Эндометриоз — вопрос №2981561

Question

Эндометриоз — вопрос №2981561

Юлия

106 просмотров

28 февраля 2025

Здравствуйте!
Помогите((
В сентябре нашли кисту правого яичника. Она была всегда разных размеров. Всегда до 3см. Мнения врачей расходятся (цистоаденома или эндометриоидная).
Сделала узи на 4дц в лучшей клинике города.
Пожалуйста посмотрите.
С этим можно забеременеть??
Или лучше оперировать? И чем эта операция грозит?

В мае была замершая беременность на сроке 18 недель. Искусственные роды в 20 недель.
Месячные регулярные, безболезненные, не обильные.
Никогда никаких проблем не было. Забеременела год назад со второй попытки.
Подскажите как лучше поступить((
И могли ли перепутать кисты? Опасно ли это для моей жизни?

Возраст: 28

Хронические болезни: Грейвс

Вопрос закрыт

киста

эндометриоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 28 февраля

Клиент

Елена Федоровна, здравствуйте, прикрепила, спасибо)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 28 февраля

Гинеколог, Акушер

Юлия, описан п больше похоже на эндометриоидную кисту, если вы планируете беременность, то лучше ее не трогать пока, т к любая операция снизит овариальный резерв, лучше решить с ней вопрос после родов.

Пожаловаться

Юлия, 28 февраля

Клиент

Елена Федоровна, спасибо за ответ!
А беременность вообще возможна при такой картине?
И не может ли быть, что врачи не видят опухоль, а это она? Онкомаркеры сдавала в январе, приложила. Спасибо

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 28 февраля

Гинеколог, Акушер

Признаков злокачественности по узи нет, онкомаркеры в норме. Беременность может наступить, как правило кисты не мешают этому.

Пожаловаться

Юлия, 28 февраля

Клиент

Елена Федоровна, спасибо, вы вселили в меня надежду

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 28 февраля

Гинеколог, Акушер

Юлия, рада Вам помочь, пишите, если будут вопросы. Все получится

Пожаловаться

Юлия, 28 февраля

Клиент

Елена Федоровна, скажите ещё пожалуйста)
Последний вопрос)
А вот то, что написано на втором листке (что очаги в кишечнике уже и еще где-то там), спаечный процесс. Это не опасно??(

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 28 февраля

Гинеколог, Акушер

Юлия, у вас есть распространенная форма эндометриоза, по ней могут находится очаги вне матки, они могут вызывать спаечный процесс. Вы в течение какого времени планируете беременность?препараты диеногеста не назначали?

Пожаловаться

Юлия, 28 февраля

Клиент

Елена Федоровна, мы ещё не начинали планировать, так как не понятно было что за киста и что с ней делать. Нет, ничего не назначали

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 28 февраля

Гинеколог, Акушер

Юлия, если ближайшие 6 месяцев не планируете, то рекомендуется принимать препараты диеногеста, если планируете, то тогда просто планируйте беременность

Пожаловаться

Юлия, 28 февраля

Клиент

Елена Федоровна, поняла, спасибо)
Тогда с этого цикла начинаем планировать)

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 28 февраля

Гинеколог, Акушер

Удачи и Скорейшего наступления

Пожаловаться

Юлия, 28 февраля

Клиент

Вера Михайловна, здравствуйте)
Спасибо за ответ. Я очень хочу забеременеть. С такой картиной это возможно в данном случае?
И скажите, могут ли врачи путать и это что-то страшное типо рака?
Онкомаркеры приложила, сдавала в январе

Пожаловаться

Шульга Вера Михайловна, 2 марта

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

нет, по описанию это типичная эндометиома. Вы можете с ней спокойно планировать беременность
Во время беременности она уменьшится в размере

Пожаловаться

Юлия, 2 марта

Клиент

Вера Михайловна, спасибо большое)
Я просто не понимаю как один врач может видеть муцинозную цистоаденому, а другой эндометриоз… (

Пожаловаться

Шульга Вера Михайловна, 3 марта

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

по ультразвуковым признакам у них есть некоторая схожесть, но есть и различия. Поэтому оно требует наблюдения.

Пожаловаться

Юлия, 3 марта

Клиент

Вера Михайловна, поняла, но планирование беременности не стоит откладывать?

