Что вас беспокоит?
Эндометриоз
Здравствуйте! Помогите(( В сентябре нашли кисту правого яичника. Она была всегда разных размеров. Всегда до 3см. Мнения врачей расходятся (цистоаденома или эндометриоидная). Сделала узи на 4дц в лучшей клинике города. Пожалуйста посмотрите. С этим можно забеременеть?? Или лучше оперировать? И чем эта операция грозит? В мае была замершая беременность на сроке 18 недель. Искусственные роды в 20 недель. Месячные регулярные, безболезненные, не обильные. Никогда никаких проблем не было. Забеременела год назад со второй попытки. Подскажите как лучше поступить(( И могли ли перепутать кисты? Опасно ли это для моей жизни?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, пока не видно файла с узи.
Елена Федоровна, здравствуйте, прикрепила, спасибо)
Юлия, описан п больше похоже на эндометриоидную кисту, если вы планируете беременность, то лучше ее не трогать пока, т к любая операция снизит овариальный резерв, лучше решить с ней вопрос после родов.
Елена Федоровна, спасибо за ответ!
А беременность вообще возможна при такой картине?
И не может ли быть, что врачи не видят опухоль, а это она? Онкомаркеры сдавала в январе, приложила. Спасибо
Признаков злокачественности по узи нет, онкомаркеры в норме. Беременность может наступить, как правило кисты не мешают этому.
Елена Федоровна, спасибо, вы вселили в меня надежду
Юлия, рада Вам помочь, пишите, если будут вопросы. Все получится
Елена Федоровна, скажите ещё пожалуйста)
Последний вопрос)
А вот то, что написано на втором листке (что очаги в кишечнике уже и еще где-то там), спаечный процесс. Это не опасно??(
Юлия, у вас есть распространенная форма эндометриоза, по ней могут находится очаги вне матки, они могут вызывать спаечный процесс. Вы в течение какого времени планируете беременность?препараты диеногеста не назначали?
Елена Федоровна, мы ещё не начинали планировать, так как не понятно было что за киста и что с ней делать. Нет, ничего не назначали
Юлия, если ближайшие 6 месяцев не планируете, то рекомендуется принимать препараты диеногеста, если планируете, то тогда просто планируйте беременность
Елена Федоровна, поняла, спасибо)
Тогда с этого цикла начинаем планировать)
Удачи и Скорейшего наступления
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рано или поздно удалять эндометриому в любом случае придется, но если сейчас Вы планируете беременность, Вы можете беременеть на фоне эндометриомы.
Вера Михайловна, здравствуйте)
Спасибо за ответ. Я очень хочу забеременеть. С такой картиной это возможно в данном случае?
И скажите, могут ли врачи путать и это что-то страшное типо рака?
Онкомаркеры приложила, сдавала в январе
нет, по описанию это типичная эндометиома. Вы можете с ней спокойно планировать беременность
Во время беременности она уменьшится в размере
Вера Михайловна, спасибо большое)
Я просто не понимаю как один врач может видеть муцинозную цистоаденому, а другой эндометриоз… (
по ультразвуковым признакам у них есть некоторая схожесть, но есть и различия. Поэтому оно требует наблюдения.
Вера Михайловна, поняла, но планирование беременности не стоит откладывать?
да, при таких размерах кисты лучше не откладывать
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия.
Киста маленьких размеров.
Я бы посоветовала сдать кровь на онкомаркер яичников - индекс ROMA 1.
Если индекс в норме, можно планировать беременность.
Марианна Александровна, добрый день)
Спасибо за ответ)
Я сдавала онкомаркеры в январе, посмотрите пожалуйста, прикрепила)
Онкомаркер в норме. Это говорит о том, что риск озлокачествления кисты очень низкий.
Можно планировать беременность. За кистой наблюдать.
Марианна Александровна, спасибо большое вам
Марианна Александровна, скажите ещё пожалуйста)
Последний вопрос)
А вот то, что написано на втором листке (что очаги в кишечнике уже и еще где-то там), спаечный процесс. Это не опасно??(
Это очаги эндометриоза на брюшины, на кишечнике.
Они вызывают образование спаек. Может болеть во время менструации особенно.
Марианна Александровна, нет, у меня никаких болей нет.
Тактика получается такая же? Планировать беременность?)
Да, верно, планировать беременность.
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас эндометриоз, который уже вышел за пределы матки. Либо вы беременеете либо лечитесь (визанна длительно). С тем что у вас беременеть можно
Олеся Фёдоровна, здравствуйте, спасибо за ответ)
Я очень хочу беременеть, просто меня напугали, что не получится.
