СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Раз в год как по расписанию краснеет глаз.

Добрый день! Прошу помощи в расшифровке анализа "Тестирование HLA-антигенов класса I (А,В,С)". Ранние мои обращения с вопросом по моей проблеме с глазом https://sprosivracha.com/questions/2921951-raz-v-god-kak-po-raspisaniyu-krasneet-glaz

Двусторонний сакроилеит.
42 года
28 Февраля 2025·Просмотров: 134·Алексей, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день.
1. У вас установлен диагноз АС, как я понимаю.
2. Генетический тест, который вы получили, говорит о предрасположенности к развитию некоторых заболеваний типо псориаза, спондилоартрита, артрита ассоциированного с болезнями кишечника. Диагноз он никак не уточняет.
Подскажите, зачем сдавали, если диалноз уже установлен?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Вера Владимировна, диагноз АС пока не установлен, он предполагается по результатам МРТ т.к. был обнаружен сакроилеит.
Очный визит к ревматологу еще предстоит для постановки диагноза. В настоящий момент работаю с офтальмологом чтобы исключить/подтвердить другие причины моего иридоциклита. Именно он назначил этот анализ параллельно с поиском вирусной причины проблемы.

Поняла. Сам по себе анализ не влияет на причину иридоциклита, не определяет ее. Скорее вчего, как и было предложено ревматологами ранее - это системное проявление спондилоартрита. Требуется, конечно, очное заключение и назначение терапии.
Вы сдавали HLA-B51?
Кишечник проверяли?
Язвочек, эрозий геникологи не выявляли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Вера Владимировна, HLA-B51 не сдавал. Про этот анализ никто не упоминал. Что это за анализ? Что он даст?
Кишечник не проверял т.к. он никогда не беспокоил.
Язвочек эрозий андрологи не выявляли, обследовался т.к. планировали ребенка.

Это маркер болезни Бехчета, при котором языенное поражение слизистых, воспаление глаз и сакроилиит сочетаются достатляно часто. Но если язы на слизистых никогда не было, то это не Бехчета.
Кальпротектин кала сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Вера Владимировна, нет, тоже не сдавал. Тоже впервые о таком анализе слышу.

Принятый ответ

При сакролиите мы исключаем как ББ так и другие болезни которые проявляются сакроилиитом и увеитом - болезни кишечника и б. бехчета.
Скрининг болезни кишечника - кальпротектин, если он повышен, то выполняется фкс и биопсия (участков измененной кишки + слепой кишки) для исключения б. Крона.
Если язочки во рту или носу бывают ( у части людей и урогенитальные язвы), есть увеит или сакроилиит, то сдается HLA-B51,, чтобы было основание заподозрить б. Бехчета.
При исключении их, при наличии двустороннего сакроилиита более и равно 2 ст по мрт +HLA-B 27, согласно критерия ASAS мы ставим анкилозирующий спондилит.
Дифферкнциальный диагноз проводит ревматолог.
Офтальмолог исключает инфекциюнную причину увеита. Чаще все таки это аутоимм причина.

Здравствуйте, Алексей.
Данный анализ показывает, какие антигены есть у Вас в организме.
Не по каждому гену можно объяснить связь с конкретным заболеванием. То, что есть: Cw6 ассоциируется с развитием псориаза, HLA B12,13 ассоциируются с аллергическим ринитом.
Роль остальных изучена мало.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Виктория Владимировна, спасибо, данный анализ назначила мне офтальмолог наряду с другими анализами поиска инфекции которые могут быть причиной иридоциклита.

Причиной иридоциклита в данном случае выступает аксиальный спондилоартрит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Виктория Владимировна, склоняемся к этой причине но параллельно исключаем остальные такие как офтальмогерпес.

Принятый ответ

Поняла.
Данные антигены не определяют 100% заболевание. Они являются только предрасполагающими факторами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Виктория Владимировна, спасибо!

Здравствуйте!
Данные анализы показывают вашу предрасположенность к псориазу, болезням кишечника, но данные гены в критерии ни одного диагноза не входят.
Подскажите пожалуйста, боли в спине есть?
Как часто обострение со стороны глаз отмечаете? Лечение офтальмолога эффективно?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.