Что вас беспокоит?
Рост миомы
Добрый день ! Обнаружен рост субсерозной миомы матки (в 2023 размер 3,2 х 3,3, в 2025 размер 5,2 х 4,2). Предложили препарат Бусерелин спрей на 4 месяца (мне 42 года). Подскажите пожалуйста: стоит ли принимать данный препарат, (страх потом не выйти из "искусственного климакса"), так ли необходима операция, можно ли подождать до естественного климакса, чем грозит, если все таки отказаться от операции ? Какие еще есть варианты ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день, прикрепите протоколы узи
Алина Алексеевна, добрый день ! УЗИ прикрепила
Принятый ответ
у вас абсолютно не большие узлы, на дынный момент они требуют только наблюдения, ни о какой операции речи не идет
Не рекомендую прием бусерелина, так как при его отмене возможен рост узлов
Здравствуйте.
Можно рассмотреть курс лечения препаратом гинестрил или выполнить эмболизацию маточных артерий.
Вы планируете беременность? Менструальный цикл регулярен? Какова его продолжительность?
Здравствуйте. Узел не такой большой, Поэтому если у вас нет никаких жалоб, то можно ничего с этим не делать
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга! Если нет болей, кровотечений необходимости в лечении и оперативном лечении нет, на отмену бусерелин возможен рост, поэтому лечение сейчас не логично. Или есть кровотечения?
Ольга Михайловна, кровотечений и жалоб нет, цикл регулярный 30 дн., но два врача отправляют на операцию, т.к. при росте показана операция, плюс грозит перекрутом этого узла. Также у моей родной тети со стороны отца обнаружили рак матки в 71 год. Мама дожила со своей миомой до климакса (58 лет), ничего не удаляла. Я тоже не хочу удалять, может еще понаблюдать ? а препарат гинестрил эффективен в моем случае ?
Гинестрил, бусерелин можно использовать как предоперационную подготовку, перед планированием беременности, когда есть кровотечения. На отмене препарата даже если узел уменьшится будет рост. Поэтому не рационально. Если нет кровотечений, болей, рост узла на данный момент не показание для операции. Показание для операции быстрый рост, рост более чем на 4 недели за год. У Вас такого роста нет. Если миома это изначально миома, то есть доброкачественная опухоль, саркомой она не станет. Не описывают что миома на ножке, то есть перекрута не будет. Поэтому учитывая что нет жалоб оставить на наблюдение, с контролем УЗИ через 6 месяцев.
Если есть возможность сделать МРТ органов малого таза, так как в 2 протоколах разные данные по расположению узла
Здравствуйте, если узел субсерозный, то обычно рекомендуется удаление и при меньших размерах. Так как это грозит перекрутом узла. Обычно операцию выполняют эндоскопически, удаляют узел, а матку нет. Бусерелин не будет эффективным при таком крупном узле, так как на отмену препарата узел снова может дать рост. Поэтому всё же стоит рассмотреть хирургическое лечение.
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста протокол узи. Не предлагали эмболизацию маточных артерий ?
Доброе утро! Вы не хотите удалить узел лапароскопическим доступом?
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 202014 ответов
- 19 Июля 202219 ответов
- 25 Апреля 202315 ответов
- 17 Июля 17 ответов