся в зубном ряду. С какой целью планируют удаление?
Светлана Марсовна, врач говорит, что прикус неправильный останется , передние все равно наклон вреред и нет места двигать дальше к идеалу, так же пошел наклон к краю челюсти
Поняла. Рекомендую обратиться за 2 мнением к другому ортодонту в очном порядке. Не всегда прибегают к удалению, это уже крайняя мера.
Ортодонт должен произвести спец.расчеты, только по ним можно говорить ,нужно ли удалять зубы или нет
Здравствуйте, скриншоты кт можете прикрепить? Ссылки не открываются тут
Изабела Ваховна, Светлана Марсовна, уточните пожалуйста, что мне надо сыотографировать. Я кт открыла, но ничего понять не могу
Посмотрела. А как врач объясняет удаление, вроде они не мешают другим зубам
Изабела Ваховна, что прикус неправильный останется , передние все равно наклон вреред и нет места двигать дальше к идеалу, так же пошел наклон к краю челюсти
Здравствуйте, по какой причине вам нужно удалять 4 и 5?
Протокол это одно , но каждый ребенок индивидуален.
Чем вам объясняют необходимость удаления?
По снимка они в зубном ряду.
Наталья Александровна, что прикус неправильный останется , передние все равно наклон вреред и нет места двигать дальше к идеалу, так же пошел наклон к краю челюсти
Удалять хотят и 4 и 5 с обеих сторон?
Наталья Александровна, пока сказал да. Но мы не дали ответ : удаляем или снимаем. Сказал, что если удаляем, то будет делать слепок и рассчет. Но предполагает что 2 на верху и два внизу. Или промужутки и стягиваем и снимаем и два года наблюдаем. Врач новый, радикальное изменение очень пугает . Мальчикихуденький, лицо и так худое. Начиталась всякого, да и не говорили об удаление
У вас нет контакта с лечащим врачом первым?
Я бы рекомендовала обратиться очно к другому ортодонту, так как не всегда исправление прикуса идет путем удаления, если есть достаток места.
оставляйте под наблюдение 2 года, и обратитесь очно еще послушать мнение ортодонта.
Наталья Александровна, благодарю за ответ
Пожалуйста!)
Здравствуйте,
удаление премоляров в ортодонтической практике не проводится просто так, по скринам КЛКТ(, тем более,что ортодонты сайта еще ничего не писали, ответили стоматологи-терапевты и детские стоматологи), для этого имеются строгие показания и обоснования.
Нужен расчет ТРГ -смотрят число WITS, если оно от 6 до 10, то тогда удаление зубов показано, если меньше 6, то лечить необходимо без удаления.
Ещё проводят анализ кдм( моделей)по Снагиной
так что дождитесь ответов ортодонтов или обратитесь на очный прием
Светлана, благодарю за ответ. Конечно, хотелось бы основательный подход и анализ. У нас месяц , запись везде плотная. Записалась еще и очно. Как правило на этом сайте всегда получаешь ответы. Жду ортодонтов. Благодарю еще раз.
Удачи!
Светлана, добрый день. Запросила и загрузила рассчет. Выскажите свое мнение, пожалуйста
мне ,как ортопеду, ближе расчет ТРГ по Славичеку, но ортодонтам нужне методика по Sassouni
По результатам расчетов: по Sassouni - скелетный 1 класс( т.е. нейтральная окклюзия , число Wits 1.4( норма -1, от 6 до 10- требуется удаление премоляров, более 10- требуется ортохирургия)
Принятый ответ
но подождите ответа одного из 2 ортодонтов сайта- он ответил ниже
Добрый день! Крайне сожалению, что коллеги стоматологи смежных направлений вводят вас в заблуждение… Верхние премоляры удаляются не только когда им нет места и они прорезались полноценно в зубной ряд… НО! И когда имеется 2 полный класс или сильная протрузия верхних резцов или бипротрузия верхних и нижних резцов, у вас есть ТРГ расчеты? Вопрос нужно рассматривать в частном порядке, расчеты можно провести и понять насколько критичен наклон резцов. Так же нужны фотографии лица с боку в профиль, и фото сбоку при улыбке. Нужно понимать насколько кричитен наклон верхних и нижних резцов, если не критичен, то варианта 2, ставить 2 винта на верхнюю челюсть и тянуть все зубы назад либо удалять верхние премоляры, но я бы в данном случае это не делал так как 2 класс всего лишь бугорковый, если бы был полный 2 класс, тогда только удаление
Эльнур Илькинович, добрый день. На верхней и на нижней челюсти с двух сторон стоят винты. Врач рассчеты делал, но они у него. Можно как- то оплатить вашу консультацию и прислать кт полностью( ссылку) и фото, чтобы вы провели рассчеты?
Можно конечно. Если есть сканы зубов или их расчеты (расчеты зубных рядов) или хотя бы гипсовые модели челюстей, то будет вообще прекрасно, но не критично, если отсутствуют
Эльнур Илькинович, ьолько кт на руках первое, промежуточного нет, есть последнее
А как отправить вам ктх?
Эльнур Илькинович, Запросила и загрузила рассчет. Выскажите свое мнение, пожалуйста
Принятый ответ
Добрый день! Ответил Вам везде, где написали мне. Нужно разбирать ваш случай в частном порядке как я и написал, в порядке общих вопросов индивидуальный подход просто невозможен
Похожие вопросы по теме
- 25 Июля 202218 ответов
- 31 Марта 20251 ответ
- 3 Апреля 202523 ответа
- 17 Июля 20251 ответ