Пожаловаться

Шульга Вера Михайловна, 4 марта

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

да, при таких размерах кисты лучше не откладывать

Пожаловаться

Юлия, 28 февраля

Клиент

Марианна Александровна, добрый день)
Спасибо за ответ)
Я сдавала онкомаркеры в январе, посмотрите пожалуйста, прикрепила)

Пожаловаться

Башкатова Марианна Александровна, 28 февраля

Акушер, Гинеколог

Онкомаркер в норме. Это говорит о том, что риск озлокачествления кисты очень низкий.
Можно планировать беременность. За кистой наблюдать.

Пожаловаться

Юлия, 28 февраля

Клиент

Марианна Александровна, спасибо большое вам

Пожаловаться

Юлия, 28 февраля

Клиент

Марианна Александровна, скажите ещё пожалуйста)
Последний вопрос)
А вот то, что написано на втором листке (что очаги в кишечнике уже и еще где-то там), спаечный процесс. Это не опасно??(

Пожаловаться

Башкатова Марианна Александровна, 28 февраля

Акушер, Гинеколог

Это очаги эндометриоза на брюшины, на кишечнике.
Они вызывают образование спаек. Может болеть во время менструации особенно.

Пожаловаться

Юлия, 28 февраля

Клиент

Марианна Александровна, нет, у меня никаких болей нет.
Тактика получается такая же? Планировать беременность?)

Пожаловаться

Башкатова Марианна Александровна, 28 февраля

Акушер, Гинеколог

Да, верно, планировать беременность.

Пожаловаться

Юлия, 28 февраля

Клиент

Олеся Фёдоровна, здравствуйте, спасибо за ответ)
Я очень хочу беременеть, просто меня напугали, что не получится.
У меня просто никогда не было проблем и я вообще не знаю, что это за болезнь.
Скажите ещё пожалуйста, это может быть что-то злокачественное? А врачи перепутали

Пожаловаться

Баркалова Олеся Фёдоровна, 28 февраля

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Это не злокачественное. Эндометриоз не противопоказание к беременности и никак не мешает. Киста маленькая. Либо можете 3-6 мес лечение и потом беременеть

Пожаловаться

Юлия, 28 февраля

Клиент

Олеся Фёдоровна, поняла, спасибо )

Пожаловаться

Юлия, 28 февраля

Клиент

Олеся Фёдоровна, скажите ещё пожалуйста)
Последний вопрос)
А вот то, что написано на втором листке (что очаги в кишечнике уже и еще где-то там), спаечный процесс. Это не опасно??(

Пожаловаться

Баркалова Олеся Фёдоровна, 28 февраля

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Выше писала что эндометриоз вышел за пределы матки., его лечить нужно. Спайки- не так страшно , пока не мешают- не трогаем.

Пожаловаться

Юлия, 28 февраля

Клиент

Олеся Фёдоровна, да, поняла, спасибо)
То есть лечение-это беременность или кок? Правильно?)

Пожаловаться

Баркалова Олеся Фёдоровна, 28 февраля

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Нет, диеногест. Визанна или зафрилла. Длительно, перерыв только на беременность

Пожаловаться

Баркалова Олеся Фёдоровна, 28 февраля

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Можно и кок, но лучше в чистом виде

Пожаловаться

Юлия, 28 февраля

Клиент

Олеся Фёдоровна, а сейчас планировать можно? Или сначала лечиться ?

Пожаловаться

Баркалова Олеся Фёдоровна, 28 февраля

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Можно. Либо сейчас прям беременеем либо лечимся

Пожаловаться

Юлия, 28 февраля

Клиент

Олеся Фёдоровна, спасибо большое, поняла )

Пожаловаться

Юлия, 28 февраля

Клиент

Резеда Венеровна, добрый день)
Огромное спасибо за такой развернутый ответ)
Я всё поняла. Беременность планируем, не затягивая. Прогестерон сдавала в декабре был 43, сказали очень хорошо.
Меня волнует не может ли врач ошибаться и это какая-то нехорошая опухоль?

Пожаловаться

Юлия, 28 февраля

Клиент

Резеда Венеровна, и скажите ещё пожалуйста, год назад беременность наступила со второго месяца планирования, но малыш замер на 17-ой недели.
Тогда мне ничего не говорили про эндометриоз. Получается он очень быстро развивается ? Не потеряю ли я время? И может ли он помешать вынашиванию? Я очень переживаю, мне не хочется снова проходить процедуру искусственных родов((

Пожаловаться

Шагалиева Резеда Венеровна, 28 февраля

Акушер, Гинеколог

Данных за онкологию у вас нет. Эндометриоидные кисты практически невозможно спутать с раком яичника.

