Что вас беспокоит?
Кисты яичника
Добрый день, не могу разобраться с кистами яичника, все узи прикрепляю На 16 день учила появились боли в области правого яичника, обнаружили кисту, якобы эндометриоидной природы. Но выяснилось,что это аппендицит. Аппендицит удалили, на 7 день цикла повторила узи, на другом аппарате у другого врача, киста совершенно другой природы. Но в левом яичнике образование 5 см? Как такое может быть? На 16 день был осмотри на кресле и узи, по узи и по осмотру никаких образований в левом яичнике не было. Сейчас беспокоят тянущие боли в области левого яичника.( 9 день цикла) Подскажите, может ли образование слева быть функциональной кистой?
Принятый ответ
Здравствуйте. Нельзя с уверенностью утверждать, что образование в левом яичнике, описанное на обоих ультразвуках – «абсолютно разные»: это может быть одна и та же киста, в том числе – эндометриоидная, которая просто развивается и растёт и от того несколько меняет внешний вид. Киста в правом яичнике может быть как функциональной (желтого тела), так и тоже эндометриоидной. Проблема в том, что кисты жёлтого тела и эндометриомы выглядят на узи практически одинаковы поначалу, рассудить, кого из них мы видим, можно только узи динамики через 2-3 цикла, узи лучше проводить строго на 5-7 день цикла. Если через 3 месяца образования не «уйдут», они будут расценены как вероятно эндометриоидные (хотя пока видится, что в левом — эндометриома, а в правом - обычное желтое тело).
Тогда же будет иметь смысл сдать кровь на маркер СА 125, НЕ4 с расчетом индекса Roma строго вне менструацию для оценки этой кисты более прицельно.
Ольга Витальевна, на прошлом узи образование описано в правом яичнике, а не в левом, в этом цикле образование уже в левом яичнике
Оговорилась и перепутала, прошу прощения. Но текст ответа остается актуален.
Желтое тело и эндометриома выглядят поначалу практически одинаково. Сейчас по сути своей до конца не понятно что с левым, что с правым яичником. Ответ даст только динамика узи и, возможно, анализ крови на онкомаркеры, сданные строго вне менструации, лучше ближе к середине цикла: если мы увидим повышение са125, например, это будет говорить в пользу эндометриоза.
Ольга Витальевна, понятно, что нужно смотреть в динамике, но киста эндометриоидная может вырасти до 5 см за один цикл?
Это бывает нечасто, но, увы, бывает. Хотя статистически функциональные кисты (в том числе желтого тела) чаще способны вырасти резко до таких размеров, так что больше шанс, что это — она.
Ольга Витальевна, большое спасибо!
Надеюсь, смогла помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте, образование лучше отслеживать в динамике, если киста будет сохраняться в течение 6 месяцев, будет более 4 см и будет болеть таком случае предлагается оперативное лечение. Ещё так могут выглядеть кисты желтого тела с кровоизлиянием на этапе обратного развития. Подскажите пожалуйста может быть есть фото узи?
Екатерина Викторовна, прикрепила
Может быть и киста с кровоизлиянием, эндометриомы обычно ровные, круглые. Необходимо узи в динамике.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повторное УЗИ через 2-3 месяца( попросите чтобы врач узи поставил критерий по ORADS и фото )
Киста желтого тела обычно рассасывается самостоятельно за 1-3 менструальных цикла.
Эндометриоидная киста не исчезает самостоятельно и требует лечения.Лечение включает гормональную терапию и хирургическое удаление (лапароскопия).
Обязательное обследование :
1.Повторить узи чз 2-3 месяца после обнаружения кисты, на 5-7 день менструального цикла.
2.Анализ на онкомаркеры CA-125 , НЕ 4 , индекс Рома .
Виктория Игоревна, спасибо!
В динамике смотреть буду, но может ли эндометриоидная киста вырасти до 5 см за один цикл, если на 16 день прошлого цикла он был без кисты?
За 1 мц вероятность низкая , что ЭК вырастет . Функциональная может.
Принятый ответ
Здравствуйте
Может быть функциональная
Если она появилась в динамике
Но сказать однозначно модно при динамике
Контроль узи на 5-7 день нового менструального цикла
Принятый ответ
Здравствуйте. На данном этапе дальше будете наблюдать,при боли внизу живота можно использовать свечи дикловит ректально или индометацин по 1 свече,если в течении 6 месяцев киста не уйдёт ,то на лапароскопию
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 20248 ответов
- 30 Июня 20246 ответов
- 11 Февраля 9 ответов
- 8 Марта 9 ответов