Что вас беспокоит?
Длительная температура у ребенка
Добрый день. У ребенка шесть дней температура 38-39, сбивается жаропонижающим но через время начинает снова подниматься. Присутствует кашель и сопли(желто-зеленые), в начале болезни были прозрачные и вязкие. Были у педиатра, лёгкие чистые, сдали анализы там тоже все в порядке. Смущает такая длительная температура. Два дня ребенок отказывалась от еды, только сегодня поела. Пьет жидкость хорошо, мочится тоже.ребенку 2.3 года
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Рекомендую сдать анализы: ОАК, ОАМ, СРБ. Если вы сдали, прикрепите, по возможности
Длительная температура может быть при гриппе, но обычно он отображается в общем анализе крови
Екатерина Игоревна, здравствуйте. Анализы сдавали на 5 день температуры.
Екатерина Игоревна, анализ крови прикрепила
Лейкоциты высоковаты и моноциты, хотя оба показателя в пределах нормы в целом.
Не вижу у вас в анализе нейтрофилы, фото нечёткие и не увидела СОЭ?
Моноцитоз говорит о вирусной инфекции
Но надо нейтрофилы увидеть
Екатерина Игоревна, прикрепила все , что пришло от поликлиники
Екатерина Игоревна, это весь анализ что пришел из поликлиники
Поняла
По данному анализу без нейтрофилов полностью сделать вывод нельзя.
Но вирусная инфекция есть, судя по моноцитозу
Екатерина Игоревна, как долго может ещё держаться такая температура? И чем лучше лечить ребенка
При отсутствии динамики анализ рекомендуется пересдать через 2 дня.
Лечение назначается при очном осмотре.
В целом рекомендуется тёплое питьё, увлажнение воздуха дома, приём витамина Д в профилактической дозировке, очищение носа морской водой.
Здравствуйте
Как самочувствие ребёнка на сегодняшний день?
Здравствуйте! Всю ночь спала без температуры, утром поднялась, сейчас к вечеру не большая, в районе 37.2. единственное изменился характер соплей, с желто-зеленых стали опять более прозрачными. Весь день без жаропонижающих, температура скачет сама по себе
Поняла
Предлагайте ребёнку больше пить.
Цвет выделений в носовой полости может быть любой и не говорит о характере возбудителя.
Всё будет хорошо
Спасибо! Пьет ребенок хорошо, и морсы и воду. В целом по поведению если смотреть, играет, бегает
Нет такого чтобы лежала или была вялой. Я так понимаю это хорошая динамика. Ну и то что температура спала сама, без жаропонижающих
Да, динамика положительная😊
Спасибо, надеюсь ночь тоже будет без температуры
Просто из-за смены характера соплей опять пошел кашель, видимо стекают по задней стенке
Да, могут стекать - назальный затек.
Попробуйте приподнять чуть выше подушку на ночь
Приподнята с начала болезни. В принципе, если носик хорошо прочищен, то и кашель реже
Да, от этого тоже зависит (от состояния носика)
Принятый ответ
Здравствуйте!
А можете фото анализов приложить ? На какой день сдавали ?Тест на грипп или вакцинацию проводили ?
Анжелика Тажутдиновна, здравствуйте,прикрепила анализ крови
Анжелика Тажутдиновна, тест на грипп и вакцинацию не проводили
Посмотрела анализ, не очень информативен
Не все показатели отражены
В тех что видно , признаки вирусной инфекции
Ушки смотрели ребенку ?
Анжелика Тажутдиновна, на ушки ребенок не жалуется, спокойно даёт трогать и нажимать
Принятый ответ
Здравствуйте
Посмотрела анализы
Ничего страшного нет
По анализу вирусная инфекция ( повышены моноциты )
Рекомендую
- Продолжайте давать жаропонижающее (парацетамол или ибупрофен) при температуре выше 38,5°C.
- Обеспечьте обильное питье.
- Промывайте нос солевым раствором аквалор или аквамарис , при сильной заложенности називин 5 дней
Красные флаги :
- Температура выше 39°C, которая плохо сбивается.
- Вялость, отказ от питья, сыпь, одышка, рвота.
- Если такие симптомы появятся, срочно обратитесь к врачу.
