Консультация детского лора /

Кашель по утрам — вопрос №2974264

43 просмотра

Девочка 5 лет. Жалобы на кашель по утрам. Сделали эндоскопию, были увеличены аденоидные и корочки в носу. Взяли анализ из носа. Оказалась в посеве Моракселла. Назначали лечение: мазь Супироцин и спрей Риалтрис моно. Но улучшения пока нет. У педиатра были, легкие бронхи чистые.

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет.
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите пожалуйста протокол эндоскопии и результаты анализов к вопросу

Как долго у ребёнка такие симптомы ? Сдавали ли общий анализ крови за период болезни?

Как долго вы используете Реалтрис моно и сколько раз в день ?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте. Анализы не сдавали. Результаты эндоскопии врач не дала. Риалтрис принимает уже неделю, мазь мажет 3 дня.
Детский ЛОР, ЛОР
Моракселла это условно -патогенная микрофлора которая может жить в норме в носу и глотке у большинства детей и взрослых

Реалтрис это накопительный спрей который стоит использовать по одной дозе в каждую половину носа два раза в день в чистый нос курсом не менее трёх -четырёх недель в подобных случаях чтобы оценить эффект от лечения

Действительно подобный кашель может быть результатом постназального затека из носоглотки у ребёнка на фоне воспаления в носоглотке- аденоидита

В таких случаях также стоит сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулы для оценки наличия признаков воспаления
Клиент
Анна Юрьевна, да восполнение у нее в носу сильное и отекшее. И по задней стенке стекает слизь.
Детский ЛОР, ЛОР
А нет ли головных болей у ребёнка при наклоне головы вниз, резких движениях?

В нос для снятия отека в таких случаях рационально использовать називин детский или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей реалтрис моно или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца
Клиент
Анна Юрьевна, нет не жалуется. Спасибо.
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите результаты обследований
А ОАК с лейкоцитарной формулой вы не сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте. Эндоскопии нет на руках, анализы не сдавали. Может ли какая нибудь аллергия вызывать кашель по утрам? Или это все таки связано с Аденойдами?
Детский ЛОР, ЛОР
А нет ли зуда в носу/чихания?
Храп во сне?
Клиент
Маргарита Александровна, чихания и зуда нет. Во сне немного подхрапывает, но рот закрыт.
Детский ЛОР, ЛОР
Кашель скорее всего из-за постназального затека на фоне того, что сохраняется отек в носоглотке

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , в мазке выявлены условно -патогенные микроорганизмы (это естественные обитатели различных биотопов организма человека) лечения не требуют .

Кашель часто связан с постназальным затеком .
Риалтрис имеет накопительный эффект , результат не сразу , использовать его стоит 1 месяц .
Предварительно промыть нос , при заложенности использовать Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Принятый ответ
Клиент
Мария Геннадьевна, спасибо.
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте !
Педиатр
Здравствуйте. По эндоскопии аденоиды какой степени?
Анализ сможете прикрепить?
Моракселла это условно-патогенная микрофлора, лечения не требует.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте. Были отекшие и воспаленные. Но назначенное лечение, ничего не изменило. Как был кашель по утрам так и есть.
Педиатр
Нос промываете? При постназальном затеке хорошо помогают промывания носа физраствором из шприца с мягкой насадкой( можно Долфин) 3-4 раза в день.
У риалтрис моно накопительный эффект, который можно оценить через 1 месяц
Клиент
Анастасия Юрьевна, в нос брызгаю аквамарис с декспантенолом. Промывать не пробывали.
Педиатр
Попробуйте Долфин. Приготовить раствор по инструкции. Хорошо вымывает слизь.Также есть ирригаторы для промывания носа на Вайлдберриз
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо. Шприц с насадкой заказала. А каким солевым раствором лучше промывать?
Педиатр
Можно физраствор купить 200 мл, в любой аптеке продают
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Моракселла,непроходящий насморк
15 февраля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Аденоиды, моракселла , отит
24 октября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Непроходящий кашель у детей
18 ноября 2022
Светлана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Моракселла, заложенность носа
19 апреля 2024
Юлия, Тула
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
На этом сайте мой любимый лор-врач. Очень грамотные рекомендации и всегда быстрые ответы. Самое...
— Таня, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Отношение как на бесплатном приеме.заплатила 1200,отвечал доктор не сразу,сегодня утром написала...
— Ns, г. Ростов-на-Дону