Что вас беспокоит?
Две недели кашель и температура 37,2-38,6
С 11 февраля у ребенка 11 лет сухой кашель, температура повышается до 38,6 ежедневно, головная боль. С 13 февраля принимает антибиотики: сначала педиатр по м/ж выписала панцеф 400 1 раз в день в течение 7 дней, 18 февраля поменяла на клацид 500 по 1таб. 2р/д. Ингалляции с пульмикортом 2 мл 2 р/д, с 20 февраля добавила амбробене 5мл 2р/д. Почему так долго не проходит кашель и температура?
Здравствуйте!
Если до сих пор температура высокая такая - то рекомендовано сдать анализ крови ОАК+СОЭ, СРБ, ОАМ
Амбробене может усиливать кашель
Врач когда последний раз слушал легкие ребенка? Хрипы есть?
Дарья Евгеньевна, спасибо за оперативный ответ! Сдавали 12.02.25 ОАК + СОЭ + лейкоцитарная формула + тромбоциты. отклонения: Средний объем тромбоцитов в крови 11.5, Количество лейкоцитов 17.46, Абсолютное количество нейтрофилов 15.45, Абсолютное количество эозинофилов 0.02, Нейтрофилы сегментоядерные 69, Нейтрофилы палочкоядерные 7, Лимфоциты 15.
Заключение КТ ЛЕГКИХ ОТ 17.02.25: инфильтрации (пневмонии) в легких не выявлено. Следы жидкости в плевральных полостях – вероятно, проявление серозита.
Далее ОАК + СОЭ + лейкоцитарная формула + тромбоциты от 19.02.25. Отклонения: Средний объем эритроцита 93.6, Относительное количество нейтрофилов 37.8, Относительное количество лимфоцитов 51.9. Очный прием педиатра 21.02.25: Аускультация легких: характер дыхания: жесткое, хрипы: нет.
А можете полностью оба анализа крови написать результаты?
Дарья Евгеньевна,
ОТ 12.02.25:
ОАК + СОЭ + лейкоцитарная формула + тромбоциты (капиллярная кровь), дети
Биоматериал: кровь цельная. Локус: капилляр.
Тест Результат Норма Отклонение Критичность отклонения Ед. изм.
Гемоглобин общий 129 112-146 - - г/л
Количество эритроцитов 4.35 3.5-5 - - 10^12/л
Гематокрит 39.5 32.5-41.5 - - %
Средний объем эритроцита 90.8 76-91 - - фл
Среднее содержание гемоглобина в эритроците 29.6 25.5-33 - - пг
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците 327 324-368 - - г/л
Ширина распределения эритроцитов по объему 12.7 12.2-14.4 - - %
Абсолютное количество нормобластов 0.00 0.00-0.03 - - 10^9/л
Относительное количество нормобластов 0.00 0.00-0.50 - - количество/100 клеток
Количество тромбоцитов 286 150-400 - - 10^9/л
Средний объем тромбоцитов в крови 11.5 9.2-11.4 отклонение от нормы Выше нормы (числовой результат) фл
Ширина распределения тромбоцитов по объему 16.50 9.30-16.70 - - %
Общий объем тромбоцитов в крови (тромбокрит, PСT) 0.33 0.17-0.34 - - %
Количество лейкоцитов 17.46 4.27-11.4 отклонение от нормы Выше нормы (числовой результат) 10^9/л
Абсолютное количество нейтрофилов 15.45 1.63-7.87 отклонение от нормы Выше нормы (числовой результат) 10^9/л
Абсолютное количество эозинофилов 0.02 0.03-0.52 отклонение от нормы Ниже нормы (числовой результат) 10^9/л
Абсолютное количество базофилов 0.02 0.01-0.06 - - 10^9/л
Абсолютное количество лимфоцитов 1.43 0.97-4.28 - - 10^9/л
Абсолютное количество моноцитов 0.54 0.19-0.85 - - 10^9/л
Бластные клетки 0 0-0 - - %
Миелоциты 0 0 - - %
Метамиелоциты 0 0-0 - - %
Нейтрофилы сегментоядерные 69 40-60 отклонение от нормы Выше нормы (числовой результат) %
Нейтрофилы палочкоядерные 7 1-6 отклонение от нормы Выше нормы (числовой результат) %
Эозинофилы 3 0.5-5 - - %
Базофилы 1 0-1 - - %
Лимфоциты 15 30-45 отклонение от нормы Ниже нормы (числовой результат) %
Моноциты 5 3-11 - - %
Плазматические клетки 0 0 - - %
Скорость оседания эритроцитов (по Вестергрену) 2 2-20 - - мм/ч
ОТ 19.02.25:
ОАК + СОЭ + лейкоцитарная формула + тромбоциты (капиллярная кровь), дети
Биоматериал: кровь цельная. Локус: капилляр.