Однократный эпизод замершей беременности чаще всего связан с хромосомными аномалиями, эндометриоз к этому не имеет отношения. Эндометриоз крайне редко влияет на планирование беременности и успешность вынашивания. Не волнуйтесь, спокойно планируйте беременность.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 28 февраля

Клиент

Резеда Венеровна,спасибо большое!!!

Пожаловаться

Шагалиева Резеда Венеровна, 28 февраля

Акушер, Гинеколог

Обращайтесь

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Киста у новорождённого

5 ответов

20 августа 2022

Юлия, Сургут

Вопрос закрыт

Дюфастон / Киста правого яичника / 11 день задержки

5 ответов

6 января 2024

Андрей, Москва

Вопрос закрыт

Онкомаркеры СА125 и НЕ4

6 ответов

4 февраля 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Левицкая Елена Федоровна, 28 февраля · Accepted Answer · 2025-02-28T11:25:44+03:00

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 28 февраля

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, пока не видно файла с узи.

Принятый ответ

Шульга Вера Михайловна, 28 февраля · Accepted Answer · 2025-02-28T11:32:28+03:00

Пожаловаться

Шульга Вера Михайловна, 28 февраля

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!
Рано или поздно удалять эндометриому в любом случае придется, но если сейчас Вы планируете беременность, Вы можете беременеть на фоне эндометриомы.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2025-02-28T11:37:29+03:00

Пожаловаться

Башкатова Марианна Александровна, 28 февраля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Юлия.
Киста маленьких размеров.
Я бы посоветовала сдать кровь на онкомаркер яичников - индекс ROMA 1.
Если индекс в норме, можно планировать беременность.

Принятый ответ

Баркалова Олеся Фёдоровна, 28 февраля · Accepted Answer · 2025-02-28T13:05:58+03:00

Пожаловаться

Баркалова Олеся Фёдоровна, 28 февраля

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. У вас эндометриоз, который уже вышел за пределы матки. Либо вы беременеете либо лечитесь (визанна длительно). С тем что у вас беременеть можно

Принятый ответ

Шагалиева Резеда Венеровна, 28 февраля · Accepted Answer · 2025-02-28T13:09:57+03:00

Здравствуйте

Кисты эндометриоидные размером более 3-4 см в диаметре рекомендуется удалять оперативным путем. Однако учитывая что вы планируете беременность сейчас их трогать не стоит, только после родов, так как любое оперативное лечение негативно сказывается на овариальном резерве.
На успешность планирования и зачатия данная киста никак не влияет, но они имеют свойство «съедать» овариальный резерв, поэтому рекомендую не затягивать.

Чтобы беременность наступила необходимо следующее : эндометрий толщиной более 6 мм во вторую фазу менструального цикла, проходимые маточные трубы, фертильная спермограмма партнера, наличие овуляции (чтобы проверить овуляцию нужно сдать прогестерон за 7 дней до менструации или выполнить УЗИ органов малого таза, чтобы подтвердить наличие желтого тела и жидкости в позадиматочном пространстве), регулярные половые акты, минимум один раз в 2-3 дня.

Рекомендации перед планированием беременности
1) За 3 месяца до планирования беременности начать принимать вместе с мужем Фолиевую кислоту 400 мкг 1 раз в сутки.
2)Помимо этого принимаем йодомарин 200 мкг 1 раз в сутки, витамин д 2000 , и омега 3
3)Сдать кровь на ТТГ и Ферритин
4) Осмотр гинеколога на кресле, мазок на флору и онкоцитологию, ПЦР на ИППП или фемофлор 16
5) также сдаем Кровь ИФА на ТОRCH комплекс краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, ВПГ 2.
6) Пролечить все зубы у стоматолога, исключить очаги хронической инфекции
7) Сделать УЗИ органов малого таза на 5 7 день менструального цикла.

Если беременность не наступит в течение двенадцати месяцев регулярной половой жизни (минимум один половой акт в 2-3 дня), рекомендую обратиться к репродуктологу предварительно сдав следующие анализы 👇
-Проверить проходимость маточных труб УЗИ с контрастом или рентген,
-Пройти пайпель биопсию эндометрия, чтобы исключить хронический эндометрит.
-Мужу сдать спермограмму, исключить мужской фактор бесплодия.