Консультация нефролога /

Белок и эритроциты в моче — вопрос №2979074

124 просмотра

Прикладываю ОАМ с октября 2024. По анализу от октября участковый терапевт сказал, что не очень хороший. Потом несколько раз пересдавала, уже другрй терапевт говорил, что ничего такого, сдала с нарушениями, менструация и тэпэ. Но последний я сдавала по всем правилам, мылась с мылом, сначала мочилась в унитаз и только потом в баночку. Менструации точно не было. Последнюю неделю тянет поясницу. Иногда очень ощутимо. В интернете пишут либо гинекология либо мочеполовая система. В августе была у гинеколога, в конце октября делала узи органов малого таза. Вот почки никогда не проверяла. У меня системная красная волчанка (в ремиссии). К ревматологу уже записалась. Куда еще сходить? На узи почек

Возраст: 38

Хронические болезни: СКВ, аутоимунный тиреоидит, коагулопатия
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте.необходимо сдать анализы:оак,биохимия(альбумин,общий белок,холестерин,глюкоза, креатинин,мочевина,мочевая кислота) и суточная протеинурия. Вы на учете состоите у ревматолога в центрах? Запишитесь к нефрологу,так как у людей с волчанкой и впервые выявленной патологией в почках (точнее предварительный диагноз, в патогенезе которого иммунная система замешана,а не камни в почках или киста),то надо биопсией почки верифицировать.также узи почек и мочевого пузыря нужно.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Учитывая наличие в анамнезе СКВ, мы должны быть насторожены в плане развития повреждения почек в рамках этого заболевания.
В данном случае рекомендуется:
1. Сдать мочу на суточную протеинурию.
2. Клинический анализ крови
3. Биохимия крови: общий белок, альбумин, мочевина, креатинин, общий холестерин, ЛПНП, триглицериды, мочевая кислота
4. Узи почек, мочеточников.
5. Узи сосудов почек
6. С результатами обследования консультация очного нефролога для определения дальнейшей тактики лечения.
Если суточная протеинурия будет незначительная, показатели почечной функции в норме, не будет признаков активности СКВ ( по заключению ревматолога), то, наиболее вероятно, будет назначена нефропротективная терапия с целью снижения потери белка в моче.
В более серьезных случаях может потребоваться биопсия почки.
Принятый ответ
Нефролог
Здравствуйте! Есть небольшое количество белка в моче, это может быть в рамках нефропатии, ассоциированной с скв. Хотелось бы увидеть анализ биохимии, чтоб понимать, насколько сильно поражены почки. Вам нужна нефропротекция, - прием препаратов, помогающих почкам дольше функционировать. Например, эналаприл 10 мг. Конечно, если позволяет АД, т к эти препараты снижают давление. Без биохимии о прогнозах говорить неправильно, но в целом ничего жизнеугрожающего нет. Еще сдайте мочу на суточную протеинурию, посмотрим, сколько теряете белка в сутки
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тошнота понос слабость
3 января 2022
Людмила, Самара
Вопрос закрыт
Нет менструации три месяца
17 июня 2022
Алина
Вопрос закрыт
Менструальный сбой.
22 июня 2022
Лилия
Вопрос закрыт
Клиндамицин и менструация
23 марта 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Высокое давление постоянно
28 декабря 2024
Алёна
Вопрос закрыт
Пропали месячные с перехода с джесс на силуэт.
2 марта
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
92 отзыва
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
70 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Нефролог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Быстро и конструктивно проконсультировал. Мне помогли рекомендации Советую врача....
— Кристина
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Врач все подробно объяснил Консультация была полезной Да, хороший специалист
— Алексей