Тест Результат Норма Отклонение Критичность отклонения Ед. изм.
Гемоглобин общий 137 112-146 - - г/л
Количество эритроцитов 4.41 3.5-5 - - 10^12/л
Гематокрит 41.3 32.5-41.5 - - %
Средний объем эритроцита 93.6 76-91 отклонение от нормы Выше нормы (числовой результат) фл
Среднее содержание гемоглобина в эритроците 31 25.5-33 - - пг
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците 332 324-368 - - г/л
Ширина распределения эритроцитов по объему 13.1 12.2-14.4 - - %
Абсолютное количество нормобластов 0.00 0.00-0.03 - - 10^9/л
Относительное количество нормобластов 0.00 0.00-0.50 - - количество/100 клеток
Количество тромбоцитов 239 150-400 - - 10^9/л
Средний объем тромбоцитов в крови 11.2 9.2-11.4 - - фл
Ширина распределения тромбоцитов по объему 16.50 9.30-16.70 - - %
Общий объем тромбоцитов в крови (тромбокрит, PСT) 0.27 0.17-0.34 - - %
Количество лейкоцитов 4.76 4.27-11.4 - - 10^9/л
Абсолютное количество нейтрофилов 1.8 1.63-7.87 - - 10^9/л
Относительное количество нейтрофилов 37.8 40-60 отклонение от нормы Ниже нормы (числовой результат) %
Абсолютное количество эозинофилов 0.13 0.03-0.52 - - 10^9/л
Относительное количество эозинофилов 2.7 0.5-5 - - %
Абсолютное количество базофилов 0.02 0.01-0.06 - - 10^9/л
Относительное количество базофилов 0.4 0-1 - - %
Абсолютное количество лимфоцитов 2.47 0.97-4.28 - - 10^9/л
Относительное количество лимфоцитов 51.9 30-45 отклонение от нормы Выше нормы (числовой результат) %
Абсолютное количество моноцитов 0.34 0.19-0.85 - - 10^9/л
Относительное количество моноцитов 7.2 3-11 - - %
Скорость оседания эритроцитов (по Вестергрену) 2 2-20 - - мм/ч
По последнему анализу всё хорошо
Тут либо инфекция мочевыводящих путей может быть, раз её не видно по ОАК
Поэтому анализ мочи лучше сдать
ЛОр осматривал ребенка? Уши не беспокоят?
Также может быть наслоение повторно инфекции, за 5 дней уже могла измениться картина крови, если до сих пор высокая температура - рекомендуется сдать повторно
Дарья Евгеньевна, уши не беспокоят. Лор осматривал 18.02.25, сказал, что все в норме. Спасибо, анализы пересдадим.
Да, тут будет вернее пересдать заново. Так как на фоне сниженного иммунитета пошла новая инфекция наслоиться. И ОАМ не забудьте сдать 🙏🏼
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 20161 ответ
- 8 Февраля 201816 ответов
- 13 Марта 20183 ответа
- 7 Октября 201829 ответов