Консультация детского дерматолога /

Раздражение между ягодицами — вопрос №2981996

62 просмотра

Ребёнку 1,5 месяца. Недели 2 назад появились покраснения от копчика до промежности. Начали мазать Судокрем, возле копчика все прошло, а между ягодицами стало хуже! Прям как язвочки!

Возраст: 34

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте
Прикрепите фотографии

Какой стул у ребёнка? Жидкий, пенистый, прожилки крови?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Николаевна, стул жидкий, без крови! Жёлтый, бывает зеленовато-желтый

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Пенистый? Сколько раз в день?
Можете фотографии стула прикрепить?
Клиент
Дарья Николаевна, прикрепил
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Стул жидкий, с условием что раздражает попу, это проявление лактазной недостаточности
Необходимо в каждое кормление начинать добавлять лактазар по 1 кап, улучшение оцениваем через 14 дней

Рекомендации по пеленочного дерматиту:
Каждые 2 часа наносим Бепантен мазь ( и обязательно после купания сразу)

Ограничение подгузника на период бодроствования
После каждого акта дефекации подмываем ребёнка под водой
Воздушные ванны не менее 30 минут ежедневно
Салфетки не используем
Клиент
Дарья Николаевна, у нас пимафукорт, неотонин и элидал, судокрем. Ими можно пользоваться?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Лучше всего был бы Бепантен в данном случае
Ну можете попробовать судокремом
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Здравствуйте!
По фото похоже на развитие пеленочного дерматита +активация собственной условно-патогенной грибковой флоры.
В таких случаях рекомендации:
Наружно крем пимафукорт тонким слоем 1 р.д. 5 дней утром, вечером крем клотримазол 1 р.д. 5 дней, далее можно 2 р.д. его еще 10 дней.
На трещинки,эрозии точечно можно р-р фукорцин 2-3 р.д. до заживления (крем наносить после фукорцина минут через 10,как подсохнет)
Используйте крем с цинком под подгузник (белобаза цинк/топикрем цика/биодерм АВСДерм/судокрем).
Почаще проводите воздушные ванночки ребенку.
Смена подгузника и подмывание после каждого мочеиспускания/стула в идеале.
Ночью старайтесь менять подгузники каждые 2 часа.
Подмывание детскими индифферентными средствами (можно гель для интимной гигиены девочек леврана).
Если ребенок на ГВ - маме диета с ограничением быстрых угьеволов (хлебобулочные изделия, сладкое).
Если есть нарушение стула- обратитесь к педиатру.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Олеговна, пимафукорт купили, но в инструкции от 1 года, поэтому не стали наносить! Есть также неотонин (от 0) и элидал (от 3 мес.) ! Что скажете? Их применять можно ли?
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Руслан, тоненьким слоем и коротким курсом при необходимости пимафукорт может быть назначен.
Элидел в данном случае эффекта не даст.
Неотанин позже можно будет добавить - он снимает зуд и частично воспаление, но как моно-препарат тоже не подойдет.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте!
Это похоже на проявления пеленочного дерматита.
Причинами его появления являются - раздражение мочой или калом, влажная,теплая среда в подгузнике, создание им окклюзии, активация условно-патогенной флоры.
Рекомендуется в лечении:
Пимафукорт 2 раза в день 7 дней.
Судокрем- после каждого контакта с водой.
Воздушные ванны- не менее 30 минут в день
Минимизировать контакт с мочой, калом, подмывать водичкой после каждого мочеиспускания, акта дефекации.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, Руслан!
По фото можно предположить пелёночный дерматит
-Возникает часто на фоне трения,влажности, «парникового» эффекта и присоединения вторичной микрофлоры
В подобной ситуации обычно рекомендуется:
-Наружно утром и вечером мазь Пимафукорт-10 дней
-бальзам Цикапласт В5 от ля рош или Судокрем использовать как крем под подгузник в течение дня после подмывания
-Старайтесь в течение дня менять подгузник каждые 2 часа
-После каждой дефекации подмывание водой , влажные салфетки не использовать
-В течение дня старайтесь устраивать «воздушные» ванны
Принятый ответ
Дерматолог, Детский дерматолог
Руслан, здравствуйте!

