Низкий гемоблобин. — вопрос №2976251

Question

Низкий гемоблобин. — вопрос №2976251

Валентина Викторовна Петушкова

53 просмотра

26 февраля 2025

Очень низкий гемоглобин.Отказали в химии.,отправили лечиться домой. Участковый врач не знает,чем поднимать.Железо в норме,а гемоглобин низкий

Возраст: 59

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

химия

участковый врач

низкий гемоблобин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Валентина Викторовна Петушкова, 26 февраля

Клиент

Владислав, добрый вечер..Анализы прикреплены,посмотрите пожалуйста.Что нам надо колоть или пить.(какие лекарства)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 26 февраля

Онколог, Маммолог

это только общий анализ крови
для адекватной оценки анемии важен анализ на ферритин

Пожаловаться

Валентина Викторовна Петушкова, 26 февраля

Клиент

Владислав, как же наш врач на основе этих анализов,сказал ,что железо в норме.Подскажите Эральфон 10000 МЕ укололи подкожно.Как часто его следует колоть и на сколько может подняться гемоглобин.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 26 февраля

Онколог, Маммолог

железо по общему анализу крови определить невозможно
рекомендуется именно оценка по ферритину
Эральфон - хороший препарат
через 5 дней рекомендуется контрол гемоглобина и при необходимости повторное введение

Пожаловаться

Валентина Викторовна Петушкова, 26 февраля

Клиент

Юлия Дмитриевна, добрый вечер.Наш онколог просто отправил лечится домой.А лечащий врач терапевт не знает ,что с нами делать.Я прикрепила анализы ,посмотрите.Посоветуйте ,чем лечится.

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 26 февраля

Онколог, Терапевт

Валентина Викторовна,я ознакомилась с документом. Понимаю о чем Вы говорите,но лечение,к сожалению, невозможно подобрать без дополнительных анализов .
Анемия бывает связана с разными причинами . С дефицитом железа ( ферритин важно оценивать,как выше сказала), с дефицитом витамина В12 и фолиевой кислоты.
Нужно исключить гемолиз-разрушение эритроцитов.

В данной ситуации ,вероятно,анемия обусловлена следствием угнетения костного мозга на фоне химиотерапии.
В таких случаях назначаются препараты эритропоэтина, эпоэтин альфа, например.
Но препараты этой группы требуют контроля и соблюдения определенных условий.

Пожаловаться

Валентина Викторовна Петушкова, 26 февраля

Клиент

Юлия Дмитриевна, Подскажите мы укололи Эральфон 10000 МЕ подкожно.Подскажите сколько раз надо их колоть.И на сколько подымется гемоглобин

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 26 февраля

Онколог, Терапевт

Если Вы начали с дозы 10000 МЕ, то, вероятно, врач выбрал схему 1 раз в неделю. Однако,стандартная схема- 3 раза в неделю с меньшими дозами (3000–5000 МЕ за инъекцию).
При введении 10000 МЕ , ожидаемое повышение гемоглобина составит около 20 г/л за 4 недели.
Рекомендуется продолжить терапию с контролем уровня гемоглобина каждые 1–2 недели.
Если через 4 недели гемоглобин не повысится на 10 г/л, дозу следует увеличить на 25%.

Цель -повышение уровня гемоглобина до 110–120 г/л.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ишемический инсульт

1 ответ

4 февраля 2020

Людмила

Вопрос закрыт

Как остановить диарею после химиотерапии

4 ответа

3 августа 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Расшифровка ЭКГ

5 ответов

10 ноября 2023

Жанна

Вопрос закрыт

Повышен АЛТ после химиотерапии

3 ответа

24 декабря 2023

Жанна

Вопрос закрыт

Рвота у ребенка периодически

2 ответа

10 июня 2024

hi, Нальчик

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 26 февраля · Accepted Answer · 2025-02-26T20:29:52+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 26 февраля

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Если железо и/или ферритин не низкие - то прием препаратов железа совершенно бесперспективен
В таких ситуациях рекомендуется использование препаратов эритропоэтинов

Принятый ответ

Шилова Юлия Дмитриевна, 26 февраля · Accepted Answer · 2025-02-26T20:46:46+03:00

Здравствуйте,Валентина Викторовна!
Меня зовут Юлия Дмитриевна ,я врач-онколог сервиса.
Сывороточное железо-довольно лабильный показатель, напрямую зависит от того, что ели накануне. Не отражает реальных запасов железа в крови и депо.

Для уточнения причины анемии необходимо сдать анализ на ферритин,трансферрин,ОЖЖСС,витамины В9 и В12. ЛДГ ,билирубин прямой и непрямой. Эритропоэтин.

По результатам определять тактику лечения анемии.
Обратитесь к лечащему онкологу или участковому терапевту для дообследования.

Если у Вас есть еще какие-либо вопросы,задавайте их.

Брюханова Дарина Вячеславовна, 26 февраля · Accepted Answer · 2025-02-26T21:12:15+03:00

Здравствуйте!
Чтобы успешно скорректировать показатели крови, необходимо выявить причину анемии. Для этого необходимо сдать дополнительно анализ на ферритин,трансферрин. Если проблема кроется в запасах железа в организме,то рекомендован прием железа (в виде таблетированной формы или инфузии). Если с железом все в порядке,то подобные препараты не принесут пользы и рекомендовано рассмотреть вопрос о введении эритропоэтинов (эпоэтин альфа,например) под контролем Вашего лечащего врача.

Курбанов Рустам Гамирович, 26 февраля · Accepted Answer · 2025-02-26T21:17:53+03:00

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 26 февраля

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
С целью выявления причины развития снижения гемоглобина рекомендуется дополнительно сдать кровь на ферритин, трансферт, витамины В9, В12. Далее по результатам определяется тактика лечения

Принятый ответ

Щигорева Вера Вячеславовна, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T13:01:00+03:00

Пожаловаться

Щигорева Вера Вячеславовна, 1 марта

Маммолог, Хирург, Онколог

Здравствуйте! Вам необходимо обратиться к терапевту по месту жительства для назначения дополнительных анализов: ферритин, вит В12, 9. После получения результатов будет назначено лечение.

Принятый ответ