Консультация гинеколога /

Дефицит железа — вопрос №2962896

62 просмотра

Здравствуйте! Беременность 27 недель, гемоглобин 116, ферритин 15. Сначала пила Вожею, ферритин поднялся на 3 шт за месяц, потом врач выписал Тотему ( на 5 день от нее вырвало и болел желудок); сейчас по совету врача начала пить мальтофер фол. 4 день, но на 3 день начался такой запор, хочется в туалет, а сходить не могу, в итоге выпив 6 стаканов теплой воды,сходила с кровью даже чуть- чуть. Я вооружилась микролаксом ( пока не пользоввлась)и начала пить
дюфалак с утра( сироп ) по 25 мл. Но дюфалак пока не помогает,пью 1 день. Вроде от этого железа чувствую себя лучше, но очень боюсь такого запора. До беременности у меня был иногда геморрой, но в беременность нет и только от этого препарата началось.Как действовать? Пить еще это это железо или увеличить дозу слабительного дюфалак? Я сегодня выпила 12 стаканов воды, раза 3 ела салаты, чернослив, делала упражнения,много ходила . Но анальное отверстие только к вечеру перестало болеть и еще на трусах капли крови сегодня появились.

Возраст: 33

Хронические болезни: Гастрит, дискинезия желчевыводящих путей,
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Принимать препараты железа - нужно, ориентируясь на цифры гемоглобина. Норма для беременных 110г/л и выше. У вас 116.
Ферритин падает абсолютно всегда во время беременности.

Да, запоры к сожалению, проблема многих женщин во время беременности, т.к. физиологически снижается тонус кишечника. Плюс прием железа.
Рекомендую продолжить пока в непрерывном режиме Дюфалак 30 мл и проставьте микроклизму микролакс (она размягчит каловые массы в ампуле кишечника). Как самое простое- можно свечи с глицерином использовать. Дальше для регуляции стула обязательно не менее 2 литров чистой воды в день пить. Стоять в коленно локтевой позиции, носить бандаж.
На будущее сидерал или липосомное железо эвалар , они проще переносятся в основном , но тоже все индивидуально
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, нет, Мальтофер лучше отменить. Хорошо переносится Тардиферон, можно попробовать его. Если же и он вызовет запор или боли в желудке - тогда обосновано будет железо в виде капельницы (Ферринжект)

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталия Романовна, а железо в виде капельницы только в стационаре?
Акушер, Гинеколог
да, или в дневном стационаре
Клиент
Наталия Романовна, а капельницы вызывают меньше побочек ЖКТ? А то у меня полный набор : гастрит ,дискинезия желчевыводящих путей и еще геморрой периодически.
Акушер, Гинеколог
побочное действие такое же, но, как правило, оно возникает значительно реже
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте, если у вас такой дискомфорт на фоне пероральных форм приема препаратов железа, то у вас прямые показания для внутривенного капельного вливания препаратов железа. Можно рассмотреть внутримышечные уколы. Не нужно насиловать себя и свой беременной организм, нужно искать альтернативы.
Из внутривенных и струйных➖феринжект,монофер, венофер
Из внутримышечных ➖Мальтофер, Феррум лек
Клиент
Анна Михайловна, а это можно сделать в стационаре при женской консультации, как вы думаете? Что лучше колоть в вену или в мышцу?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Я бы сразу в вену ввела, вы можете попроситься на дневной стационар и походить что говориться покапаться
Клиент
Анна Михайловна, а капельницы вызывают меньше побочек ЖКТ? А то у меня полный набор : гастрит ,дискинезия желчевыводящих путей и еще геморрой периодически
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Да капельницы не всасывается через ЖКТ, а сразу в кровь. Поэтому они имеют меньше побочных эффектов, нежели таблетки.
Клиент
Анна Михайловна, а почему так пугают этими капельницами? Почему их делают только в крайнем случае?)
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Не могу сказать за других , вполне можно лечиться , особенно если есть непереносимость таблеток
Принятый ответ
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте увеличивайте в рационе количество овощей до 300-400 г в день и выпивайте около 2 литров жидкости, но не за раз-2, а равномерно в течение дня
Поменяйте препарат железа на Сидерал Форте по 1 таблетке 2 раза в сутки в течение 20 дней. Он не влияет на ЖКТ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Феррум лек вам не назначали? Большинство препаратов железа влияют на жкт в целом. Кто то на желудок, кто то на кишечник. Нужно подбирать индивидуально
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильные боли в животе в вечернее время
6 апреля 2022
Жанна
Вопрос закрыт
Стул ребёнка
25 декабря 2022
Мария
Вопрос закрыт
Дефицит железа у ребенка в 1 год
16 апреля 2023
Егор, Новосибирск
Вопрос закрыт
Гемоглобин ребенка 2 месяца
27 мая 2023
Мария
Вопрос закрыт
Дисбактериоз ребёнка 7,5 месяцев
20 апреля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Как поднять уровень жедлеза
4 апреля
800.00 р.
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...