На фото эрозивный дерматит Жаке, это разновидность пеленочного дерматита, этот дерматит возникает у детей из-за сильной опрелости, жидкого стула или после приема антибиотиков.

В лечении идут: крем Пимафукорт - лучше наносить раз в день, в то время, когда ребенок дольше всего находится без подгузника, курс 10 дней.

Вместо Судокрема лучше использовать средства с цинком, но с более выраженным заживляющим действием. Например,бальзам Cicaplast или крем A-Derma Dermalibour+. Наносить обильно, толстым слоем при каждой смене подгузника.

Параллельно с Пимафукортом наносить Клотримазол или Пимафуцин 1–2 раза в день в течение 10–14 дней

Еще один важный момент:
если взять подгузник на размер больше, создается эффект воздушного мешка, что улучшает циркуляцию воздуха, это поможет коже быстрее восстановиться.

Подмывать лучше без мыла, просто водой. Так же можно использовать гель с нейтральным pH, например лакри или Липобейз.
Принятый ответ
Клиент
Натела Александровна, пимафукорт приобрели, но там сказано детям от 1 года! Также есть неотонин (от 0) и элидал (от 3 мес.). Можно ими мазать?
Дерматолог, Детский дерматолог
Пимафукорт мы назначаем детям младше года, не переживайте. Это издержки производителя. Элидел пока не стоит наносить. Неотанин неоднозначный для меня препарат для лечения пелёночного дерматита, так как у одних он вызывает раздражение, а кому-то помогает отлично, поэтому я его не особо назначаю. Лучше тогда то, что у вас есть с цинком

Не забудьте параллельно пимафукорту дополнительно Клотримазол или Пимафуцин (но его в аптеках сложно найти, ориентируйтесь на действующее вещество натамицин)
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте !
На фото Пеленочный дерматит, возникает за счет парникового эффекта (часто активизируется грибковая флора).
Рекомендую:
-мазь пимафукорт 2 раза в день 10 дней
-воздушные ванны
-исключить влажные салфетки, подмывать водой
-кожу промакивать, не тереть полотенцем
-ночная смена подгузника через 2 часа
-на время лечения маме если на ГВ ограничить сладкое, мучное.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте. По фото У малыша состояние похожее на пеленочный дерматит. Или же на сам подгузник,или на салфетки(даже гипоаллергенные), или раздражение на кал и мочу.
В редких случаях может быть грибок. Но очень навряд ли . В идеале сдать соскоб на п /грибы.
Ничего страшного.
Если не получится сдать, то рекомендую:
1. Пимафукорт 2 р в день 10 дней
2. Неотанин крем 2-4 р в день 14 дней
3. Зодак или зиртек 10 дней
4. Так же Я бы рекомендовала ещё наносить
крем эплан. В первые дни при нанесении он будет щипать! Это норма! Но он очень хорошо заживляет трещины и помогает при всех дерматитах. Также немножко обезболивает и снимает зуд.
Убрать полностью подгузники на 3-5 дней . Можно использовать многоразовый подгузник
Выздоравливайте
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать с сильными опрелостями
27 октября 2021
Мария, Выкса
Вопрос закрыт
У млаленца мокнущий дерматит
16 декабря 2021
Кристина
Вопрос закрыт
Не проходят высыпания под подгузником
28 апреля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Диарея, пеленочный дерматит
22 июля 2024
Мария, Волжск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Детский дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Бэлла  Джанчатова
40 отзывов
Детский дерматолог
КубГМУ , лечебное дело, о
Опыт работы: 10 лет
Игорь Михайлович Константинов
24 отзыва
Детский дерматолог
Диплом об окончании ордин
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита