Что вас беспокоит?
Дивертикулит с температурой
Здравствуйте! Подилой человек мужчина 86 лет. Боли в животе, запор, температура до 38.3...5 дней держалась. Полодили по скорой в стационар. На КТ. Дивертикулит назначен альфа нормикс 400 2 р в дкнь месяц. Дюфалак 30мл ежедневно тоже мксяц. Дюспаталин 200 2 раза в день.. Все месяц пить... И вазелиновое масло тоже ежедневно Выписали лечиться домой.. Прокапали, прослабили до воды, температура дома опять 37.7...не слабовал ли альфа нормикс? Почему температура не собирается спадать. И не много ли слабительных и дюфалак и вазелиновое масло...??? И в анализах которые отдали при выписке сахар скаканул 6.6..обысно у него 5.6..может такое быть на фоне болезни? Дедушка в панике и скис.. Собирается помирать 🤦
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
альфа-нормикс рекомендуют при неосложненном дивертикулезе .
дивертикулит-это уже осложненние дивертикулеза.
и для его купирования рекомендуют применение системных антибиотиков.
альфа-нормикс-это местный антибиотик-то есть действует только в просвете кишечника.
а при дивертикулите воспалена сама стенка кишечника и возможно окружающие ткани(это должно быть видно на кт).
после снятия воспаления в дальнейшем рекомендуют курсы альфа-нормикса, чтобы предотвратить повторные воспаления, а также рекомендуют регулировать стул слабительным-чтобы не допускать запоры, тк воспаление дивертикулов возникает на фоне запоров чаще всего.
возможно ему что-то капали или давали из антибиотиков в стационаре.
загрузите выписку.
какой сейчас стул?
Прикреплю. Возможно что то не дочитала в выписке, но не нашла там системных антибиотиков ему, чтобы делали.. Там электролиты, парафин, папаверин.. Что то типа такого
можете добавить?
Только завтра. Сейчас все спят🤦
если не проводилось лечение системными антибиотиками(учитывая наличие на кт дивертикулита и то что продолжается повышение температуры), то рекомендуют обсудить с очным врачом их применение.
по антибиотикам, которые могут быть рекомендованы
например, ципрофлоксацин+метронидазол
или один амоксиклав, например.
рекомендуют обратиться к гастроэнтнерологу очно для подбора терапии, с учетом хронических заболеваний и принимаемых препаратов.
То есть вы рекомендуете системный добавить?
надо смотреть получал он их или нет.
смотреть анализы-есть ли по анализам воспаление.
альфа-нормикс работает в просвете кишечника.
а дивертикулит-это воспаление самой стенки кишечика, также может воспаляться околокишечная клетчатка-это смотрят по кт.
я этих документов не вижу.
поэтому предположила, что если есть дивертикуЛИТ, если не было системных антибиотиков, то учитывая то что температура не снижается(если нет других причин температуры-орви, проблемы с легкими и тд), то да рекомендуют обсудить с очным врачом применение системного антибиотика(при этом рекомендуют учитывать сопутствующие заболевания, применяемые препараты-совместимость).
Я вас поняла. Что точно помню, что легкие на рентгене чистые и пневмонии нет и ничего такого нет.. Асат алат повышкны ферритин за 370 зашкаливает.. Соэ 54..
Но температура напрягает. Завтра приложу выписку
на счет дюфалака и вазелинового масла.
если стул есть на одном дюфалаке, то рекомендуют оставить только его.
стул сейчас каждый день?
есть ли боли?
повышенное соэ и ферритин как раз говорят о воспалении.
Очных врачей нет нефига в нашей деревне.. Вы думаете, стали б мы по скорой его класть? Если б назначили нормальные исследования? 2 терапевта ставили орви🤦
какие-то препарпты принимает на постоянной основе?
аллергии на препараты нет? стул наладиладился?
Значит о стуле
Его сегодня выписали после слабительного.. Ещё утром была водв поносная.. То есть говорить пока не могу
Брли прошли.. Но ему папаверина влили там ведро..