У меня просто никогда не было проблем и я вообще не знаю, что это за болезнь.
Скажите ещё пожалуйста, это может быть что-то злокачественное? А врачи перепутали
Это не злокачественное. Эндометриоз не противопоказание к беременности и никак не мешает. Киста маленькая. Либо можете 3-6 мес лечение и потом беременеть
Олеся Фёдоровна, поняла, спасибо )
Олеся Фёдоровна, скажите ещё пожалуйста)
Последний вопрос)
А вот то, что написано на втором листке (что очаги в кишечнике уже и еще где-то там), спаечный процесс. Это не опасно??(
Выше писала что эндометриоз вышел за пределы матки., его лечить нужно. Спайки- не так страшно , пока не мешают- не трогаем.
Олеся Фёдоровна, да, поняла, спасибо)
То есть лечение-это беременность или кок? Правильно?)
Нет, диеногест. Визанна или зафрилла. Длительно, перерыв только на беременность
Можно и кок, но лучше в чистом виде
Олеся Фёдоровна, а сейчас планировать можно? Или сначала лечиться ?
Можно. Либо сейчас прям беременеем либо лечимся
Олеся Фёдоровна, спасибо большое, поняла )
Принятый ответ
Здравствуйте
Кисты эндометриоидные размером более 3-4 см в диаметре рекомендуется удалять оперативным путем. Однако учитывая что вы планируете беременность сейчас их трогать не стоит, только после родов, так как любое оперативное лечение негативно сказывается на овариальном резерве.
На успешность планирования и зачатия данная киста никак не влияет, но они имеют свойство «съедать» овариальный резерв, поэтому рекомендую не затягивать.
Чтобы беременность наступила необходимо следующее : эндометрий толщиной более 6 мм во вторую фазу менструального цикла, проходимые маточные трубы, фертильная спермограмма партнера, наличие овуляции (чтобы проверить овуляцию нужно сдать прогестерон за 7 дней до менструации или выполнить УЗИ органов малого таза, чтобы подтвердить наличие желтого тела и жидкости в позадиматочном пространстве), регулярные половые акты, минимум один раз в 2-3 дня.
Рекомендации перед планированием беременности
1) За 3 месяца до планирования беременности начать принимать вместе с мужем Фолиевую кислоту 400 мкг 1 раз в сутки.
2)Помимо этого принимаем йодомарин 200 мкг 1 раз в сутки, витамин д 2000 , и омега 3
3)Сдать кровь на ТТГ и Ферритин
4) Осмотр гинеколога на кресле, мазок на флору и онкоцитологию, ПЦР на ИППП или фемофлор 16
5) также сдаем Кровь ИФА на ТОRCH комплекс краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, ВПГ 2.
6) Пролечить все зубы у стоматолога, исключить очаги хронической инфекции
7) Сделать УЗИ органов малого таза на 5 7 день менструального цикла.
Если беременность не наступит в течение двенадцати месяцев регулярной половой жизни (минимум один половой акт в 2-3 дня), рекомендую обратиться к репродуктологу предварительно сдав следующие анализы 👇
-Проверить проходимость маточных труб УЗИ с контрастом или рентген,
-Пройти пайпель биопсию эндометрия, чтобы исключить хронический эндометрит.
-Мужу сдать спермограмму, исключить мужской фактор бесплодия.
Резеда Венеровна, добрый день)
Огромное спасибо за такой развернутый ответ)
Я всё поняла. Беременность планируем, не затягивая. Прогестерон сдавала в декабре был 43, сказали очень хорошо.
Меня волнует не может ли врач ошибаться и это какая-то нехорошая опухоль?
Резеда Венеровна, и скажите ещё пожалуйста, год назад беременность наступила со второго месяца планирования, но малыш замер на 17-ой недели.
Тогда мне ничего не говорили про эндометриоз. Получается он очень быстро развивается ? Не потеряю ли я время? И может ли он помешать вынашиванию? Я очень переживаю, мне не хочется снова проходить процедуру искусственных родов((
Данных за онкологию у вас нет. Эндометриоидные кисты практически невозможно спутать с раком яичника.
Однократный эпизод замершей беременности чаще всего связан с хромосомными аномалиями, эндометриоз к этому не имеет отношения. Эндометриоз крайне редко влияет на планирование беременности и успешность вынашивания. Не волнуйтесь, спокойно планируйте беременность.
Резеда Венеровна,спасибо большое!!!
Обращайтесь
Похожие вопросы по теме
- 3 Июля 201919 ответов
- 13 Декабря 20191 ответ
- 14 Апреля 202011 ответов
- 21 Сентября 20209 ответов