Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2969596

Что вас беспокоит?

Рецидивирующая Молочница

Дд. На протяжении двух лет присутствует постоянная молочница. Ранее рецидивы были раз в 2,3 месяца, теперь по два раза за месяц. В период обострения неоднократно сдавала мазок, выделялись грибы. Проходила лечение, контрольный мазок становился чистый. И потом снова по кругу. В лечение входили различные свечи, мази как узкого, так и широкого спектра. Например, залаин (схема 1+1 через 7 дней), клотримазол 2%, макмирор, гайномакс, гайномакс плюс, пимафуцин, тержинан и тд. На момент лечения все приходит в норму, но буквально через неделю-две снова обострение. Также уже в течение трех месяцев еженедельно пью таблетки флуконазола. Последнее лечение было гайномаксом плюс до месячных, далее после них обострение, снова 3 дня гайномакс плюс, прошло 2 дня и вот снова молочница.. Что делать дальше? На данный момент уже отсутствует половая жизнь из-за постоянных болей и воспаления ( боль при ПА даже в фазе ремиссии). Качество жизни также сильно страдает. Крайний мазок и посев прилагаю.

34 года
24 Февраля 2025·Просмотров: 154·Анжела

Принятый ответ

Здравствуйте, Анжела!
Скажите, а противорецидивную схему терапии местными формами азолов с Вами ранее обсуждали?
Это является золотым стандартом в настоящее время.
Это значит, что рекомендуется применение местного противогрибкового средства, которое было у конкретной женщины эффективно при лечении очередного обострения, профилактически 2 раза в неделю (например, понедельник и четверг) вагинально на ночь - длительно 3-6 месяцев и более. Это на сегодняшний день самая эффективная схема проииворецидивной терапии, позволяющая улучшить качество жизни и снизить частоту обострений.

Второй инструмент, который можно использовать в случае неумолимо рецидивирующего, «неубиенного» кандидоза — это борная кислота/тетраборат натрия в виде суппозиториев. В нашей стране, к сожалению, это чаще всего под индивидуальное изготовление, рецепт, который дает гинеколог, обычно выглядит примерно подобным образом:
Rp.: Ac.borici 0,6
But. Cacao ad 3,0
В аптеке же изготавливают суппозитории «под пациента». Это действительно эффективно и используется в мире при упорно рециливирующих кандидозах, хоть в нашей стране и не так распространено.

Принятый ответ

Здравствуйте,

Поверились ли вы на ИППП? Сдавали ли фемофлор 16 для оценки биоценоза влагалища?

Соблюдаете ли вы антикандидную диету, которая исключает употребление сладкого, муки и крахмала.

Принятый ответ

Здравствуйте

Принятый ответ

Здравствуйте, во первых вам нужно сдать мазок на фемофлор 16 , так как присутствует микс инфекция , которая поддерживает друг друга и лечение должно быть комплексным, с учетом всей флоры, во вторых лечение должно проводиться вместе с партнером обязательно, иначе так и будет постоянный рецидив . Как будет готов результата мазка, присылайте, дам рекомендации по лечению.

Принятый ответ

Здравствуйте
Чаще всего данное состояние возникает на фоне нарушения флоры
И как следствие постоянные рецидивы
Нудно сдать фемофлор .
И подобрать лечение и восстановление флоры кишечника и влагалище

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.