Я на память помню магний, папаверин.. И сейчас вот вспоминаю 33000 чего то... И не антибиотика лииии???
Постоянно принимает омник, леркамен 10, амлодипин 5
Аллергий не было на лекарства ни когда
Оставлю свои воспоминания до утра.. Не вспомню..
Спасибо вам огромное!
Завтра пришлю выписку!
еще как вариант, если ему там делали антибиотики, то возможно развитие клостридиальной диареи(если стул жидкий продолжится)
для ее выявления рекомендуются сдать кал на токсины а и в к клостридиям дифицилле.
по поводу слабительных
при дивертикулезе рекомендуют слабительные принимать в такой дозировке, чтобы стул был ежедневный, мягкий.(не водой и не горошком)
Антмбиотиков не давали ему в больнице. Это бещобращие!
Как прикрепить выписку, я не вижу?
есть внизу кнопка для прикрепления.
был ли со вчерашнего дня стул?
Нет кнопки никакой все обыскала
Со вчера пока не знаю.. Вчера утпом был в больнице ещё... Сегодня утром 37.2 после жаропонижающих..
Дед в депресии.. Не ест
боли есть?
Ну вчера папаверин то влили ему... Пока нет.. Но он депрессивный.. Похудел, не ест
если не прикрепляется, то можно на яндекс диск закинуть и написать ссылку.
папаверин так догло не действует.
его действие прошло.
Загрузились анализы. Перезашла в профиль
а где были боли? в левой половине живота?
и можно загрузить, чтобы кт полность читалось?
Ну я уже не дома... Кт не загружу.. Боли были по всему животу
Написано левая сторона ободочной с несколькими дивертикулами.. Это помню
это я вижу в загруженном.
это я вижу в загруженном.
альфа-нормикс начал принимать со вчерашнего дня? првильно?
лежал в отделении терапии? сколько дней? там температура была?
сколько в итоге дней температура и не было ли перерыва в поднятии температуры?
Температура неделю.. С прошлого четверга... 8 дней уже.. Вчера выпустили без температуры.. Ночью поднялась 38
Лежал 1 день в терапии в 31 больнице в москве
Альфа нормикс начал вчера с утро вечер. Сегодня утром выпил
а там температура поднималась? что говорит?
по кт дивертикулов немного, но они с признаками воспаления, то есть дивертикулит есть, поэтому в такой ситуации чаще всего рекомендуют применение системных антибиотиков 5-7 дней, а потом рекомендуют переход на альфа-нормикс.
но альфа-нормикс обычно не рекомендуют на месяц.
его рекомендуют при дивертикулезе согласно клиническим рекомендациям по 400 мг 2 -3 р\д -7 дней, далее для предотвращения повторного их воспаления могут быть рекомендованы повторные курсы 1 раз в месяц по 7 дней( каждый месяц по 7 дней до года).
по крови высокое срб и соэ., сохраняется температура
поэтому рекомендуют вызвать врача-терапевта на дом-показать выписку из больницы и обговорить с ним назначение системных антибиотиков
например как вариант, рекомендуют прием
ципрофлоксацина
его согласно инструкции рекомендуют по 500 мг 2 р\д
метронидазол
его согласно инструкции рекомендуют по 500 мг 3 р\д
антибиотики обычно в такой ситуации рекомендуют на 7 дней(и обычно рекомендуют при дивертикулите принимать эти оба антибиотика, чтобы охватить весь спектр бактерий, который могли вызвать воспаление, но возможна коррекция очным врачом, учитывая сопутствующие заболевания и принимаемые препараты и возраст)
для защиты кишечника от антибиотиков рекомендуют
Энтерол по 1 капс 2 р\д-10 дней.
рекомендуют не допускать запоров-для этого рекомендуют прием слабительных, например,дюфалак.
и лечение рекомендуют проводить под наблюдением очного врача(можно терапевта).
Принятый ответ
по диете.
