Консультация терапевта /

Боли в правом подреберье — вопрос №2977752

80 просмотров

Подскажите пожалуйста, с ночи присутствуют боли в правом подреберье иногда как кругом отдает в спину с этой же стороны. Длится эпизодами , недолго ,минуту может . терпимо , но не приятно , будто давит что ли.
На ночь выпила ношпу ,прошло , вот в течении дня три раза повторилось.
Опять выпила ношпу , сейчас слегка подташнивает.
Записалась на узи на завтра и на фгс.
Но сейчас дурные мысли , от непонимания , естественно накручиваю разные диагнозы.

Накануне были несколько дней обильные возлияния связанные с праздниками.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Боли связаны с приемом пищи?
Клиент
Нет. Между приёмами ощущений

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
При физической нагрузке, смене положения тела, глубоком вдохе боли усиливаются?
Клиент
Нет. Спокойно поднимаю детей. Нагибаюсь. И дышу. Они резко появляются , минута две и исчезают
Терапевт
Вероятнее боли вызваны спазмом и воспалением мышц / обострением дорсопатии.
В таком случае рекомендуется:
Для снятия спазма с мышц Мидокалм 50мг по 2 т 2 раза в день 7-10 дней
Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней
Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 дней
Местно можно наносить гель Кетопрофен 2,5% 2 раза в день 7-10 дней
Клиент
Ну завтра пройду узи с фгс и пропью что написали. Ну это ничего опасного , угрожающего?
Терапевт
Нет, страшного ничего нет.
Клиент
Спасибо , а то в интернете откроешь симптомы и можно сразу крест поставить
Терапевт
Нет, не переживайте.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, меня зовут Вита Григорьевна, я врач терапевт сервера “ Спроси у Врача» буду рада помочь Вам !
Боль в животе, требует внимания, главное не пропустить острую хирургическую патологию, по описанию боли в правом подреберье может быть при патологии желчного пузыря, а именно холецистите, вы правильно сделали, что записались на обследование, старайтесь придерживаться диеты 5 стол , при болях только спазмолитики Мебеверин 200 мг 2 р/ день, если боли не будут уменьшаться, требуется очный осмотр врача хирурга, общий анализ крови, б/ х анализ крови ( АЛТ, АСТ, ГГТ, общий билирубин, прямой, не прямой, ЩФ, амилаза)
Клиент
Здравствуйте. Прошла узи и фгс , там все без патологий.
Щас меня напугали что это может быть острый панкреатит , что в итоге то принять мне еще , какие меры
Терапевт, Функциональный диагност
Прикрепите пожалуйста результаты обследования.
Рекомендуется сдать биохимический анализ крови дополнительно показатели поджелудочной железы амилаза , липаза.
Обычно по УЗИ при панкреатитите показывает
Клиент
Другой врач в группе тут просто ответил что это может быть панкреатит и снова паника. Я только успокоилась
Клиент
Не могу найти как прикрепить фото
Терапевт, Функциональный диагност
Что бы сказать наверняка необходимо посмотреть анализы, поджелудочная железа может давать опоясывающие боли .
Принятый ответ
Клиент
Прикрепила
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, вероятнее боли связаны с погрешностью в питании. Абсолютно верно сделать УЗИ органов брюшной полости и ФГДС. А так же рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, билирубин, липидограмма, глюкоза, аст, алт, амилаза. Будьте здоровы!
Терапевт
Добрый день! Боли постоянные ? Связаны с приемом пищи? Стул нормальный?
Рекомендую также сдать анализы на вирусные гепатиты В и С, биохимию на АЛАТ, АСАТ, билирубин и его фракции, ЩФ, амилазу
Клиент
Нет. Сегодня начались , редкие , по минуте и проходит , с приёмом пищи не связано, стул в порядке
Терапевт
Что вчера ели? Может быть, нарушение диеты? Жирное, жареное
Клиент
Вчера ничего особенного. А в предыдущие дни был алкоголь и много всякой еды. Так как несколько праздников подрят отметили
Терапевт
Не переживайте, данное состояние не критичное , может быть из-за нарушения диеты. Как пройдёте ФГДС и УЗИ - прикрепите результаты и оповестите
Сейчас можно принимать Креон 10.000 Ед 3 раза в день во время еды
Дюспаталин по 1 таблетке 3 раза в день до еды
Терапевт
Здравствуйте, когда последний сдавали анализы? Узи?
Клиент
Узи летом делала. Кровь по осени сдавала . все хорошо и там и там
Терапевт
Не было признаков панкреатита? Деформации желчного пузыря?Прикрепите, пожалуйста, я посмотрю.
Клиент
У меня нету на руках. По результатам без структурных изменений сказали. Жаловалась тогда тоже на боль в правом боку , врач сказала что печень идеальная , желчный и тд все в порядке
Терапевт
Тогда нужно смотреть биохимический анализ крови, свежее узи, чтобы сопоставить симптомы. Вероятнее всего сбой произошел из-за нарушения привычного питания. В такие моменты лучше принимать ферменты во время еды, например, креон или мезим.
Клиент
Здравствуйте . прошла узи и фгс , там все хорошо. А боли сохраняются , только теперь в этом месте но со стороны спины
Терапевт
Здравствуйте, прикрепите протоколы, пожалуйста.
Терапевт
Здравствуйте
Вам необходимо сдать ОАК ,биохимический анализ (билирубин ,общий белок ,креатинин ,алт ,аст ,амилаза, глюкоза ,холестерин с липидограммой ,щф).
Пройти узи обп .
Пока принимайте но-шпу по 1 Т 3 раза в день .
Соблюдайте диету по певзнеру стол 5
Клиент
Все это сдавала осенью. Все хорршо
Терапевт
Вы сдавали осенью . Прошло много времени. Анализы не информативны
Клиент
Хорошо , сдам. Сейчас это не критично , ничего угрожающего?
Терапевт
Нет,не переживайте ,экстренности нет в вашей ситуации
Клиент
Здравствуйте прошла узи и фгс , все хорошо.
Боль немного присутствует со спины. Поела сейчас и боль прошла кстати. А не ела с 6 вечера вчерашнего
Терапевт
Здравствуйте.
Более вероятно - обострение панкреатита или острый панкреатит спровоцированный алкоголем, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный), анализ кала на эластазу.