Будьте здоровы !
Мария Алексеевна, а как долго может держаться такая температура?
Мария Алексеевна, ещё подскажите пожалуйста, может ли быть ещё на фоне всего этого у ребенка жидкий стул?
Температура может быть и до 10 дней
По поводу жидкого стула , да это не редкое явление когда при вирусной инфекции имеет место быть кишечный симптом .
Если жидкий стул частый , то важно чтобы не было обезвоживания - пить больше воды , раствор регидрона
Пробиотик баксет беби по 1 саше 1 раз в сутки он закрепит стул .
Спасибо за ответ
Воду пьет хорошо, давала энтерол, хорошо помогает
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите ещё результаты по нейтрофилам,моноциты и лимфоциты в данном анализе говорят о перенесенной вирусной инфекции.
Сами лейкоциты в пределах нормы
Тромбоциты норма, признаков анемии нет (гемоглобин и эритроциты норма)
А вот нейтрофилов и соэ не вижу
Екатерина Владимировна, здравствуйте,это все что пришло от поликлиники
Просто,учитывая,что лимфоциты в % снижены,вероятно,что нейтрофилы повышены, а это признак наслоения инфекции бактериальной.
Поэтому необходимо понимать,есть там такие изменения или нет.
Попробуйте обновить результаты, вдруг появится
Екатерина Владимировна, проверила, к сожалению больше ничего нет
Екатерина Владимировна, ещё подскажите пожалуйста , может ли быть на фоне всего этого жидкий стул?
Да,на фоне лихорадки и вирусной инфекции может быть жидкий стул.
Рекомендую добавить пробиотик баксет/максилак/линекс
Спасибо за ответ! А сколько ещё может держаться такая температура? Наш педиатр сказала подождать пару дней, и если будет держаться начать курс антибиотиков
Если это вирусная инфекция, то температура до 10 дней может повышаться(особенно при гриппе)
Но я рекомендую узнать полный результат анализа, если там повышение нейтрофилов, то необходимо исключать отит,пневмонию или синусит(наслоение бактериальной инфекции)
На ушки ребенок не жалуется, трогать даёт. Кашель уже редкий и влажный, больше становится когда соплей много и в горизонтальном положении. Может быть тогда температура на заложенность носа, предположительно синусит? Педиатр так же прописала в нос изофру, используем второй день
Если есть синусит,то его изофра не вылечит.Это очень слабый антибактериальный препарат.поэтому его не рекомендуется использовать.
Пока продолжать симптоматическую терапию,а далее ориентируемся на состояние
Отит у детей часто протекает без симптомов (только заложенность и температура может быть)
Поняла. Тогда съездим к ЛОРу на всякий случай
Да,лучше проверить.и надеюсь, что получится посмотреть нейтрофилы в анализе 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте
По оак вирусная инфекция
Антибиотик не показан
Рекомендую симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Алиса Сергеевна, здравствуйте, а как долго может держаться температура?
Вирусная инфекция иногда длиться до 10 дней
Главное чтобы была положительная динамика ( удлинение интервала между подъемами температуры)
Вчера температуры то не было, то была не большая, в районе 37.5, больше суток были без жаропонижающих. А сегодня к вечеру опять 38.5
Волнообразная температура
Скорее всего грипп
Как тогда лечить ребенка? Пока нам прописаны свечи кипферон, жаропонижающее, орошение носа+изофра
Если температура будет держаться ближайшие дни то подключить антибиотики
Вирусная инфекция лечится симптоматически
Антибиотики только навредят в данном случае
Вирусная инфекция может длиться до 10 дней
Кипферон не имеет доказательной эффективности
Изофра местный антибиотик, тоже нет показаний к использованию
Спасибо, поняла.
Кипферон и не стали ставить даже
Не переживайте
Главное ваше спокойствие в данный момент и удлинение интервала между подъемами температуры
Если волнообразно бывает температура , то рекомендую опираться на максимальный показатель
Поняла, спасибо большое!
Скорейшего выздоровления
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 20151 ответ
- 16 Сентября 20162 ответа
- 11 Декабря 20161 ответ
- 1 Февраля 20183 ответа