рекомендуют пока есть воспаление, исключить сырые овощи и фрукты, то есть грубую клетчатку и соблюдать щадящую диету.
после стихания обострения рекомендуют профилактику обострения дивертикулеза, которая включает преимущественное содержание в рационе растительной клетчатки в количестве не менее 25 г в сутки, контроль частоты стула и консистенции кала.(стул каждый день, мягкой консистенции или мягкая "колбаска")
Спасибо большое! Сегодня по скорой еле утолкала в стационар 🤦 вообще не берут и ничего не хотят делать и даже лекаств нетуууу... Это коллапс медицины
Здравствуйте!
При дивертикулите воспаление в кишечнике не проходит за один день. Обычно температура снижается постепенно в течение 5-7 дней от начала антибиотикотерапии. Альфа Нормикс это кишечный антибиотик, он работает именно там, где нужно. Температура 37.7 после 38.3 это уже улучшение. Можно предположить, что идет процесс выздоровления, просто нужно время.
По поводу слабительных то дюфалак и вазелиновое масло работают по-разному. Дюфалак размягчает стул, а вазелиновое масло смазывает кишечник.Такие комбинации иногда назначают
Да, на фоне воспаления и стресса для организма сахар может подняться. Это нормальная реакция на болезнь. Обычно после выздоровления показатели возвращаются к обычным цифрам.
Подскажите есть ли аппетит, пьет ли достаточно жидкости?
Скажите дедушке, что он молодец, что обратился вовремя. Дивертикулит лечится, просто нужно набраться терпения на несколько дней.❤️🙏🏼
Температура ночью опять 38. Системных антибиотиков не давали в больнице. Я нервничаю
Здравствуйте
Можно предположить несколько вариантов. Возможно, одного кишечного антибиотика недостаточно при вашей форме дивертикулита. Обычно рекомендуют системные антибиотики при среднетяжелом и тяжелом течении, которые всасываются в кровь и действуют на воспаление более активно.
Скажите, пожалуйста, какие именно обследования делали в больнице? Была ли КТ или УЗИ брюшной полости? Какой диагноз точно поставили - острый дивертикулит?
Есть ли сейчас боли в животе? Усилились ли они или остались на том же уровне? Как стул - есть ли послабление после дюфалака?
Я бы рекомендовал повторно связаться с лечащим врачом для коррекция лечения с добавлением системных антибиотиков типа ципрофлоксацина или метронидазола.
Температура выше 38 на фоне лечения может говорить о том, что воспаление не контролируется текущей терапией.
Ну как связаться с врачом, если это в москве было пр скорой... Это нереально... Приложены исследования сюда загружены. Острый дивертикулит да
Метронидазол это адская гадость, от которой болит весь живот от побочек... Вот куда ему сейчас эту фигню давать? Я сама его пить нк смогла недавно.. А деду 86 лет
Принятый ответ
Поняла вас , ситуация не простая ! Пожалуйста не переживайте !
В вашей ситуации показан как я считаю прием системных антибиотиков
По крови имеется тем более воспаление
В таких вариант обычно рассматривают антибиотики:
1.ципрофлоксацин 500 2 раза в сутки + метранидазол 500 мг 2 раза в сутки 10 дней
Паралельно начать прием баксет по 1 капсуле 3 раза в день , запивая водичкой 14 дней
Рекомендуется соблюдать интервал между приемом АБ 2-3 часа
Здравствуйте.
Может сохраняться повышение температуры до 7-10 дней, также при дивертикулах рекомендуется нормализовать стул. Повышение уровня сахара характерно , при приеме дюфалака, т.к препарат на основе сахарного сиропа. При повышении показателей сахара , для нормализации стула рассмотрите прием макрогол, т.к препарат не вызывает привыкания слизистой кишечника.
Похожие вопросы по теме
- 6 Сентября 202323 ответа
- 6 Марта 202512 ответов
- 23 Мая 2 ответа
- 22 Июня 57 ответов