В силу того, что данная патология часто протекает тяжело рекомендую - вызвать скорую помощь.

Клиент
Здравствуйте , прошла узи все хорошо. Боди теперь перешли на область спины со стороны подреберья
Терапевт
Здравствуйте.
Ничего не писал про УЗИ, список необходимых анализов указан в первом ответе.
В сложившейся ситуации многие лаборатории экономят на обслуживании анализаторов и комплектующих\реактивах, поэтому рекомендую сдавать анализы в лаборатории с высокой репутацией - Инвитро, Хеликс; либо самостоятельно тщательно изучать рынок лабораторных услуг в Вашем регионе.
Клиент
А разве узи бы не показало , там сказали вообще органы спокойны
Терапевт
Да, верно, УЗИ часто пропускает острый панкреатит.
Клиент
Ну меня так сильно уже не беспокоит это. Просто ощущение в спине не приятное. А бок в принципе и не болит.
Сегодня и ближайшие дни уже возможности кровь сдать нету. Выходные будут
Терапевт
Если интенсивность болей снизилась более вероятно, что обострение панкреатита находиться в стадии затухании; для помощи поджелудочной железе рекомендую - полуголодный стол, при алиментарной\пищевой нагрузке - использовать креон 10000ЕД; при болях - но-шпа 40 мг.
Клиент
Это как полуголодный , я со вчера еще не кушала вообще с 6 вечера. Так как фгс проходить надо было
Терапевт
Основное правило при панкреатите - первые 2-3 дня голодание и затем полуголодный стол - вставать из-за стола не наевшись.

Подробное описание при панкреатите можно посмотреть здесь - https://www.medprosvet.spb.ru/article/dieta-nomer-5-pravila-pitaniya-pri-zabolevaniyakh-podzheludochnoi-zhelezy
Клиент
Спасибо поняла . но не совсем поняла почему именно поджелудочная , если болит правый бок у меня. А не левый
Терапевт
Пожалуйста!
Из Вашего описания описания в основном вопросе Вы писали про опоясывающие боли; Вы их описывали как круговые (характерный симптом панкреатита).
Панкреатит может давать давать боли по всему животу, в том числе и справа.
Во всяком случае патология печени или желчного пузыря хорошо диагностируется по УЗИ, а Вы пишите - "... там сказали вообще органы спокойны...".
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
4 июля 2022
Мария
Вопрос закрыт
Результаты ЭЭГ
12 июля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Наличие беременности
23 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Пиелоэктазия
8 ноября 2024
Татьяна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Контакт с проституткой
2 декабря 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Ребенок 4,5 месяцев роняет голову лежа на животе
26 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров