Верхняя граница нормы ттг — вопрос №2970063

Question

Верхняя граница нормы ттг — вопрос №2970063

Татьяна

51 просмотр

25 февраля 2025

Здравствуйте. В 2020 году удалили ЩЖ. Принимаю тироксин по схеме: 5 дней дозировку 100,а 2 дня дозировка 112. Сдала анализы месяц назад. Результаты таковы: ттг - 4.200,т4 св - 1.42. Надо ли менять дозировку? Боюсь что будет расти ттг.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

схема

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 25 февраля

Клиент

Софико Бежановна, здравстауйте. Диффузно-токчический зоб.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 25 февраля

Эндокринолог, Врач УЗД

Чередуя 112 и 100 мкг у вас выходит 103мкг в сутки

Можно немного повысить дозировку ,принимать 112 мкг в сутки строго натощак за 30-60 мин до завтрака и других препаратов

Контроль ттг через 8 недель

Важно не нарушать режим приёма препарата,выбирать эутирокс или л-тировксин от Берлин хеми; принимать за 30-60мин до завтрака и других препаратов; так же если вес повышаетсято дозировка тоже может увеличиваться

Пожаловаться

Татьяна, 25 февраля

Клиент

Анастасия Алексеевна, здравствуйте. Жкт не проверяла. Скажите, я принимаю пол года кок клайра, лечу эндометриоз. Мог ли он спровоцировать повышение ттг? Я приложила скрин анализов, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 25 февраля

Эндокринолог

Если перерыв между тироксином и Клайрой менее 1-2 часов, тогда причина может быть в этом

Пожаловаться

Татьяна, 25 февраля

Клиент

Анастасия Алексеевна, клайру пью вечером

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 25 февраля

Эндокринолог

Тогда ее прием не является причиной повышения ТТГ
Исключите еще дефицитные состояния

Пожаловаться

Татьяна, 25 февраля

Клиент

Ирина Валентиновна, витамин д3 у меня 60.4. Сейчас я его не пью. До этого пила в дозировке 2000 м/ед.

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 25 февраля

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Витамин д3 отличный. Осенью можно начать профилактическую дозировку-2000 ме.

Ферритин нужно досдать, его дефицит может влиять на повышение ТТГ. Если будет низкий, также проверьте ЖКТ

Пожаловаться

Татьяна, 25 февраля

Клиент

Ирина Валентиновна, скажите, из за повышенного ттг могут быть красными глаза, тяжесть в глазах, на свет тяжело реагируют. У меня до операции была офтальмопатия.

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 25 февраля

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Именно на такой уровень ТТГ глаза реагировать не должны.
Нужна консультация офтальмолога, который занимается эндокринной офтальмопатией

Пожаловаться

Татьяна, 25 февраля

Клиент

Ирина Валентиновна, в каком диапазоне лучше держать ттг?

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 25 февраля

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Норма ТТГ в диапазоне 0,4-4,0

Пожаловаться

Татьяна, 25 февраля

Клиент

Ленар Равилович, добрый день. А если спустя два месяца на этой дозе буде ттг в приделах нормы то мне и оставлять 112?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 25 февраля

Эндокринолог

Тогда нужно будет оставить 112

Пожаловаться

Татьяна, 25 февраля

Клиент

Ленар Равилович, последний раз ферритин сдавала в мае он был 26 а гемоглобин 146. Я принимала сорбифер, но потом увидела рост гемоглобина и перестала пить, думая что он будет выше нормы

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 25 февраля

Эндокринолог

Проверьте ферритин

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Джес плюс приём

6 ответов

9 марта 2022

Мария

Вопрос закрыт

Пропустила две таблетки

1 ответ

22 мая 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Кровотечение, как отменить авамис?

4 ответа

29 августа 2022

Fish, Оренбург

Вопрос закрыт

Фолликулит непроходящий

5 ответов

30 августа 2023

Анжела, Камышин

Вопрос закрыт

Отмена антидепрессанта

3 ответа

16 марта 2024

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 25 февраля · Accepted Answer · 2025-02-25T08:55:03+03:00

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 25 февраля

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

По какой причине было удаление щж?

Принятый ответ

Мартынова Анастасия Алексеевна, 25 февраля · Accepted Answer · 2025-02-25T08:56:38+03:00

Здравствуйте

По поводу чего удалили железу?

Сейчас я бы рекомендовала увеличить дозировку до 112 мкг ежедневно
Контроль ТТГ через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже влияют на ТТГ

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

На повышение ТТГ могут влиять следующие факторы:
- прибавка в весе
- заболевания ЖКТ в стадии обострения
- неправильный прием препарата
- дефицитные состояния (например, железодефицит, дефицит витамина Д)

Скажите, в весе не прибавляли? Нет ли заболеваний ЖКТ в стадии обострения или дефицитных состояний?
Препарат принимаете верно?

Мягкова Елена Валерьевна, 25 февраля · Accepted Answer · 2025-02-25T09:02:38+03:00

Здравствуйте.
Принимайте препарат тироксина в дозе 112 мкг утром натощак. Через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.

Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма. Ферритин должен быть выше 50. Витамин д3 должен быть выше 30.

При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Рыжова Ирина Валентиновна, 25 февраля · Accepted Answer · 2025-02-25T09:24:23+03:00

Здравствуйте!

Так как ТТГ немного выше нормы, то стоит перейти на дозировку 112мкг ежедневно.
Контроль ТТГ через 6-8 недель для оценки коррекции дозировки.

На повышение ТТГ может повлиять:
-Пропуск препарата
- если не выдерживаете время между приемом тироксина и пищей, минимум 30 минут
- если принимали препараты кальция, железа, омепразол одновременно с тироксином, не выдерживая 4 часа между приемами, так как тироксин при этом хуже усваивается.
-Увеличение веса.
- ферритин ниже 45, витамин д3 ниже 30, сдавали эти анализы ?

Глюкоза по анализам в норме.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 25 февраля · Accepted Answer · 2025-02-25T11:32:57+03:00

Здравствуйте. Можно каждый день принимать 112.5 мкг и через 2 месяца повторите ттг для подбора дозы препарата. Потребность в препарате зависит от веса возможно вес прибавился. Ещё сдайте кровь на ферритин, при дефиците железа тоже может повышаться потребность. Тироксин важно принимать правильно натощак за минимум 30 минут до завтрака и отдельно от всех препаратов, каждый день