Что вас беспокоит?
Общее плохое самочувствие
Здравствуйте, уважаемые врачи! Проблема такая! Очень часто болею, простываю очень быстро. Постоянная слабость , утомляемость, ватная голова, бывает давление повышается , бывает понижается , состояние ужасное , накручивать себя начинаю. Также иногда бывает боль тупая в левом подреберье . Сдал анализы все. Повешен ГГт Алт Аст . Боюсь вдруг рак или цероз печени. Перед анализами пил ТРЕКРЕЗОЛИД неделю , также витамин Д3 , шипучий С , и креон и омепрозол. Могут ли они поднять эти показатели? Прикреплю результаты. УЗИ сердца, кардиограмму , холтер все сдавал, все нормально. УЗИ брюшной полости прикреплю тоже . Буду ждать ответа
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, меня зовут Вита Григорьевна, я врач терапевт сервера “ Спроси у Врача» буду рада помочь Вам !
повышение печеночных показателей АЛТ, АСТ, это признаки повреждения клеток печени ( воспаления), повышение ГГТ говорит об нарушении оттока желчи, по узи увеличение печени может быть жировой гепатоз, есть изгиб в желчном пузыре, дополнительно для выяснения причин рекомендуется сдать кровь на вирусные гепатиты С, В, причиной может быть погрешность в питании, прием некоторых препаратов алкоголя, сейчас рекомендуется соблюдать диету 5 стол по Певзнеру, для восстановления клеток печени рекомендую Гептрал 400 мг 2 р/ день месяц.
По поводу других жалоб рекомендуется исключить дефицит витамина Д, проверить гормоны щитовидной железы ТТГ.
На витамин д сдал , жду результатов, а гипатиты и ттг сдавал два месяца назад все было в норме
Витамин Д - 91 н моль
Это хороший показатель
Напишите пожалуйста что еще надо сдать чтобы исключить все проблемы по моим симптомам
На гепатиты сдавали кровь ?
Слабость утомляемость может быть так как есть воспаление в печени
Два месяца назад сдавал, все в норме по гипатитам. Их нет
Рекомендуется ещё сдать на аутоиммунные гепатиты , имуноблот .
Напишите пожалуйста все анализы, какие надо до сдать , полностью , чтобы исключить все проблемы и рак тоже
определение специфических антител(SLA, SMA, ANA, LMA) это на аутоиммунные гепатиты + фиброскан.
- кал на скрытую кровь
- ПСА
Принятый ответ
Добрый день.
Смотрю анализы
Принятый ответ
Здравствуйте .смотрю файлы
У вас большое повышение трансаминаз и ггт . Я бы рекомендовала начатьтприем гептрал по 400 мг 2 раза в день . Диета по певзнеру стол 5 .
По оакивсе нормально .
Сдайте на вирусные гепатиты . Также я бы посоветовала пройти эластографию печени.
Сдайте на ферритин ,В12 .
А почему слабость и всё выше перечисленные симптомы?
Возможно дефициты . Поэтому сдайте на ферритин и В12 .
Можно еще на витамин Д
Принятый ответ
Здравствуйте желательно дополнительно сдать анализ крови на ферритин, витамин Д, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный для исключения дефицитов, которые могут вызывать подобные состояния. Будьте здоровы!
А почему Алт Аст ггт высокие
?
Необходимо дополнительно сдать анализ крови на гепатит В и С для исключения патологии
Сдавал пару месяцев назад все хорошо было
Принятый ответ
Здравствуйте!
В настоящий момент принимаете эти препараты?
Да в данный момент пью это
Повышение АСТ, АЛТ это признаки воспалительного процесса печени , также по УЗИ есть изменения.
ГГТ повышается при нарушении оттока желчи. В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ с оценкой функции желчного пузыря.
В настоящий момент возможен приём гептрала 400 мг 2 раза в день. После того как придут остальные результаты, посетить гастроэнтеролога очно. С целью коррекции терапии.
Повышение данный показателей действительно может быть связано на фоне приема Трекрезолид и Омепразола.-временно, они могут повышать печеночные показатели.
Витамин Д и Креон-не вызовут данных повышений.
По анализу крови все в пределах нормы.
Также, остальные биохимические показатели кроме печеночных-находятся в норме.
Рекомендуется дообследоваться:
Сдать анализ на вирусные гепатиты В, С.
Аутоиммунные антитела-ANA, AMA.
УЗИ с эластрографией печени или фиброскан-для оценки степени фиброза.
По УЗИ брюшной полости, такое проявление может быть при холестазе, также, рекомендуется исключить хронический панкреатит. (сдать амилазу, липазу)+КТ .
По микролитам почек-просто рекомендуется контроль креатинина, мочевины и УЗИ в динамике, пока экстренности ничего не вызывает.
На данный момент, рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты,досдать анализы+консультация гастроэнтеролога.
Критичного ничего нет, все решаемо.
А почему слабость тогда и всё выше перечисленные симптомы? Из за чего они?
Причин может быть несколько.
Из-за повышения печеночных показателей-так как печень влияет на обмен веществ, детоксикацию и синтеза белков.
Также, из-за воспалительного процесса в печени или желчом пузыре-может вызываться интоксикация, что приводит к данным симптомам.
Утолщение стенки желчного пузыря может говорить о холецистите, который может вызывать слабость и боль в боку.
Также, при изменениях поджелудочной железы-может приводить к нарушению пищеварения, недостаточному потреблению питательных веществ.
Еще рекомендуется сдать ферритин, ВитВ9, ВитВ12-для исключения дефицитного состояния-который тоже может вызывать данные симптомы.
При воздействии лекарств- Трекрезолид и Омепразол-в побочных проявлениях могут быть слабость, утомляемость.
Витамин Д - 91 н моль , пришел результат
Здравствуйте.
Перечисленные препараты - не вызовут повышения печеночных проб.
Наиболее вероятная причина повышения печеночных проб - хроническая перситирующая вирусная инфекция поражающая клетки печени - гепатиты В и С, ВЭБ, ЦМВ, для уточнения рекомендую сдать анализы на данные инфекции:
- анализ крови на гепатиты В и С (анализ крови на HBsAg, Anti-HCV);
- анализ крови на IgG, IgM к ЦМВ;
- анализ крови на IgG к ядерному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к раннему антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к капсидному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgM к капсидному антигену ВЭБ.
Для нормализации работы печени в настоящее время рекомендую - питание по 5 столу, гептрал 400 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца.
Подробное описание диеты по 5 столу можно посмотреть здесь - https://valeo22.ru/poleznaya-informacziya/dietologiya/stol-5.html
Похожие вопросы по теме
- 18 Июля 20181 ответ
- 7 Октября 20191 ответ
- 12 Февраля 20202 ответа