Что вас беспокоит?
Передозировка Флуоксетином?
Здравствуйте. Принимаю Флуоксетин уже 6 недель. Первую неделю 20 мг, на 8 день перешла на 40 мг, адаптировалась к препарату на 4 неделе, все было хорошо. Состояние улучшилось ( хотя сначала были побочки в виде усиления депрессии). Несколько дней назад выпила по ошибке 80 мг. 2 таблетки утром как обычно, а потом забыла, что уже приняла и снова выпила 2 таблетки. Только потом поняла, что ошиблась. На следующие дни снова стала принимать свою дозу 40 мг. Но уже 3 день усилилась тревога, раздражительность и подавленное состояние, тахикардия. Что в таком случае делать? Переждать несколько дней? Это не серотониновый синдром? Такое состояние могло быть вызвано большей дозой препарата ( даже если один раз выпила по ошибке)? Почувствовала себя хуже на 2 день после приема дополнительной дозы и до сих пор такое состояние. Сегодня 5 день
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Токсическая доза флуоксетина - от 400 мг, так что Вам переживать не стоит. Да, у Вас несколько повысился уровень серотонина, что проявляется в тревожности, раздражительности, но это не серотониновый синдром, который проявляется по-другому. Флуоксетин - препарат с длительным выведением, поэтому действие повышенной дозировки может сохраняться до 1 недели. Продолжайте принимать препарат в своей привычной дозе, в течение нескольких дней состояние выровняется.
Дмитрий Владимирович, спасибо! Даже из-за одного раза может дать такой эффект на неделю?
Да. Период выведения флуоксетина из организма - до 2 недель, поэтому пока не выведутся все излишки, состояние может быть нестабильным
Дмитрий Владимирович, зрачки расширились сильно. Это тоже может быть побочкой?
Да, за счет стимуляции симпатической нервной системы. Тоже преходящий эффект.
Принятый ответ
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, Текущее состояние стабильно в течение дня? Или меняется? Как ночной сон, температура, аппетит?
Конечно, повышение дозировки может вызвать побочные эффекты. Но далеко не всегда это является чем-то страшным, опасным. Важно понять выраженность этих побочных эффектов.
Илья Александрович, температуры нет, ночью сплю нормально. Аппетит снизился, но он вообще снизился на Флуоксетине ( это для меня хорошо, на эсциталопраме был зверский жор). Сейчас усилилась тревожность и раздражение.
По Вашему описанию можно предположить, что ничего опасного не произошло. В таких ситуациях рекомендуют продолжить приём препарата в обычной дозировке, в обычном режиме. Состояние должно нормализоваться в течение недели.
Илья Александрович, скорее всего такое состояние из-за разового повышения дозировки? Сейчас атараксом прикрыться?
Да, такое возможно.
Прием атаракса в подобных случаях допускается, обычно принимают 1-2 таб в сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте, либо это пошло из-за скачка дозировки на фоне увеличения, так же как и при обычном увеличении доз может тревога пойти дней на 10 в рамках адаптации, либо это совпало с откатом на текущей дозе и надо далее дозу подбирать и увеличивать.в общей сложности 2 недели обычно выдерживаем и если так и будет отрицательная динамика, то обсудите с вашим врачом повышение доз. Это не серотониновый синдром.
Екатерина Дмитриевна, сейчас принимаю в своей обычной дозе 40 мг. Даже из-за одного раза может такое быть? подождать неделю?
Да, даже из-за одного раза, но не факт, что из-за этого. Подождите и обсудите уже по повышению.
Екатерина Дмитриевна, стало лучше, но расширились зрачки
Не переживайте, это норма и может быть на фоне приема препарата.
Принятый ответ
Здравствуйте! Повышение тревожности связано с повышенной дозой флуоксетина. В некоторых рекомендациях разрешена доза 80 мг в сутки, поэтому переживать не стоит. Это точно не серотониновый синдром. Флуоксетин выводится дольше других антидепрессантов, поэтому тревожность может быть повышена 1-1,5 недели с постепенным снижением. Если есть дома противотревожные препараты, то можете их принять:атаракс, грандаксин, тералиджен, например.
Ольга Владимировна, то есть от одного раза такое могло произойти? Сейчас на своей дозе 40 мг. Выпила Атаракс.
Да, вполне могло произойти от одного раша, ваши рецепторы привыкли к одной дозировкн, а тут резко другая и произошёл дисбаланс.
Ольга Владимировна, еще зрачки очень расширились. Это тоже может быть связано с более высокой дозой?
Здравствуйте! Да, может быть расширение зрачков, все восстановится.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нет, не переживайте, просто на фоне увеличения дозировка стала нарастать тревога, можно прикрыться противотревожным препаратом на короткое время.
флуоксетин среди других СИОЗС имеет самый долгий срок влияния, поэтому состояние не нормализуется так быстро, продолжайте принимать в прошлой своей же дозировки.
Состояние стабилизируется, не переживайте.
Будьте здоровы!
Артур, спасибо.
А из-за розового повышения дозировке такое могло произойти? Сейчас лучше, но зрачки очень широкими стали
да, зрачки могут быть расширены конечно первые дни, постепенно пройдут эти явления.
Похожие вопросы по теме
- 15 Октября 20197 ответов
- 6 Декабря 20211 ответ