Что вас беспокоит?
Низкий гемоблобин.
Очень низкий гемоглобин.Отказали в химии.,отправили лечиться домой. Участковый врач не знает,чем поднимать.Железо в норме,а гемоглобин низкий
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Если железо и/или ферритин не низкие - то прием препаратов железа совершенно бесперспективен
В таких ситуациях рекомендуется использование препаратов эритропоэтинов
Владислав, добрый вечер..Анализы прикреплены,посмотрите пожалуйста.Что нам надо колоть или пить.(какие лекарства)
это только общий анализ крови
для адекватной оценки анемии важен анализ на ферритин
Владислав, как же наш врач на основе этих анализов,сказал ,что железо в норме.Подскажите Эральфон 10000 МЕ укололи подкожно.Как часто его следует колоть и на сколько может подняться гемоглобин.
железо по общему анализу крови определить невозможно
рекомендуется именно оценка по ферритину
Эральфон - хороший препарат
через 5 дней рекомендуется контрол гемоглобина и при необходимости повторное введение
Принятый ответ
Здравствуйте,Валентина Викторовна!
Меня зовут Юлия Дмитриевна ,я врач-онколог сервиса.
Сывороточное железо-довольно лабильный показатель, напрямую зависит от того, что ели накануне. Не отражает реальных запасов железа в крови и депо.
Для уточнения причины анемии необходимо сдать анализ на ферритин,трансферрин,ОЖЖСС,витамины В9 и В12. ЛДГ ,билирубин прямой и непрямой. Эритропоэтин.
По результатам определять тактику лечения анемии.
Обратитесь к лечащему онкологу или участковому терапевту для дообследования.
Если у Вас есть еще какие-либо вопросы,задавайте их.
Юлия Дмитриевна, добрый вечер.Наш онколог просто отправил лечится домой.А лечащий врач терапевт не знает ,что с нами делать.Я прикрепила анализы ,посмотрите.Посоветуйте ,чем лечится.
Валентина Викторовна,я ознакомилась с документом. Понимаю о чем Вы говорите,но лечение,к сожалению, невозможно подобрать без дополнительных анализов .
Анемия бывает связана с разными причинами . С дефицитом железа ( ферритин важно оценивать,как выше сказала), с дефицитом витамина В12 и фолиевой кислоты.
Нужно исключить гемолиз-разрушение эритроцитов.
В данной ситуации ,вероятно,анемия обусловлена следствием угнетения костного мозга на фоне химиотерапии.
В таких случаях назначаются препараты эритропоэтина, эпоэтин альфа, например.
Но препараты этой группы требуют контроля и соблюдения определенных условий.
Юлия Дмитриевна, Подскажите мы укололи Эральфон 10000 МЕ подкожно.Подскажите сколько раз надо их колоть.И на сколько подымется гемоглобин
Если Вы начали с дозы 10000 МЕ, то, вероятно, врач выбрал схему 1 раз в неделю. Однако,стандартная схема- 3 раза в неделю с меньшими дозами (3000–5000 МЕ за инъекцию).
При введении 10000 МЕ , ожидаемое повышение гемоглобина составит около 20 г/л за 4 недели.
Рекомендуется продолжить терапию с контролем уровня гемоглобина каждые 1–2 недели.
Если через 4 недели гемоглобин не повысится на 10 г/л, дозу следует увеличить на 25%.
Цель -повышение уровня гемоглобина до 110–120 г/л.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Чтобы успешно скорректировать показатели крови, необходимо выявить причину анемии. Для этого необходимо сдать дополнительно анализ на ферритин,трансферрин. Если проблема кроется в запасах железа в организме,то рекомендован прием железа (в виде таблетированной формы или инфузии). Если с железом все в порядке,то подобные препараты не принесут пользы и рекомендовано рассмотреть вопрос о введении эритропоэтинов (эпоэтин альфа,например) под контролем Вашего лечащего врача.
Принятый ответ
Здравствуйте
С целью выявления причины развития снижения гемоглобина рекомендуется дополнительно сдать кровь на ферритин, трансферт, витамины В9, В12. Далее по результатам определяется тактика лечения
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам необходимо обратиться к терапевту по месту жительства для назначения дополнительных анализов: ферритин, вит В12, 9. После получения результатов будет назначено лечение.
Похожие вопросы по теме
- 11 Июля 20251 ответ
- 22 Июля 20251 ответ
- 17 Сентября 202519 ответов
- 22 Сентября 20255 ответов